65歲的張大爺，有10年高血壓病史，一直規(guī)律服用“硝苯地平”控制血壓，血壓穩(wěn)定在130/80mmHg左右。

入秋后，柚子大量上市，張大爺特別喜歡吃，每天飯后都會(huì)吃半個(gè)紅心柚子，覺得“秋天吃柚子敗火，還能補(bǔ)充維生素。

可吃了半個(gè)月后，張大爺開始覺得渾身沒力氣，吃飯沒胃口，偶爾還會(huì)惡心、頭暈。一開始他以為是天氣轉(zhuǎn)涼感冒了，沒當(dāng)回事，直到體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝功能指標(biāo)和腎功能指標(biāo)異常，才趕緊去醫(yī)院就診。

接診后，醫(yī)生詳細(xì)詢問了張大爺?shù)娘嬍澈陀盟幥闆r，當(dāng)聽到他“每天吃柚子+服用硝苯地平”時(shí)，立刻判斷問題出在“柚子與藥物的相互作用”上。

與張大爺溝通后，讓其立即停吃柚子，調(diào)整降壓藥種類，同時(shí)給予保肝護(hù)腎的藥物治療。1個(gè)月后復(fù)查，血壓調(diào)理正常，肝腎指標(biāo)逐漸恢復(fù)。

?? 醫(yī)生提醒：

柚子中含有的“呋喃香豆素類物質(zhì)”，會(huì)抑制肝臟中代謝藥物的酶活性，導(dǎo)致硝苯地平無法正常代謝，在體內(nèi)蓄積，不僅會(huì)增加降壓效果，還會(huì)加重肝腎代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致指標(biāo)異常。吃柚子雖好，但正在服藥的人，尤其是中老年人，一定要注意柚子與藥物的相互作用，避免傷肝傷腎。

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秋吃柚子，5大好處不請(qǐng)自來

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補(bǔ)水潤(rùn)燥，緩解秋燥不適

秋天空氣濕度低，人體容易缺水，出現(xiàn)口干舌燥、皮膚干燥、便秘等 “秋燥” 癥狀。

柚子的含水量高達(dá) 80% 以上，而且水分清新甘甜，吃柚子能快速補(bǔ)充身體所需水分，緩解口干舌燥。

柚子中還含有豐富的膳食纖維，每 100 克柚子含 1.2 克膳食纖維，能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，幫助軟化糞便，緩解秋燥引起的便秘。

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補(bǔ)充維生素C，增強(qiáng)抵抗力

柚子是“維生素 C 寶庫(kù)”，每 100 克柚子含 23 毫克維生素 C，比蘋果4 毫克 / 100 克、梨6 毫克 / 100 克高很多。

維生素 C 是人體必需的營(yíng)養(yǎng)素，能促進(jìn)免疫細(xì)胞活性，增強(qiáng)身體抵抗力，幫助抵御秋天常見的感冒、流感病毒。

同時(shí)，維生素 C 還能促進(jìn)膠原蛋白合成，幫助修復(fù)皮膚黏膜，改善秋天皮膚干燥、粗糙的問題。

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豐富鉀元素，輔助調(diào)節(jié)血壓

柚子中含有豐富的 “鉀元素”，每 100 克柚子含 216 毫克鉀，鉀元素能幫助排出體內(nèi)多余的鈉，減少鈉對(duì)血管的刺激，輔助降低血壓，對(duì)高血壓患者很友好。

需要注意的是，這里說的 “輔助調(diào)節(jié)血壓”，是指健康人群或血壓控制穩(wěn)定、未服用特定降壓藥的人，適量吃柚子能起到一定的輔助作用。

正在服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等的人，吃柚子前必須咨詢醫(yī)生，避免出現(xiàn)血壓過低或肝損傷等情況。

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含類黃酮物質(zhì)，輔助保護(hù)心血管

柚子中含有豐富的類黃酮物質(zhì)，如柚皮苷、橙皮苷，這類物質(zhì)能增強(qiáng)血管彈性，降低血管脆性，減少血管損傷的風(fēng)險(xiǎn)。

同時(shí)，類黃酮還能幫助調(diào)節(jié)血脂，降低血液中“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇）的含量，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)心血管健康有益。

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低熱量高纖維，幫助控制體重

秋天天氣轉(zhuǎn)涼，很多人食欲變好，容易吃多長(zhǎng)胖，而柚子是 “減肥友好型水果”， 每 100 克柚子熱量只有 42 大卡，比很多水果都低。

同時(shí)，柚子中的膳食纖維能增加飽腹感，吃了柚子后，能減少其他高熱量食物的攝入，幫助控制總熱量。

比如飯前半小時(shí)吃兩瓣柚子，能增加飽腹感，吃飯時(shí)就會(huì)自然少吃一點(diǎn)；下午餓了的時(shí)候，吃兩瓣柚子當(dāng)加餐，比吃餅干、蛋糕等零食健康多了，還能避免熱量超標(biāo)。

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警惕！這1個(gè)禁忌不注意，傷肝毀腎，很多人在犯

吃柚子的好處雖多，但有1個(gè)禁忌必須警惕——正在服用某些藥物的人，吃柚子可能會(huì)傷肝毀腎，這也是很多人容易忽視的問題，尤其是中老年人，常因同時(shí)服藥和吃柚子導(dǎo)致健康風(fēng)險(xiǎn)。

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為什么柚子會(huì)和藥物“”沖突？

柚子中含有的“呋喃香豆素類物質(zhì)”，會(huì)抑制肝臟中一種名為“CYP3A4”的酶的活性。這種酶是人體代謝藥物的重要“工具”，很多藥物，如降壓藥、降脂藥、抗過敏藥等都需要通過CYP3A4酶代謝，才能排出體外。

當(dāng)CYP3A4酶的活性被抑制后，藥物無法正常代謝，會(huì)在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致藥物濃度升高，不僅會(huì)增強(qiáng)藥效（比如降壓藥濃度過高導(dǎo)致血壓過低，降脂藥濃度過高導(dǎo)致肌肉損傷），還會(huì)加重肝腎的代謝負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期下來會(huì)導(dǎo)致肝損傷、腎損傷，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)肝衰竭、腎衰竭。

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這幾類藥物，絕對(duì)不能和柚子同服

根據(jù)《臨床藥物相互作用指南（2024版）》，以下幾類藥物與柚子同服風(fēng)險(xiǎn)極高，正在服用這些藥物的人，一定要避免吃柚子，停藥后也需間隔7天以上再吃柚子，確保藥物完全代謝：

1、降壓藥：

如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、纈沙坦等。

與柚子同服會(huì)導(dǎo)致血壓過低，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)休克。

2、降脂藥：

如阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀等。

與柚子同服會(huì)導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加肌肉損傷，如肌肉酸痛、無力；肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)橫紋肌溶解癥。

3、抗過敏藥：

如特非那定、阿司咪唑等。

與柚子同服會(huì)導(dǎo)致藥物濃度升高，引發(fā)心律失常，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。

4、免疫抑制劑：

如環(huán)孢素、他克莫司等，常用于器官移植后或自身免疫性疾病患者。

與柚子同服會(huì)導(dǎo)致藥物濃度升高，增加肝腎毒性，影響免疫抑制效果。

5、鎮(zhèn)靜催眠藥：

如地西泮、咪達(dá)唑侖等。

與柚子同服會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜效果，導(dǎo)致嗜睡、頭暈、反應(yīng)遲鈍，影響駕駛和日常生活，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸抑制。

如果正在服用上述藥物，或不確定自己的藥物是否與柚子沖突，建議咨詢醫(yī)生或藥師，不要自行判斷，避免因吃柚子引發(fā)健康風(fēng)險(xiǎn)。

?? 需注意：

柚子的種類有很多，如西柚、葡萄柚等均屬于柚子的一種，同樣需要避免，以及甜橙、檸檬、枳、寬皮橘等柑橘類水果，均不建議和以上藥物一起吃。