冷知識(shí)：通過(guò)肛交感染的梅毒、艾滋，也會(huì)從前面的生殖器傳播出去。

HIV（人類免疫缺陷病毒）是一種 RNA 病毒，沒(méi)有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，主要由 RNA、蛋白質(zhì)和來(lái)自宿主細(xì)胞的類脂包膜組成。包膜嵌有病毒蛋白，衣殼內(nèi)含有病毒的RNA基因組和逆轉(zhuǎn)錄酶等。

在無(wú)保護(hù)的接受肛交中，含有高濃度HIV病毒顆粒的精液或前列腺液，會(huì)直接接觸到直腸黏膜。直腸黏膜非常薄且脆弱，這就導(dǎo)致在性行為過(guò)程中，很容易因摩擦而產(chǎn)生微觀或肉眼不可見(jiàn)的微小破損。一旦發(fā)生破裂，HIV病毒就會(huì)直接接觸到豐富的靶細(xì)胞，從而在黏膜部位建立感染。

為什么要將“肛交”拎出來(lái)講呢？是因?yàn)橹蹦c的上皮下間質(zhì)組織和生殖器一樣，里面都富含表達(dá) CD4、CCR5 以及少量 CXCR4 的樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和 T 細(xì)胞，這些細(xì)胞都很容易受 HIV 感染。

其中，CD4 是一種表面蛋白（受體），主要存在于輔助 T 細(xì)胞等免疫細(xì)胞上。能傳遞免疫信息，幫助身體對(duì)抗病原；可以增生擴(kuò)散來(lái)激活其他免疫細(xì)胞，產(chǎn)生直接的免疫反應(yīng)。然而被HIV感染后，CD4細(xì)胞被破壞，無(wú)法激活其他免疫細(xì)胞分泌抗體吞噬病原體。

HIV入侵細(xì)胞內(nèi)部后，會(huì)開(kāi)始偽裝自己并占領(lǐng)細(xì)胞核。它用自身的“酶”（逆轉(zhuǎn)錄病毒酶）將病毒RNA轉(zhuǎn)化為一定長(zhǎng)度的DNA，并將這段DNA插入細(xì)胞的基因組，迫使細(xì)胞生產(chǎn)病毒蛋白和遺傳物質(zhì)，制造出新的病毒副本。新病毒會(huì)進(jìn)一步被運(yùn)送到細(xì)胞外，感染其他細(xì)胞。如此復(fù)制粘貼，HIV就這樣在體內(nèi)大肆繁殖，直到被感染者的血液和體液內(nèi)同樣富含高濃度的HIV病毒顆粒。

那么同樣是頭部性病的梅毒呢？

區(qū)別于HIV在免疫細(xì)胞內(nèi)繁殖，梅毒作為一種細(xì)菌，是靠自己分裂繁殖的。

如果梅毒患者的生殖器上有硬下疳，那么在發(fā)生無(wú)保護(hù)肛交行為時(shí)，其硬下疳內(nèi)的大量螺旋體就會(huì)通過(guò)直接接觸，接種到對(duì)方的直腸黏膜破損處，并在該處侵入下方的疏松結(jié)締組織。在這里，螺旋體大量繁殖，引起局部淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等免疫細(xì)胞浸潤(rùn)和血管增生，形成潰瘍形的初瘡。這些瘡，里面會(huì)蘊(yùn)含豐富的螺旋體，如果不小心用帶有創(chuàng)口的皮膚或者黏膜與之接觸，就會(huì)被感染。同時(shí)，這里有豐富的血管和淋巴管網(wǎng)絡(luò)。但在一期時(shí)，螺旋體并不會(huì)在血液里大量繁殖，而是通過(guò)血液運(yùn)輸?shù)搅馨徒Y(jié)、肝臟、骨骼、皮膚黏膜、甚至大腦和心血管等組織器官中大量繁殖，引起炎癥和破壞。

大概6-8周后，一期的梅毒創(chuàng)口開(kāi)始愈合，但患者仍然可以通過(guò)：含有大量螺旋體的活動(dòng)性皮損滲出液 以及 處于菌血癥階段的血液傳染。

如果沒(méi)有及時(shí)地接受治療，通常在感染后的6周至6個(gè)月的時(shí)間內(nèi)，梅毒會(huì)進(jìn)入二期。此時(shí)，螺旋體在全身大量繁殖，引起廣泛的免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為全身性皮疹、黏膜斑、扁平濕疣等。例如皮疹，二期的梅毒皮疹可以出現(xiàn)在身體的任何部位，包括生殖器區(qū)域。如果生殖器上出現(xiàn)了這些活動(dòng)性皮損（如潮濕的扁平濕疣或黏膜斑），那么在與他人發(fā)生性接觸（包括陰道交、肛交、口交）時(shí)，皮損中的螺旋體就會(huì)通過(guò)直接接觸到對(duì)方的皮膚黏膜破損處，完成傳播。

注意：HIV和梅毒患者，在對(duì)他人進(jìn)行無(wú)保護(hù)肛交性行為時(shí)，即使沒(méi)有發(fā)生微小破裂，也有極高風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)直腸黏膜感染。

所以家人們，不論是通過(guò)什么途徑認(rèn)識(shí)的，婚檢很重要。即使沒(méi)到婚檢那步，也可以要求對(duì)方出具體檢報(bào)告。對(duì)于那些不愿意出具并借機(jī)嘲諷你的，趕緊跑?。。?！

部分資料：

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3744389/

https://pay.cqcdc.org/index.php?a=shows&catid=118&id=3168

https://www.cdxyzx.cn/jiankangkepu.html?catid=58

https://www.cqcdc.org/index.php?a=shows&catid=118&id=3168

https://zh.wikipedia.org/wiki/%E6%A2%85%E6%AF%92