本網(wǎng)訊（通訊員 彭祎 李林）淚道反復(fù)堵塞流淚、多次手術(shù)復(fù)發(fā)、遷延不愈……棘手的淚道病有了更專業(yè)的診療平臺。11月22日，愛爾眼科醫(yī)院集團首個“疑難淚道病診療中心”在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院揭牌成立。該中心將依托多學(xué)科協(xié)作與精準診療模式，聚焦淚道粘連、陳舊性淚道斷裂、先天性無淚道等疑難疾病，為華中地區(qū)乃至全國患者提供一站式診療服務(wù)。

（愛爾眼科“疑難淚道病診療中心”發(fā)布）

淚道病并非小問題，長期流淚可能損傷視力

淚道疾病在我國發(fā)病率較高，其中中老年女性、嬰幼兒及眼部外傷患者是主要人群，以淚道阻塞為例，其發(fā)病率在成年人中約為5%-10%，而在老年人群中發(fā)病率更高，尤其是50歲以上女性，發(fā)病率可達20%以上【1】。

淚道系統(tǒng)也被稱為眼睛的“排水系統(tǒng)”，包含淚點、淚小管、淚總管、淚囊和鼻淚管等結(jié)構(gòu)。一旦發(fā)生堵塞、狹窄或炎癥，就會導(dǎo)致淚液無法正常排出，出現(xiàn)流淚、膿性分泌物等癥狀。若不及時治療，可能進展為慢性淚囊炎、眼部蜂窩織炎，嚴重時甚至影響視力。

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院淚道/眼鼻相關(guān)?？浦魅螐垖⒈硎荆骸芭R床上，很多復(fù)雜疑難淚道病源于外傷、炎癥、先天異常或既往手術(shù)失敗。這類疾病遷延難愈，常規(guī)手術(shù)成功率低，成為眼科診療的難點。不少患者因拖延治療，從單純流淚發(fā)展為面部外觀改變或視功能受損，非?？上А！?/p>

為系統(tǒng)攻克疑難淚道病診治難題，愛爾眼科整合全國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，在武漢成立疑難淚道病診療中心，致力于為患者提供更規(guī)范、高效的診療方案。

多學(xué)科聯(lián)合診療，一次手術(shù)解決多重問題

多學(xué)科協(xié)作（MDT）是該中心區(qū)別于傳統(tǒng)診療模式的核心優(yōu)勢之一。許多疑難淚道病患者常合并其他疾病，病情復(fù)雜、治療難度大，單一科室往往難以系統(tǒng)應(yīng)對。

58歲的王女士（化名）因右眼長期流淚，被診斷為“左側(cè)真菌性鼻竇炎合并左眼淚囊炎”。多家醫(yī)院建議她分兩次手術(shù)，分別處理鼻部和眼部問題。而在武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院，張將主任聯(lián)合山西愛爾眼科醫(yī)院王湘副院長團隊，通過一次聯(lián)合手術(shù)同步解決了兩個問題?！凹仁″X又少受苦，效果特別好！”王女士的家屬術(shù)后表示。

這類復(fù)雜病例的成功診治，為中心積累了寶貴的多學(xué)科協(xié)作經(jīng)驗。如今，中心已建立系統(tǒng)化的多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）模式，匯聚淚道科、鼻科、影像科等多領(lǐng)域?qū)＜遥瑸閺?fù)雜淚道病患者提供高效、精準的一站式解決方案。

精準微創(chuàng)技術(shù)，為復(fù)發(fā)、重癥患者帶來新希望

多學(xué)科協(xié)作模式為復(fù)雜病例提供了新思路，而精準的微創(chuàng)技術(shù)更是將這一思路落到實處的關(guān)鍵。48歲的丁先生（化名）專程從云南來到武漢就醫(yī)。六年來，他因右眼反復(fù)流淚、分泌物增多，經(jīng)歷兩次傳統(tǒng)手術(shù)均失敗。今年4月，張將主任團隊為他實施“內(nèi)鏡下鼻中隔矯正聯(lián)合淚總管開放術(shù)”，借助鼻腔內(nèi)鏡精準重建淚液引流通道。術(shù)后次日癥狀明顯緩解，三天后完全消失。他送來錦旗表達感謝：“淚道頑疾遇圣手，溢淚之苦化云煙。”

（患者為張將主任送來錦旗）

張將主任指出，丁先生的案例體現(xiàn)了精準診療的價值。“過去很多淚道病被稱為‘頑疾’，是因為缺乏精準治療手段。如今借助淚道內(nèi)窺鏡，醫(yī)生可在放大數(shù)十倍的視野下精確定位病變，避免皮膚切口，顯著降低創(chuàng)傷與復(fù)發(fā)率?！边@些成熟的精準診療方案，已成為中心的核心技術(shù)優(yōu)勢。

“我們中心的特色在于‘?！汀?。”張將主任說，“針對復(fù)發(fā)性淚道阻塞、外傷性淚道損傷、嬰幼兒復(fù)雜性淚道疾病等，我們已建立規(guī)范的個體化診療路徑。鼻內(nèi)鏡下淚囊鼻腔吻合術(shù)、淚道再通聯(lián)合置管術(shù)等微創(chuàng)技術(shù)，正成為主流治療方式，顯著提升患者就醫(yī)體驗?！?/p>

建立全程化管理體系，推動診療標準化

“許多淚道病患者需長期隨訪，例如置入淚道支架者需定期調(diào)整，而基層醫(yī)院往往缺乏后續(xù)管理能力?！睆垖⒅魅谓榻B，未來中心將依托愛爾眼科全國醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，建立淚道病分級診療數(shù)據(jù)庫，推動診療方案標準化，構(gòu)建從診斷、治療到康復(fù)的“一站式”服務(wù)閉環(huán)。

值得一提的是，該中心是愛爾眼科全國首批建設(shè)的十大疑難淚道病診療中心中的首家，其余九家將陸續(xù)在各地完成授牌與建設(shè)，共同構(gòu)建覆蓋全國的淚道病專病診療網(wǎng)絡(luò)。與此同時，愛爾眼科也聯(lián)合愛眼公益基金會開展專項醫(yī)療救助，為符合資助條件的疑難淚道病患者提供最高3000元的治療費用支持，切實幫助困難患者減輕經(jīng)濟負擔(dān)、重獲眼健康。

“中心的成立是實現(xiàn)醫(yī)療資源高效整合與技術(shù)持續(xù)創(chuàng)新的關(guān)鍵平臺。”愛爾眼科醫(yī)院集團眼整形眼眶病及淚道事業(yè)部副總監(jiān)于乾隆表示，這是集團深化專病專科建設(shè)、踐行“分級診療、疑難重癥攻堅”戰(zhàn)略的重要一步。中心將依托武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院在復(fù)雜眼病診療方面的深厚積累，不僅服務(wù)本地患者，更將承接來自華中地區(qū)乃至全國的疑難重癥轉(zhuǎn)診。

未來，中心還將積極開展淚道病臨床研究，推動新技術(shù)應(yīng)用，參與國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流，惠及更廣泛的患者群體，助力實現(xiàn)“使所有人，無論貧窮富裕，都享有眼健康的權(quán)利”。隨著中心的正式啟航，長期受困于“眼淚汪汪”的患者，將有望在此重獲清晰、舒適的視界。