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中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展簡史

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中國衛(wèi)生管理思想萌芽于夏商時期(約公元前21-11世紀),在日常生活中,人們已經(jīng)知道鑿井而飲,在殷墟遺址中發(fā)現(xiàn),其住室附近有排除積水的水溝,可見,那時人們已知道維護水源的安全,開始有了飲水衛(wèi)生管理的措施,在《周易》、《風(fēng)俗通義》中有類似于護井公約的記載,這可被認為是最初的衛(wèi)生管理法令,到了西周初期(公元11世紀左右),隨著奴隸社會分工趨向?qū)I(yè)化,中國開始出現(xiàn)宮廷醫(yī)生和相醫(yī)事制度,然而直到清朝末年,中國的衛(wèi)生事業(yè)并沒有得到長足的發(fā)展,鴉片戰(zhàn)爭之后,隨著西方文化的沖擊,我國的衛(wèi)生事業(yè)開啟了曲折而復(fù)雜的發(fā)展之路,我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展歷程可以簡要分為四個階段:清朝末年到解放前,解放初期到改革開放初期,改革開放初期到新千年,2003年至今,本文將簡要概括這四個階段我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出貢獻。

第一階段:清朝末年到解放前

中國古代并沒有為普通民眾服務(wù)的衛(wèi)生機構(gòu),皇家直屬的太醫(yī)院只服務(wù)于皇宮貴族,鴉片戰(zhàn)爭以來,大量的傳教士進入中國,并帶來了西方醫(yī)學(xué),西方文化的沖擊給中國的衛(wèi)生事業(yè)提供了一個發(fā)展的契機。

這一階段我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的突出貢獻在于衛(wèi)生體系的初步建立,1905年(清光緒三十一年),清政府警政部警保司下設(shè)了衛(wèi)生科,衛(wèi)生科在1906年改屬民政部,1907年,民政部改稱內(nèi)務(wù)部,衛(wèi)生科改為衛(wèi)生司,設(shè)在北京。1911年辛亥革命后,仍在內(nèi)務(wù)部設(shè)衛(wèi)生司。1927年,南京國民政府在內(nèi)務(wù)部設(shè)衛(wèi)生司,掌管全國衛(wèi)生行政。1928年,衛(wèi)生司改為衛(wèi)生部,部內(nèi)設(shè)醫(yī)政、保健、防疫、統(tǒng)計、總務(wù)五個司,另設(shè)中央防疫委員會,該委員會為設(shè)計審議機構(gòu)。1931年,衛(wèi)生部改為衛(wèi)生署,隸屬內(nèi)務(wù)部。1936年,衛(wèi)生署直屬行政院。

第二階段:解放初期到改革開放初期

這一階段我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要特點是:

1.計劃經(jīng)濟體制下,衛(wèi)生體系的定位明確,衛(wèi)生機構(gòu)屬于公益性組織,醫(yī)療所有制結(jié)構(gòu)比較單一,以公有制為主,集體所有制為輔。

2.政府全額預(yù)算管理,運營經(jīng)費主要由財政預(yù)算撥款和集體經(jīng)濟投入

3.公共衛(wèi)生事業(yè)的投入一直處于優(yōu)先地位

4.衛(wèi)生運動的重點在于預(yù)防疾病

5.全國范圍內(nèi)建立比較完善的衛(wèi)生體系,實行公費、勞保醫(yī)療等保障制度,向全體社會成員提供低收費的各類醫(yī)療服務(wù)

6.醫(yī)療衛(wèi)生體系“政事一體化“管理。實行綜合管理、醫(yī)療服務(wù)、公費醫(yī)療、合作醫(yī)療、衛(wèi)生防疫、食品藥品、衛(wèi)生監(jiān)督、國境衛(wèi)生等均由衛(wèi)生部門實行統(tǒng)一管理

7.嚴格藥品生產(chǎn)流通和價格管理,對藥廠給予政策性補貼,使藥品價格維持在微利水平

該階段的重要文件/事件:

1.1949年9月,第一屆衛(wèi)生行政會議中確定了全國衛(wèi)生工作四大方針:“面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主、團結(jié)中西醫(yī)、衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合“。

2.1951年,政務(wù)院頒布《中華人民共和國勞動保險條例》,為國有企業(yè)職工提供免費的基本醫(yī)療服務(wù)。

3.1952年,政務(wù)院發(fā)布《關(guān)于全國各級人民政府、黨派、團體及所屬事業(yè)單位的國家工作人員實行公費醫(yī)療預(yù)防的指示》,對國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員實行免費治療和預(yù)防疾病的福利制度。

4.1952年,毛澤東同志提出“動員起來、講究衛(wèi)生、減少疾病、提高健康水平“的號召,發(fā)動群眾,除害滅病,開展了深入持久的愛國衛(wèi)生運動。

5.1965年毛澤東同志作出了“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點放到農(nóng)村去“的重要指示,大批城市醫(yī)務(wù)人員深入農(nóng)村,為農(nóng)民防病治病。

經(jīng)過這個階段的發(fā)展,我國衛(wèi)生事業(yè)取得了重大成效:把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)納入了國民經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃,集中財力建設(shè)城鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),構(gòu)建起了我國衛(wèi)生服務(wù)體系的基本架構(gòu);預(yù)防保健和疾病控制體系不斷加強,防治傳染病、地方病、推廣預(yù)防接種、普及新法接生等取得重大進展;建立了符合當(dāng)時國情國力的公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度,有效緩解了職工及其家屬患病的經(jīng)濟負擔(dān);傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的地位得到確立,中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥學(xué)得到恢復(fù),繼承和發(fā)展。

雖然取得了一系列成果,但是我國的衛(wèi)生事業(yè)仍然存在很大問題,主要表現(xiàn)在:醫(yī)療衛(wèi)生資源嚴重短缺;老百姓看病難,住院難;醫(yī)療服務(wù)水平較低。

第三階段:改革開放初期到新千年

這一階段的重要文件/事件:

1.1985年,國務(wù)院批轉(zhuǎn)《衛(wèi)生部關(guān)于衛(wèi)生工作改革若干政策問題的報告》,提出:“必須進行改革,放寬政策,簡政放權(quán),多方集資,開闊發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的路子,把衛(wèi)生工作搞好”。標志著醫(yī)療衛(wèi)生體制市場化改革的開始。

2.1992年9月,國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生改革的幾點意見》,鼓勵醫(yī)院在“以工助醫(yī)、以副補主”等方面取得新成績。

3.1994年,開始探索建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度。

4.1996年,黨中央、國務(wù)院召開了新中國成立以來的第一次全國衛(wèi)生大會。

5.1997年1月,中共中央、國務(wù)院作出了《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》。

6.1997年3月,省委省政府出臺了《關(guān)于加快衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》,主要內(nèi)容:明確衛(wèi)生事業(yè)是實行一定福利政策的社會公益性事業(yè),提出了新時期衛(wèi)生工作的方針:以農(nóng)村為重點,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,依靠科技與教育,動員全社會參與,為人民健康服務(wù),為社會主要現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù),衛(wèi)生工作必須堅持為人民服務(wù)的宗旨,正確處理社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系,把社會效益放在首位。

7.1998年,國務(wù)院出臺了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》。

8.2000年,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了國務(wù)院體改辦等部門《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制的指導(dǎo)意見》,啟動了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革、城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革和藥品生產(chǎn)流通體制三項改革,之后,相繼出臺了醫(yī)療機構(gòu)分類管理、醫(yī)院藥品收支兩條線管理、藥品價格管理、醫(yī)療服務(wù)價格管理、衛(wèi)生事業(yè)補助政策等一系列配套政策。

9.2002年,中共中央、國務(wù)院作出《關(guān)于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》,堅持以農(nóng)村為重點,加快農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展,這一時期出臺了一系列法律法規(guī):1984年,《藥品管理法》,1989年,《傳染病防治法》,1997年,《獻血法》,1998年,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,這一階段的主要成效是:調(diào)動了醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的積極性,醫(yī)療衛(wèi)生資源有了很大增長,服務(wù)條件明顯改善,技術(shù)水平有了顯著提高,其存在的主要問題是:農(nóng)村聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制推廣后,農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)出現(xiàn)停滯;政府職能弱化,財政撥款不多,政府補償不足,以至于政府允許防疫部門自己創(chuàng)收,防疫部門開始轉(zhuǎn)向從事營利性活動;以“放權(quán)讓利,擴大醫(yī)院自主權(quán)“為核心思路的”國企改革模式“,醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)市場化和商業(yè)化傾向,”以藥養(yǎng)醫(yī)“問題凸顯,醫(yī)療機構(gòu)趨利行為嚴重,醫(yī)藥費用快速攀升,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性、可及性下降,居民醫(yī)療衛(wèi)生費用負擔(dān)沉重。

第四階段:2003年至今

這個階段中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的突出成效是“新醫(yī)改“的實施,2009年3月,中國公布《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,全面啟動新一輪醫(yī)改。改革的基本理念是把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,實現(xiàn)從享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),從制度上保證每個居民不分地域、民族、年齡、性別、職業(yè)、收入水平,都有公平獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、改革的基本原則是保基本、強基層、建機制。2012年發(fā)布的中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進一步健全;基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平明顯提高;公立醫(yī)院改革有序推進,隨著中國工業(yè)化、城市化進程和人口老齡化趨勢的加快,居民健康面臨著傳染病和慢性病的雙重威脅,公眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求日益提高,與此同時,中國衛(wèi)生資源特別是優(yōu)質(zhì)資源短缺、分布不均衡的矛盾依然存在,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的任務(wù)十分艱巨。

中國政府提出,到 2020 年建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,實現(xiàn)從享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),為此,中國將繼續(xù)深入推進改革,全面發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),更好地維護、保障和增進全體居民的健康,中國也將繼續(xù)積極參與全球衛(wèi)生事務(wù),與各方共同攜手,為改善全球健康做出更大努力。

附中國古代大瘟疫簡史


公元11年,新王莽始建國三年,辛未年,大疾疫,死者過半,摘自《后漢書·劉玄傳》。

16年,新王莽天奉三年,丙子年,二月大疫,馮茂在句町,士卒死于疾疫者十有六七,摘自《后漢書·王莽傳》。

22年,新王莽地皇三年,壬午年,大疾疫,死者且半,《后漢書·劉吉傳》。

38年,建武十四年,戊戌年,會稽因大疫而死者萬數(shù),摘自《后漢書·鐘離意傳》。

44年,建武二十年,甲辰年,馬援在交趾,軍吏經(jīng)瘴疫死者十之四五,摘自《后漢書·馬援傳》。

49年,建武二十五年,己酉年,武陵五溪大疫,人多死,摘自《后漢書·馬援傳》。

162年,延熹五年,壬寅年,皇甫規(guī)在隴右,軍中大疫,死者十有三四,規(guī)親入庵廬巡視,摘自《后漢書·皇甫規(guī)傳》。

169年,建寧二年,己酉年,疫氣流行,死者極眾,摘自《備急千金要方·傷寒》。

196年,建安元年,丙子年,南陽自此連年疾疫,不到十年之間,張仲景宗族兩百余口,死者竟達三分之二,摘自《傷寒雜病論·序》。

208年,建安十三年,戊子年,十二月,大疫,魏軍吏士多死,摘自《三國志·魏志·武帝紀》。

223年,黃初四年,癸卯年,三月,宛許大疫,死者萬數(shù),摘自《三國會要》、《宋書·五行志》。

252年,太元二年,壬申年,夏四月,圍新城,大疫,兵卒死者大半,摘自《三國志·吳志·孫亮傳》。

253年,嘉平五年,癸酉年,四月,新城大疫,死者大半,摘自《宋書·五行志》。

273年,泰始九年,癸巳年,吳疫,三年內(nèi)僅京都死者競達十萬,摘自《宋書·五行志》。

275年,咸寧元年,乙未年,十一月,大疫,京都死者十萬人,摘自《宋書·五行志》。

322年,永昌元年,壬午年,十一月,大疫,死者十有二三,河朔亦同,摘自《宋書·五行志》。

376年,太元元年,丙子年,冬,大疫,延至明年五月,多絕戶者,摘自《宋書·五行志》。

380年,太元五年,庚辰年,五月,自冬大疫,至于此夏,多絕戶者,摘自《宋書·五行志》。

397年,隆安元年,丁酉年,八月,北魏大疫,人與馬牛死者十有五六,摘自《北史·魏本紀》。

423年,宋景平元年,癸亥年,魏,士眾大疫,死者十有二三,摘自《北史·魏本紀》。

468年,魏皇興二年,戊申年,十月,豫州疫,民死十四五萬,摘自《魏書·靈徵志》。

510年,魏永平三年,庚寅年,四月,平陽郡的禽昌和襄陵二縣大疫,死二千七百三十人,摘自《魏書·世宗宣武帝紀》。

598年,隋開皇十八年,戊午年,九月,漢王諒師遇疾疫而旋,死者十八九,摘自《隋書·高帝紀》

612年,隋大業(yè)八年,壬申年,大旱疫,人多死,山東尤甚,摘自《北史·隋本紀》。

682年,唐永淳元年,壬午年,加以疾疫,自陜至洛,死者不可勝數(shù)。死者枕籍于路,摘自《舊唐書·五行志》、《舊唐書·高宗紀》。

687年,唐垂拱三年,丁亥年,是春自京師至山東疾疫,民死者眾,摘自《舊唐書·中宗紀》。

707年,唐景龍元年,丁未年,夏,自京師至山東、河北疫死者千數(shù),摘自《新唐書·五行志》。

762年,唐寶應(yīng)元年,壬寅年,江東大疫,死者過半,摘自《新唐書·五行志》。

763 年,唐廣德元年,癸卯年,江東大疫,死者過半,摘自《舊唐書·代宗紀》。

789年,唐貞元五年,己巳年,是夏淮南浙東西福建等道旱,井泉多涸,人渴乏,疫死者眾,摘自《舊唐書·德宗紀》。

806年,唐元和元年,丙戌年,夏,浙東大疫,死者大半,摘自《新唐書·五行志》。

880年,唐廣明元年,庚子年,春末,賊在信州疫癘,其徒多喪。賦眾疫癘,摘自《舊唐書·僖宗紀》。

880年,唐大順二年,辛亥年,春,淮南大饑,軍中疫癘,死者十三四,摘自《舊唐書·昭宗紀》。

1127年,南宋建炎元年,丁未年,三月,金人圍汴京,城中疫死者幾半,摘自《宋史·五行志》。

1131年,南宋紹興元年,辛亥年,六月,浙西大疫,平江府以北,流尸無算,摘自《宋史·五行志》。

1132年,南宋紹興二年,壬子年,春,涪州疫,死數(shù)千人,會稽時行痢疾,摘自《宋史·五行志》、《續(xù)名醫(yī)類案·痢類》。

1161年,金正隆六年,辛巳年,諸道工匠至京師,疫死者不可勝數(shù),天下騷然,摘自《金史·完顏匡傳》。

1164年,南宋隆興二年,甲申年,冬淮甸流民二三十萬,避亂江南,結(jié)草舍遍山谷,暴露凍綏,疫死者半,僅有還者亦死。是歲浙之鎧饑民疫者尤眾,摘自《宋史·五行志》。

1181年,南宋淳熙八年,辛丑年,行都大疫,禁旅多死。寧國府民疫,死者尤眾,摘自《宋史·五行志》。

1191年,南宋紹熙二年,辛亥年,涪州疫,死數(shù)千人,摘自《宋史·五行志》。

1209年,宋嘉定二年,己巳年,夏,都民疫,死去甚眾,淮民流江南者,饑與暑并,多疫死,摘自《宋史·五行志》。

1210年,南宋嘉定三年,庚午年,四月,都民多疫死,摘自《宋史·五行志》。

1276年,南宋德佑二年,丙子年,數(shù)月間城中疫氣薰蒸,人之病死者,不可以數(shù)計,摘自1297年,元大德元年,丁酉年,八月,真定、順德、河間旱疫;河間之樂壽、交河疫死六千五百余人。(十二月)般陽路饑疫,兵多死于瘴癘,摘自《元史·成宗本紀》、《新元史·史耀傳》。

1308年,元至大元年,戊申年,春,紹興、慶元、臺州疫死者二萬六千余人,摘自《元史·五行志》。

1331年,元至順二年,辛未年,疫癘死者十九,摘自《元史·文宗本紀》。

1332年,元至順三年,壬申年,宜山縣饑疫,死者眾,摘自《元史·文宗本紀》。

1408年,明永樂六年,戊子年,正月,江西建昌、撫州、福建建寧、邵武,自去年至是月,疫死者七萬八千四百余人,摘自《明史·五行志》。

1410年,明永樂八年,庚寅年,登州、臨海諸州縣自正月至六月,疫死者六千余人,摘自《明史·五行志》。

1413年,明永樂十一年,癸巳年,六月,湖州三縣疫;七月,寧波五縣疫;邵武大疫,絕死者萬二千戶,摘自《明史·五行志》

1444年,明正統(tǒng)九年,甲子年,冬,紹興、寧波、臺州瘟疫大作;及明年死者三萬余人,摘自《明史·五行志》。

1456年,明景泰七年,丙子年,五月,桂林疫,死者二萬余人,摘自《明史·五行志》。

1475年,明成化十一年,乙未年,八月,福建大疫,延及江西,死者無算,摘自《明史·五行志》。

1485年,明成化二十一年,乙巳年,新野疫癘大作,死者無虛日,摘自《名醫(yī)類案·瘟疫》。

1493年,明弘治六年,癸丑年,吳中大疫,常熟尤甚,多闔門死,摘自《都公譚纂》。

1506年,明正德元年,丙寅年,六月,湖廣、平溪、清涼、鎮(zhèn)遠、偏橋、四衛(wèi)大疫,死者甚眾,靖州諸處自七月至十二月大疫,建寧、邵武自八月始亦大疫,摘自《明史·五行志》。

1523年,明嘉靖二年,癸未年,七月,南京大疫,軍民死者甚眾,摘自《明史·五行志》。

1525年,明嘉靖四年,乙酉年,九月,山東疫,死者四千一百二十八人,摘自《明史·五行志》。

1530年,明嘉靖九年,庚寅年,痘災(zāi)盛行,死者過半,摘自《痘癥理辨·序》。

1534年,明嘉靖十三年,甲午年,春,痘毒流行,死者十有八九,摘自《疫癥集說》。

1582年,明萬歷十年,壬午年,四月,京師疫,霸州、文安、大城、保安,患大頭瘟癥,死者枕籍,摘自《明史·五行志》、《順天府志·祥異》。

1586年,明萬歷十四年,丙戌年,大梁瘟疫大作,甚至滅門,摘自《萬病回春》。

1622年,明天啟二年,壬戌年,(時行疫痢)夏末秋初,沿門闔境患此,病勢極為危迫,摘自《先醒齋筆記·痢門》。

1681年,清康熙二十年,辛酉年,晉寧疫,人牛多斃;曲陽大疫,余姚痘疫盛行,摘自《清史稿·災(zāi)異志》、《學(xué)箕初稿·天花仁術(shù)序》。

1703年,清康熙四十二年,癸未年,春,瓊州、靈州大疫;五月,景州大疫,人死無算;六月,曲阜大疫,東昌疫,巨野大疫;八月,文登大疫,民死幾半,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1704年,清康熙四十三年,甲申年,春,南樂疫,河間大疫,塊獻縣大疫,人死無算;六月荷澤疫;秋,章邱、東昌、青州大疫,福山瘟疫,人死無算,昌樂疫;羌州寧海、濰縣大疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1723年,清雍正元年,癸卯年,秋,平鄉(xiāng)大疫,死者無算,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1727年,清雍正五年,丁未年,夏,揭揚、海陽大疫;秋,澄海大疫,死者無算;冬,漢陽疫,黃岡大疫,鐘祥、榆明疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1732年,清雍正十年,壬子年,崑山大疫,死者數(shù)千人;夏,會城疫,摘自《洄溪醫(yī)案·瘟疫》。

1733年,清雍正十一年,癸丑年,鎮(zhèn)洋大疫,死者無算;昆山疫;上海、寶山大疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1786年,清乾隆五十一年,丙午年,春,泰州、通州、合肥、贛榆、武進、蘇州大疫;夏,日照、范縣、莘縣、莒州大疫,死者不可計數(shù);昌樂疫,東光大疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1821年,清道光元年,辛巳年,三月,任邱大疫;六月,冠縣、武城、范縣大疫,巨野疫,登州府屬大疫,死者無算;七月,東光、元氏、新樂、通州、濟南大疫,死者無算,東阿、武定、滕縣、濟寧州大疫;八月,樂亭大疫,青縣時疫大作,至八月始止,死者不可勝計;清苑、定州瘟疫流行,病斃無數(shù);灤州、元氏、內(nèi)邱、唐山、蠡縣、望都大疫,臨榆疫,南官、曲陽、武強、平鄉(xiāng)大疫;九月,日照、沂水大疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1832年,清道光十二年,壬辰年,三月,武昌、咸寧、潛江大疫;四月,蓬萊疫;五月,黃陂、漢陽、宜都、石都大疫,死者無算;崇陽大疫;監(jiān)利疫,松滋大疫;八月,應(yīng)城、黃梅、公安大疫,摘自《清史稿·災(zāi)異志》。

1846年,清道光二十六年,丙午年,夏,暑風(fēng)甚劇,時疫大作,俱兼喉痛,亡者接踵,摘自《冷廬醫(yī)話》。

清朝咸豐五年(1855年),“清水大疫”。(《清史稿·災(zāi)異志》)

清朝咸豐六年(1856年),“咸寧大疫”。(《清史稿·災(zāi)異志》)

清朝咸豐十一年(1861年),“即墨大疫。六月,黃縣大疫。”(《清史稿·災(zāi)異志》)

清朝光緒二十八年(1902年),“近日疫癥大作,傷人甚多?!保ㄔ绖P給徐世昌的信函)

附人類歷史上13次重大瘟疫

1. 黑死病的來襲與影響

黑死病,這場歷史上的重大瘟疫事件,以其驚人的傳播速度和致死率,給歐洲帶來了深重的災(zāi)難。它不僅改變了歐洲的社會結(jié)構(gòu),更對人類歷史的發(fā)展進程產(chǎn)生了深遠的影響。黑死病,堪稱人類歷史上十大瘟疫中最為致命的一種,其起源可追溯至黑鼠身上的蚤所攜帶的細菌。這種瘟疫以患者皮膚上出現(xiàn)的黑斑為特征,因而得名“黑死病”。在全球范圍內(nèi),這場瘟疫造成了大約7500萬人的死亡,其中歐洲的死亡人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)的30%至60%。

隨著黑死病的逐漸消散,其超強的致死性導(dǎo)致了大批易感人群的淘汰,使得新的病原攜帶者數(shù)量逐漸減少,即所謂的集體免疫現(xiàn)象。

這場瘟疫對歐洲歷史產(chǎn)生了深遠的影響。它打破了教會的專制地位,使得許多人開始更加信奉 科學(xué)而非上帝。歐洲社會因此從黑暗的中世紀走向了 文藝復(fù)興的曙光,這一轉(zhuǎn)變不僅改變了歐洲文明的發(fā)展方向,更對全球文明進程產(chǎn)生了深遠的影響。


2. 第三次鼠疫的肆虐

隨著黑死病的消散,歐洲在歷經(jīng)了巨大的創(chuàng)傷后,并未能擺脫鼠疫的陰影。緊接著,第三次鼠疫大流行在19世紀中葉再次席卷歐洲,甚至蔓延至全球多個地區(qū)。這場瘟疫不僅對歐洲,而且對全球的歷史進程都產(chǎn)生了深遠的影響。

1855年,中國云南省爆發(fā)了第三次鼠疫大流行,這場瘟疫在印度和中國造成超過1200萬人的死亡。這場全球性的大流行持續(xù)至1959年,期間全球死亡人數(shù)未超過250萬。直到1894年,香港從鼠疫病人身上成功分離出鼠疫菌,人類才開始真正了解鼠疫的來源和傳播途徑,并著手研究科學(xué)的防治措施。隨后,法國生物學(xué)家耶爾森在1894年發(fā)現(xiàn)了鼠疫的病原體,并在第二年研制出抗鼠疫血清,這標志著人類有了科學(xué)防治鼠疫的方法。


3.查士丁尼瘟疫

查士丁尼瘟疫是指公元541年至542年地中海世界爆發(fā)的鼠疫大流行,這場瘟疫對 歐洲社會結(jié)構(gòu)和歷史發(fā)展產(chǎn)生了深遠的影響。它不僅導(dǎo)致大量人口死亡,還 嚴重削弱了拜占庭帝國的軍事實力,使得帝國在隨后的軍事沖突中遭受重創(chuàng)。此外,這場瘟疫也加速了歐洲社會結(jié)構(gòu)的變革,推動了城市的發(fā)展和新興階層的崛起。盡管查士丁尼瘟疫已經(jīng)過去了一千多年,但其對歷史的影響仍然不容忽視。

據(jù)估計,全球范圍內(nèi)有高達兩千五百萬人口因這場瘟疫而病逝,導(dǎo)致541年至700年間的 歐洲人口大幅減少,降幅高達約50%。盡管其結(jié)束原因至今仍是一個未解之謎,但當(dāng)時采用的 集中掩埋尸體方式,客觀上在一定程度上抑制了疫情的進一步蔓延。然而,這場危機無疑成為了拜占庭帝國由盛轉(zhuǎn)衰的轉(zhuǎn)折點,它不僅加速了東羅馬帝國的衰落,更標志著古代羅馬對歐洲文明的影響逐漸減弱。


4.倫敦大瘟疫

倫敦大瘟疫,這場1665至1666年在倫敦爆發(fā)的嚴重疫情,對英國乃至全球的歷史都產(chǎn)生了重大影響。據(jù)歷史記載,這場瘟疫導(dǎo)致了倫敦近五分之一的人口死亡,其恐怖程度可見一斑。盡管疫情最終得到控制,但倫敦在這場危機中遭受的重創(chuàng)卻難以愈合。

這場瘟疫的罪魁禍首被確認為淋巴腺鼠疫。然而,這場瘟疫的結(jié)束也頗具戲劇性。據(jù)說, 1666年9月2日的一場倫敦大火,持續(xù)了四日四夜,將市中心大部分地區(qū)付之一炬,甚至連著名的圣保羅大教堂也未能幸免。這場大火不僅燒毀了無數(shù)房屋和財產(chǎn),更神奇的是,它也使得 鼠疫疫情徹底消失。


5.美洲的瘟疫

16世紀中葉, 美洲大陸迎來了一場空前的瘟疫。這場瘟疫起源于歐洲,隨著殖民者的到來而傳入新大陸,給當(dāng)?shù)卦∶駧砹顺林氐拇驌?。這些疾病對印第安人而言毫無招架之力,導(dǎo)致美洲大陸尸橫遍野,這個原本并不落后的種族在短短幾十年間便瀕臨滅絕。

歐洲殖民者的到來為美洲印第安人帶來了多種致命瘟疫,包括腮腺炎、麻疹、天花、霍亂、淋病和黃熱病等。這些疾病對印第安人而言毫無招架之力,導(dǎo)致印第安人口的大幅減少,使得森林和草場面積劇增,進而導(dǎo)致大氣中二氧化碳含量減少,全球氣溫因此下降。有人甚至將此視為一種報應(yīng)。


6.米蘭大瘟疫的爆發(fā)

在這場歐洲殖民者帶來的瘟疫災(zāi)難中,米蘭也未能幸免。米蘭大瘟疫的爆發(fā),進一步加劇了美洲印第安人的苦難。這場瘟疫不僅對印第安人構(gòu)成致命威脅,也對歐洲其他地區(qū)帶來了深重的影響。

1629年至1631年間,意大利米蘭地區(qū)爆發(fā)了大規(guī)模的鼠疫,史稱米蘭大瘟疫。此次瘟疫導(dǎo)致約28萬人喪生,成為人類歷史上十大瘟疫的收官之作。教皇烏爾班八世未能采取有效措施來援助受災(zāi)民眾,這 嚴重削弱了教廷的威望。


7.雅典大瘟疫

公元前430年至前427年間的 雅典瘟疫帶來重大人員傷亡,并改變了城市的發(fā)展軌跡,激發(fā)了醫(yī)學(xué)的進步。這場瘟疫不僅成為人類歷史上十大瘟疫之一,更是在古希臘羅馬城范圍內(nèi)廣泛傳播。其結(jié)束原因,得益于一位被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”的古希臘著名醫(yī)生——希波克拉底的發(fā)現(xiàn)。

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)的視角來分析,雅典瘟疫的停止與消退,是多種因素共同作用的結(jié)果。首先,人口的直接死亡導(dǎo)致城區(qū)人口密度相對降低;其次,戰(zhàn)爭形勢的發(fā)展使得雅典軍隊頻繁出征,客觀上疏散了城區(qū)人口;此外,火化病尸減少了病體傳染源;同時,染病痊愈者自身產(chǎn)生的抗體形成了免疫群體,從而切斷了瘟疫的傳染鏈。


8.古羅馬的“安東尼瘟疫”

“安東尼瘟疫”是一場由傳染引發(fā)的災(zāi)難性瘟疫。其癥狀包括腹瀉、嘔吐、喉嚨腫痛、高燒以及皮膚化膿等,同時受害者還遭受著難以忍受的口渴之苦。這場瘟疫持續(xù)了長達十六年之久,據(jù)史學(xué)家估算,總死亡人數(shù)高達五百萬,相當(dāng)于羅馬帝國人口的三分之一。

這場瘟疫不僅大大削弱了羅馬的軍事力量,更標志著古羅馬帝國由盛轉(zhuǎn)衰。其橫跨亞、歐、非三大洲的輝煌歷史由此畫上了句號。


9.馬賽大瘟疫

1720年,法國馬賽遭受了一場空前的瘟疫,其影響波及整座城市乃至周邊地區(qū), 導(dǎo)致10萬人不幸罹難。然而,幸運的是,這場瘟疫在短時間內(nèi)得到了有效控制。在法國政府的強硬措施下,包括嚴厲的隔離政策和建立高墻隔離等手段,疫情迅速得到了控制。

幾年后,馬賽的經(jīng)濟便開始復(fù)蘇,并實現(xiàn)了快速發(fā)展。


10. 莫斯科的黑死病

黑死病是歷史上最為致命的傳染病之一,其影響深遠且廣泛。在14世紀,這場瘟疫席卷了整個歐洲,導(dǎo)致無數(shù)人喪生。而其中,莫斯科所遭受的黑死病尤為嚴重。當(dāng)時,這座城市的人口急劇下降,社會秩序混亂,經(jīng)濟遭受沉重打擊。

11.霍亂疫情肆虐

1820年,霍亂疫情在亞洲多國肆虐,包括泰國、印度尼西亞和菲律賓等。據(jù)記載,當(dāng)時有逾10萬人在亞洲因這種細菌而喪生。傳聞這種大流行的霍亂疫情,最初源于那些飲用被細菌污染湖泊水的人們。最終,隨著公共衛(wèi)生的改善和污水處理系統(tǒng)的建立,霍亂疫情得以逐漸控制并最終絕跡。

12. 西班牙流感爆發(fā)

1918年,一場全球范圍內(nèi)的流感大流行爆發(fā),被俗稱為 “西班牙流感”。這場流感疫情在短短18個月內(nèi)就自行消失,但其間造成了巨大的影響。由于當(dāng)時醫(yī)學(xué)界對病毒知之甚少,這場流感的病株至今仍是一個未解之謎。


13.2020年的新冠肺炎疫情

截至目前,全球 新冠肺炎確診病例已累計達到300萬3352人,其中20萬7094人不幸病逝,而88萬2552人已成功康復(fù)。這場疫情無疑將對歷史產(chǎn)生深遠的影響。

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