小九上周跟一位醫(yī)生朋友吃飯，期間聊到他遇到這么個事：

有位患者在醫(yī)院看上呼吸道感染時，發(fā)現(xiàn)血壓達到了180/100mmHg，但身體沒有其他的不適癥狀，當時醫(yī)生建議他及時去專科就診。但患者根本不當回事，還說自己是“白大衣高血壓”，一來醫(yī)院測就血壓高。

聽到患者道出這么專業(yè)的醫(yī)學詞匯，醫(yī)生當下是建議他在家里多測量血壓，發(fā)現(xiàn)有異常及時就診。沒想到，3個月后再次在醫(yī)院碰上了這位患者，當時他是被急救車拉回來的，診斷為A型主動脈夾層，經過全力搶救還是沒能挽回生命，令人十分惋惜。

這位患者發(fā)生主動脈夾層的原因與長期沒有控制的血壓有很大關系，他平常在家里根本就沒測量過血壓，每次去醫(yī)院一測都是超高血壓。

但因為他盲目的自信或是“鴕鳥心理”，給自己安上了“白大衣高血壓”的抬頭，以至于最終付出了生命的代價。

一、其實，很多人都高危卻不自知！

據《中國心血管健康與疾病報告2022》內的數(shù)據顯示，我國高血壓患病人數(shù)約2.45億，其中高血壓患者的知曉率僅有51.6%。也就是說，大約有一半的高血壓患者不知道自己患病。

高血壓診斷并不難，僅需要幾分鐘時間，且完全無創(chuàng)。但就是很多人從來沒測過血壓，所以高血壓又被稱之為“沉默的殺手”。

在血壓上升的初期，身體一般不會有明顯癥狀，這也讓很多人不會主動求醫(yī)，難以對高血壓引起足夠的重視。只有血壓≥180/120mmHg時，身體可能才會有一些不適癥狀。

長期高血壓會對血管壁帶來較大損傷，一旦血管壁受損血液內的膽固醇很容易附著在上方，讓斑塊生成，加速動脈粥樣硬化的進程。血管為了對抗不斷上升的壓力，會不斷讓血管壁變厚、血管腔變窄，如若合并斑塊的話會導致血液循環(huán)受阻，甚至會誘發(fā)血栓、腦梗等并發(fā)癥。

這幾類人一定要多加注意，很可能會成為高血壓“候選人”。

? 口味重的人：飲食過咸是導致高血壓發(fā)生的主要原因之一，鹽內的鈉離子會讓血容量增加，從而增加血管壁壓力，讓血壓上升。

? 肥胖的人：肥胖的人發(fā)生高血壓的風險也比常人要高，數(shù)據顯示超過正常體重25kg的肥胖人群，血壓平均要高10/7mmHg。

? 愛酗酒的人：飲酒在一般情況下會讓血壓上升4~8mmHg，長期大量飲酒會讓心率加快、血壓上升，還會促進一些廢棄物堆積在血管壁上，加速動脈硬化的進程。

? 脾氣暴的人：情緒波動也會促進血壓上升，“氣炸了”并不是危言聳聽，很多高血壓患者都有脾氣暴躁的問題。

建議上述的幾類人日常要定期測量血壓，發(fā)生異常后及時就醫(yī)。

二、量血壓用左手還是右手？很多人分不清

理論上來說是距離源頭的那一側壓力更大，我們右手的肱動脈來自頭臂干分支，所以一般右側的血壓會比左側高。但也有醫(yī)生對數(shù)百名患者進行對比后發(fā)現(xiàn)左臂舒張壓要比右臂更高一些。

所以，一般建議第一次測量血壓時左右都測，選取血壓讀數(shù)較高的一側數(shù)據。

正常情況下兩側手臂的血壓差距在5~10mmHg，也有20%左右的正常人臂間血壓差距>10mmHg，一般認為這種是正常情況。需要注意的是，如若發(fā)現(xiàn)兩臂血壓差值持續(xù)>20mmHg，需要警惕可能與血管病變相關，建議及時就醫(yī)查明原因。

要在家里測量血壓的話，一定要注意這四點。

一是選擇符合國家認證標準的血壓計，不符合標準的產品測量出來的血壓很可能不準；

二是測量時保持情緒穩(wěn)定，量血壓的前半個小時不喝濃茶、咖啡，測量時至少要在安靜環(huán)境下歇5分鐘讓身體靜下來；

三是保持正確的坐姿，將袖帶綁在肱動脈上方約5cm的地方，不要過緊也不要過松；

四是測量的結果不一樣時，要連續(xù)測量3次取平均值。

很多患者會發(fā)現(xiàn)在家里和醫(yī)院測量的血壓值不同，醫(yī)院測量的血壓會高出5~10mmhg，這屬于正常的現(xiàn)象，因為人在醫(yī)院和在家里的心態(tài)不同，而血壓是個很敏感的指標，會受到多種因素影響。到醫(yī)院一緊張，就容易讓血壓上升。

三、降血壓效果最好的運動，首推這3種

《英國運動醫(yī)學雜志》上發(fā)表過一項研究，研究人員對270項隨機對照試驗研究內的15827人的數(shù)據進行了分析。結果發(fā)現(xiàn)，各種運動都有降血壓的作用，但等長運動的效果最好。

其中，等長運動可讓血壓下降8.24/4mmHg，動態(tài)抗組訓練可讓血壓下降4.55/3.04mmHg，有氧運動可讓血壓下降4.49/2.53mmHg，高強度間歇訓練可下降4.08/2.5mmHg，有氧運動結合動態(tài)抗阻訓練可下降6.04/2.54mmHg。

那等長運動具體該如何做呢？建議每個項目堅持45秒、休息15秒。如果達不到這個水平的話，可以適當縮短時間，等到身體適應之后再逐漸增加時間。

1、靠墻蹲

后背貼著墻壁靠墻站立，將雙腳分開與肩同寬，慢慢將雙腳往前踏一步，然后沿著墻面緩慢下蹲，保持大小腿夾角的角度在90~120度之間，好比坐在椅子上。

2、扎馬步

雙腳分開與肩同寬，保持重心下沉屈膝下蹲，根據自己的身體情況下蹲，最好可以蹲成直角。雙手握拳放置腰間，雙肘后夾，拳心朝上目視前方。

3、平板支撐

面朝下趴在地板上，將肘部放在肩膀正下方前壁平放在地面上，腳尖觸地。收緊臀腹部肌肉用核心的力量將身體抬離地面，整個過程中身體如一條直線一般，不要弓背、塌腰。

上述的這些運動適合血壓不是特別高的人，如果你的血壓值>160/100mmHg，建議先不要運動，等到血壓降下來后再考慮。

高血壓初期一般不會有明顯癥狀，但不代表對身體沒有傷害，對此一定要有正確的心態(tài)，發(fā)現(xiàn)血壓上升及時治療。

參考資料：

[1] 《近一半的人不知道自己高血壓！5個常見“高血壓信號”，很多人忽視了！》.人民日報健康客戶端2023-11-16

[2] 《為什么自己在家測量的血壓比醫(yī)院測量的低？答案看這里→》.人衛(wèi)健康2024-02-17

[3] 《降血壓效果最好的運動，首推這3種》.生命時報2025-04-10

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