支氣管炎患者在夜間咳嗽、咳痰加重，白天反而有所緩解，主要與平躺姿勢(shì)導(dǎo)致痰液蓄積、迷走神經(jīng)夜間興奮性增高、夜間環(huán)境不佳等原因有關(guān)。

1、平躺姿勢(shì)導(dǎo)致痰液蓄積：白天大多處于站立或坐姿，重力作用有助于氣道內(nèi)的痰液向下流動(dòng)，容易被咳出。晚上平躺時(shí)，痰液容易積聚在咽喉和支氣管底部，刺激氣道，引發(fā)劇烈咳嗽。尤其是痰多黏稠的人，夜間更容易因痰堵感而被打斷睡眠。

2、迷走神經(jīng)夜間興奮性增高：迷走神經(jīng)是控制支氣管收縮和腺體分泌的自主神經(jīng)。夜間，迷走神經(jīng)的張力相對(duì)較高，會(huì)使支氣管平滑肌收縮、氣道變窄，同時(shí)刺激黏液分泌增多，導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)。

3、夜間環(huán)境不佳：睡眠時(shí)若空氣干燥，尤其在開空調(diào)或暖氣的環(huán)境下。干燥的空氣會(huì)刺激本就敏感的氣道黏膜，加重炎癥反應(yīng)。此外，夜間氣溫下降也可能誘發(fā)氣道痙攣，使咳嗽更頻繁。

4、炎癥因子在夜間活躍：部分炎癥介質(zhì)（如組胺、白三烯等）在夜間的釋放量較高，這會(huì)進(jìn)一步加劇氣道炎癥和黏液分泌，形成“越咳越有痰、越有痰越咳”的惡性循環(huán)。

對(duì)此，可對(duì)癥選擇止咳化痰的藥物，比如連花清咳片，其組方融合了麻杏石甘湯與清金化痰湯兩大經(jīng)典方藥，具有宣肺泄熱、化痰止咳的功效。現(xiàn)代藥理研究顯示，該藥能減少氣道黏液分泌、降低痰液黏度，并促進(jìn)痰液排出，從而緩解因痰液蓄積引發(fā)的夜間咳嗽。連花清咳片還具有抗炎、抗病毒作用，能抑制氣道黏膜的炎癥反應(yīng)，減輕支氣管黏膜水腫，從病因上控制咳嗽的生成，從而有效緩解咳嗽、咳痰的癥狀。
除了用藥，建議患者睡前將枕頭適當(dāng)墊高，能借助體位減少痰液倒流；空氣干燥時(shí)可選擇使用加濕器，保持空氣濕潤，也有助于緩解氣道刺激。