重拳之下，執(zhí)業(yè)藥師“掛證”整治風(fēng)暴在2025年末達(dá)到高潮。

2025年5月，國(guó)家醫(yī)保局通過(guò)大數(shù)據(jù)核查執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問(wèn)題，釋放嚴(yán)厲打擊此類(lèi)違規(guī)行為的強(qiáng)烈信號(hào)。

全國(guó)整治：半年清退近3萬(wàn)，多省密集撤證

據(jù)四川省藥品監(jiān)督管理局公示信息，從8月到11月期間，先后5次發(fā)布公告，全省累計(jì)注銷(xiāo)超100名執(zhí)業(yè)藥師的注冊(cè)證。

△圖源四川省藥品監(jiān)督管理局

同時(shí)，四川各地也在迅速響應(yīng)，通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)、創(chuàng)新機(jī)制、聯(lián)合執(zhí)法等多種方式，向“掛證”亂象亮劍。

例如內(nèi)江市威遠(yuǎn)縣創(chuàng)新推出“四步工作法”，通過(guò)部門(mén)協(xié)同、突擊檢查、智慧核驗(yàn)、社會(huì)監(jiān)督打出“組合拳”。整治后，當(dāng)?shù)貓?zhí)業(yè)藥師審方率穩(wěn)定在90%以上，有關(guān)藥品質(zhì)量投訴量同比下降45%。南充市西充縣形成了“檢查-整改-復(fù)查”閉環(huán)管理，重點(diǎn)整治未按規(guī)定配備駐店藥師、未經(jīng)審核銷(xiāo)售處方藥等突出問(wèn)題。為深入推動(dòng)多元共治，資陽(yáng)市雁江區(qū)由檢察院推動(dòng)相關(guān)部門(mén)會(huì)簽《建立執(zhí)業(yè)藥師人員信息定期共享機(jī)制備忘錄》，成立信息共享小組，每季度共享轄區(qū)內(nèi)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)信息、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員信息、執(zhí)業(yè)藥師社保繳費(fèi)記錄等數(shù)據(jù)，定期開(kāi)展執(zhí)業(yè)藥師“掛證”線(xiàn)索排查、藥店執(zhí)業(yè)藥師到崗履責(zé)檢查。

如今，時(shí)間更是已駛?cè)腙P(guān)鍵檔位——“執(zhí)業(yè)藥師差異化配備”過(guò)渡期截止于2025年底。這一關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)推動(dòng)各地整治行動(dòng)不斷加碼。11月期間，僅黑龍江、廣東、重慶三省就有超500名執(zhí)業(yè)藥師被撤銷(xiāo)注冊(cè)證。

回溯2024年，全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注銷(xiāo)注冊(cè)人數(shù)達(dá)30994人，相比2023年（19088人）增長(zhǎng)超62%。今年，形勢(shì)依然嚴(yán)峻。國(guó)家藥品監(jiān)督管理局執(zhí)業(yè)藥師資格認(rèn)證中心最新數(shù)據(jù)顯示，截至2025年10月底，全國(guó)擁有執(zhí)業(yè)藥師821048人，環(huán)比減少2957人，平均每萬(wàn)人口擁有執(zhí)業(yè)藥師5.8人。值得關(guān)注的是，自今年5月份以來(lái)，執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量已連續(xù)半年逐月下滑，累計(jì)減少29275人。

行業(yè)專(zhuān)家表示，執(zhí)業(yè)藥師注銷(xiāo)數(shù)據(jù)激增，其核心原因在于監(jiān)管機(jī)制的全面加強(qiáng)，具體涵蓋“掛證”檢查、在崗監(jiān)測(cè)等。

2025年底大限臨近，行業(yè)變革悄然加速

2020年國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)通知規(guī)范藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)藥師配備，指出經(jīng)營(yíng)處方藥及甲類(lèi)非處方藥的企業(yè)，原則上須配執(zhí)業(yè)藥師；省級(jí)藥監(jiān)部門(mén)可針對(duì)執(zhí)業(yè)藥師缺口地區(qū)設(shè)過(guò)渡期，但最遲2025年底需完成配備，且過(guò)渡期內(nèi)整體配備比例不得降低。若2026年仍未落實(shí)，將依法核減經(jīng)營(yíng)范圍，禁止經(jīng)營(yíng)處方藥和甲類(lèi)非處方藥。

目前，包括四川省在內(nèi)的大部分地區(qū)仍需嚴(yán)格執(zhí)行2025年底的截止期限。隨著大限將至，各地“突擊檢查”頻次顯著增加，監(jiān)管手段也日趨科技化。例如湖南、遼寧等地推行“人臉識(shí)別+實(shí)時(shí)定位”打卡，要求零售藥店執(zhí)業(yè)藥師每日定時(shí)定點(diǎn)登錄相應(yīng)app打卡，小程序進(jìn)行“人臉識(shí)別+實(shí)時(shí)定位”的驗(yàn)證，以及執(zhí)業(yè)藥師需通過(guò)人臉識(shí)別且在指定時(shí)間內(nèi)做出處理才可完成審方等事宜。

執(zhí)業(yè)藥師“掛證”行為屢禁不止，背后主要是經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動(dòng)，部分藥店通過(guò)“掛證”方式降低成本，部分藥師也樂(lè)于在一份正式工作之外，靠“證”額外賺取另一份收益。在監(jiān)管方面存在取證難、跨區(qū)域查處協(xié)作不足等問(wèn)題。在執(zhí)業(yè)藥師資源分布不均的背景下，藥品市場(chǎng)形成了“尋租”、“尋掛”的灰色供需產(chǎn)業(yè)鏈條。

短期來(lái)看，嚴(yán)打之下必有部分依賴(lài)“掛證”的小型藥店面臨轉(zhuǎn)型或退出，但長(zhǎng)期而言，整治行動(dòng)將推動(dòng)行業(yè)從“數(shù)量競(jìng)爭(zhēng)”轉(zhuǎn)向“質(zhì)量競(jìng)爭(zhēng)”變革。于老百姓而言，更是好事一樁。