一、先明確：低壓 90mmHg，已經(jīng)踩了 “高血壓門檻”

很多人覺得 “高壓不高，低壓 90 不算事”，這是典型誤區(qū)！根據(jù)我國高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1.正常低壓范圍：60-89mmHg

2.低壓≥90mmHg，無論高壓多少，已屬于高血壓 1 級（輕度高血壓）

3.持續(xù) 1 個(gè)月不緩解，絕非 “偶然波動(dòng)”，而是身體發(fā)出的預(yù)警信號，必須重視但不用恐慌

二、核心答案：不一定吃藥，但必須立刻干預(yù)

是否用藥不能一概而論，關(guān)鍵看 3 個(gè)核心指標(biāo)，對照自查更清晰：

1. 看 “高壓 + 低壓” 的組合情況

• 若高壓＜130mmHg，僅低壓 90mmHg：屬于 “單純舒張期高血壓”，優(yōu)先非藥物干預(yù)（生活方式調(diào)整），觀察 3-6 個(gè)月

• 若高壓≥130mmHg，且低壓≥90mmHg：屬于 “聯(lián)合高血壓”，需結(jié)合其他因素判斷

• 若高壓≥140mmHg：無論低壓多少，建議直接就醫(yī)評估用藥

2. 看是否有 “高危因素”

只要滿足 1 條，就建議咨詢醫(yī)生考慮用藥：

• 年齡≥65 歲

• 有糖尿病、腎病、冠心病、腦卒中病史

• 家族中有早發(fā)高血壓親屬（＜55 歲患?。?/li>

• 體重超標(biāo)（BMI≥28）或腹型肥胖（男腰圍≥90cm，女≥85cm）

• 長期吸煙、酗酒、熬夜

3. 看身體是否有 “不適信號”

若伴隨以下癥狀，提示低壓偏高已影響身體，需及時(shí)就醫(yī)：

• 頭暈、頭痛（尤其是后腦勺或頸部脹痛）

• 胸悶、心慌、乏力

• 注意力不集中、記憶力下降

• 視物模糊、耳鳴

如果沒有高危因素，先從這 5 點(diǎn)調(diào)整，多數(shù)人 3 個(gè)月內(nèi)可降至正常：

1. 控鹽是關(guān)鍵：每天鹽攝入≤5 克（約 1 啤酒瓶蓋），避開隱形鹽（醬油、咸菜、加工食品）

1. 減重 + 運(yùn)動(dòng)：體重降 1kg，低壓可降 1-2mmHg；每周 150 分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（快走、游泳、騎行）

1. 改善睡眠：避免熬夜，睡前 1 小時(shí)不看手機(jī)，保證 7-8 小時(shí)睡眠（熬夜會(huì)讓血管收縮）

1. 戒煙限酒：吸煙損傷血管內(nèi)皮，白酒每天≤50ml，啤酒≤300ml

1. 調(diào)節(jié)情緒：壓力大、焦慮會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，可通過冥想、聽音樂緩解

別硬扛，出現(xiàn)以下情況及時(shí)就醫(yī)用藥，避免并發(fā)癥：

1.低壓 90mmHg + 高壓≥140mmHg，持續(xù) 3 個(gè)月不緩解

2.伴隨糖尿病、腎病（尿蛋白陽性）、冠心病

3.出現(xiàn)明顯頭暈、心慌，甚至胸悶、胸痛

4.家族中有高血壓相關(guān)腦卒中、心梗病史

五、提醒：低壓高更 “隱蔽”，危害不小于高壓高

很多人忽視低壓高，但長期低壓≥90mmHg，同樣會(huì)損傷心、腦、腎、眼底血管。建議每周測 2-3 次血壓（早晚各 1 次，靜坐 5 分鐘后測量），記錄數(shù)值給醫(yī)生參考。

先通過生活方式干預(yù)，同時(shí)密切監(jiān)測，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，早干預(yù)早安心～#奕健行##血壓高##高血壓#