最近莆田眼科診室里多了不少擤鼻涕、咳嗽的小身影——沒錯，甲流季來了！ 此刻，您可能正面臨一個艱難抉擇：孩子發(fā)燒了，今晚的OK鏡，戴還是不戴？

作為一名每天與兒童角膜“親密對話”的小兒眼科醫(yī)生，我必須給您一個明確的醫(yī)學指令：請立即讓鏡片進入“醫(yī)學休假”狀態(tài)。

一、甲流來了發(fā)熱時，顯微鏡下的角膜危機——發(fā)燒時，您孩子的眼角膜正在經(jīng)歷什么？

讓我們把視角縮小到微米級別：

當體溫計越過37.5℃那條紅線時，您孩子眼角膜的表層上皮細胞正進入“應激狀態(tài)”。正常情況下，這些細胞如同排列整齊的“鵝卵石”，通過淚液的“溪流”獲取氧氣和營養(yǎng)。

但發(fā)熱改變了這一切：

1. “干旱警報”：淚液蒸發(fā)速度提升50%以上，角膜表面的“保濕系統(tǒng)”開始失靈;

2. “供氧緊張”：鏡片下的角膜區(qū)域氧氣供應減少30%-40%，細胞開始“呼吸急促”;

3. “屏障漏洞”：免疫細胞正全力應對病毒，角膜的日常防御出現(xiàn)短暫真空期;

更需警惕的是那條隱秘的“地下通道”——鼻淚管。當孩子擤鼻涕時，含有病毒的分泌物可能逆向行駛，從鼻腔直達眼部。

二、三條不可觸碰的“醫(yī)學紅線”

紅線一：體溫警戒線

? 任何原因引起的發(fā)熱（體溫≥37.5℃）→ 今夜停戴

? 即使體溫正常但全身乏力、肌肉酸痛 → 建議停戴

紅線二：眼部異常信號

? 眼白發(fā)紅，哪怕只是一小片 → 立即停戴

? 晨起有異常分泌物，或頻繁揉眼 → 停戴+醫(yī)院復診

? 孩子抱怨視物模糊、畏光 → 停戴+醫(yī)院復診

紅線三：藥物影響提醒

? 正在服用含抗組胺成分的感冒藥（多數(shù)復方感冒藥含有）→ 停戴至停藥后48小時

三、停戴期間如何守護視力？

近視防控不是“全天候佩戴比賽”，而是長期的科學管理：

1. 啟動備用框架鏡

? 確保度數(shù)準確（建議每6個月驗光更新）

? 這是最安全的過渡方案

2. 實施“視力保護特別方案”

? 20-20-20黃金法則：每近距離用眼20分鐘，看20英尺（約6米）外20秒

? 陽臺遠眺時間：每日累計不少于1小時的遠距離視覺活動

? 睡眠優(yōu)化：保證充足睡眠，深度睡眠期間眼壓調(diào)節(jié)最理想

3. 營養(yǎng)強化支持

? 增加富含Omega-3食物（如深海魚、核桃）

? 適量補充維生素A和葉黃素（如胡蘿卜、菠菜、蛋黃）

? 保證充足飲水，維持淚液基礎(chǔ)分泌

四、如何安全恢復佩戴？

當孩子體溫正常、癥狀消失至少48小時后，可按以下步驟恢復佩戴：

· 觀察孩子眼部有無任何不適癥狀

· 在醫(yī)生指導下，對鏡片進行強效清潔與消毒；

· 無不適，可恢復夜間佩戴。

· 加強晨起摘鏡后的眼部觀察。

精明的防守，往往在于懂得何時暫時休整。角膜的健康，是我們永遠不能妥協(xié)的底線。當您在深夜輕觸那片小小的鏡片時，請記得：有成千上萬的小兒眼科醫(yī)生，正與您一同守護著這份需要專業(yè)知識與溫柔并存的抉擇。

莆田眼科醫(yī)院小兒眼科——余芳芳主治醫(yī)師（供稿）