孩子的成長(zhǎng)就像一場(chǎng)奇妙的探險(xiǎn)，從翻身、坐起、爬行，到搖搖晃晃地邁出第一步，每一個(gè)進(jìn)步都讓我們欣喜不已。而這背后，離不開他們悄悄變得強(qiáng)壯的骨骼。孩子的骨骼和大人很不一樣，它們更柔軟、有彈性，正在快速地生長(zhǎng)和變化。也正因如此，孩子們可能會(huì)遇到一些特有的“成長(zhǎng)的煩惱”。了解這些知識(shí)，能讓我們更從容地陪伴他們健康成長(zhǎng)。

一、夜里腿疼，白天沒事？可能是生長(zhǎng)痛

不少家長(zhǎng)都經(jīng)歷過這樣的情景：孩子晚上睡得正香，突然哭醒說腿疼，讓人心疼。結(jié)果第二天早上，孩子又像沒事人一樣跑跑跳跳。這種情況，很可能就是傳說中的“生長(zhǎng)痛”。

生長(zhǎng)痛不是病，而是孩子生長(zhǎng)發(fā)育過程中的常見現(xiàn)象，多見于3到12歲的孩子。疼痛通常出現(xiàn)在大腿、小腿或膝蓋后，往往是兩條腿都疼，不紅不腫。雖然名叫“生長(zhǎng)痛”，但其實(shí)它和身高增長(zhǎng)并沒有直接關(guān)系，更可能和孩子白天的活動(dòng)量太大有關(guān)。孩子們整天跑跳玩耍，肌肉容易疲勞，晚上安靜下來，疲勞感就變成酸脹不適。再加上孩子的痛覺神經(jīng)比較敏感，對(duì)疼痛的感受會(huì)比成年人更強(qiáng)烈。

當(dāng)孩子喊腿疼時(shí)，我們不用緊張。可以幫他輕輕揉揉，用溫毛巾敷敷，或者帶著他做簡(jiǎn)單的拉伸動(dòng)作。白天鼓勵(lì)孩子多運(yùn)動(dòng)，鍛煉肌肉，也能減少生長(zhǎng)痛的發(fā)生。不過，如果孩子總是說同一個(gè)地方疼，或者疼痛的同時(shí)關(guān)節(jié)腫了、走路姿勢(shì)不對(duì)，那就最好帶他去看醫(yī)生，排除其他問題。有時(shí)候，關(guān)節(jié)炎、骨感染甚至白血病也可能表現(xiàn)為骨痛，雖然罕見，但需要專業(yè)醫(yī)生來鑒別。

二、寶寶的腿型變化：O型腿和X型腿

小寶寶肉乎乎的小腿，常常會(huì)讓我們擔(dān)心腿型問題。其實(shí)，大多數(shù)孩子的腿型都會(huì)經(jīng)歷一個(gè)自然的變化過程：剛學(xué)走路時(shí)有點(diǎn)O型腿，2歲左右慢慢變直；到了3-6歲，可能又會(huì)變得有點(diǎn)X型腿；直到8-10歲，腿型才會(huì)慢慢定型，接近成年人。這個(gè)過程和寶寶在媽媽子宮內(nèi)的姿勢(shì)、開始走路的時(shí)間以及骨骼的自然發(fā)育規(guī)律都有關(guān)系。

所以，看到孩子腿不直，先別急著擔(dān)心。絕大多數(shù)情況下是正常的。除非孩子的兩條腿明顯不對(duì)稱、彎曲得特別厲害，或者都8歲多了X型腿還是很明顯，就要找小兒骨科醫(yī)生看看。有時(shí)候，缺乏維生素D導(dǎo)致的佝僂病也會(huì)引起腿型改變。保證孩子每天攝入足夠的維生素D和鈣質(zhì)，多進(jìn)行戶外活動(dòng)，是預(yù)防這些問題的最好方法。

三、寶寶總歪著頭？小心可能是斜頸

有些寶寶喜歡一直朝一邊歪頭，臉蛋也看起來一邊大一邊小，這可能是“斜頸”的表現(xiàn)。最常見的是先天性肌性斜頸。這可能是因?yàn)閷殞氃谧訉m內(nèi)姿勢(shì)受限，或者出生時(shí)頸部肌肉受到牽拉造成的。家長(zhǎng)可以在寶寶頸部摸到一個(gè)橄欖大小的硬塊，那是緊張的肌肉。

這個(gè)問題越早發(fā)現(xiàn)越好。早期可以在家?guī)蛯殞氉鲚p柔的拉伸操：一只手固定住寶寶的肩膀，另一只手輕輕地把他的頭往相反方向拉伸，每個(gè)動(dòng)作保持10秒鐘，每天做幾組。喂奶、玩耍時(shí)多吸引他轉(zhuǎn)向不常轉(zhuǎn)的那一邊，睡覺時(shí)也可適當(dāng)調(diào)整姿勢(shì)。只要堅(jiān)持做，大多數(shù)寶寶都能恢復(fù)得很好。只有少數(shù)特別嚴(yán)重的情況才需要考慮做個(gè)小手術(shù)。如果不及時(shí)處理，長(zhǎng)期斜頸可能會(huì)導(dǎo)致大小臉、雙眼不在一個(gè)水平線上，甚至影響頸椎的發(fā)育。

四、孩子摔跤后怎么判斷嚴(yán)不嚴(yán)重？

如果孩子摔傷后哭鬧不止，受傷的地方腫、不敢動(dòng)，或者看起來形狀奇怪，請(qǐng)保持冷靜。兒童骨折和成人很不一樣，他們的骨骼外面包著一層較厚的骨膜，就像嫩樹枝一樣，不容易完全斷裂，常是“青枝骨折”或者骨頭彎了但沒斷。

首先，別急著移動(dòng)或揉搓受傷的部位?？梢哉覀€(gè)硬紙板或厚書本簡(jiǎn)單固定一下，用毛巾包著冰袋冷敷腫的部位，幫助減輕疼痛和腫脹。然后，盡快帶孩子就醫(yī)。小朋友的骨骼還在生長(zhǎng)，有一種叫“生長(zhǎng)板”的結(jié)構(gòu)特別重要，萬一傷到了可能會(huì)影響以后的發(fā)育。所以，一定要讓專業(yè)的兒童骨科醫(yī)生來檢查和處理。

治療兒童骨折，醫(yī)生通常會(huì)采用手法復(fù)位加上石膏固定。孩子們的骨骼愈合能力很強(qiáng)，一般4-6周就能長(zhǎng)很好。重要的是要定期復(fù)查，確保骨骼在正確的位置上愈合，沒有影響到生長(zhǎng)板。

五、日常呵護(hù)，讓孩子骨骼更強(qiáng)壯

孩子的骨骼健康，離不開我們?nèi)粘５募?xì)心呵護(hù)。做好下面這些事，就是在為孩子的未來儲(chǔ)備健康：

（一）合理飲食

牛奶、酸奶、奶酪、豆腐、綠葉蔬菜、芝麻醬這些是“補(bǔ)鈣高手”。除了鈣，維生素D也很關(guān)鍵，它能幫助鈣的吸收。天氣好的時(shí)候，多帶孩子到戶外跑跑跳跳，曬曬太陽(yáng)，身體自己就能產(chǎn)生維生素D。如果日照不足，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素D制劑。

（二）適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

別怕孩子跑跳會(huì)傷著，這些活動(dòng)恰恰能給骨骼適當(dāng)?shù)拇碳ぃ屗鼈冮L(zhǎng)得更結(jié)實(shí)。每天保證至少1小時(shí)的戶外玩耍時(shí)間，跑步、跳繩、拍球、玩滑梯都是很好的運(yùn)動(dòng)。不同的運(yùn)動(dòng)能鍛煉不同的肌肉群，全面發(fā)展才是最好的。

（三）良好姿勢(shì)

提醒孩子坐著的時(shí)候要背挺直?？措娨暋⑼嫫桨咫娔X要有時(shí)間限制，最好每隔半小時(shí)就起來活動(dòng)一下。選擇適合孩子身高的桌椅，保證腳能平放在地上，膝蓋和臀部差不多高，這樣坐起來最舒服。

（四）書包重量

孩子的書包重量最好不要超過他體重的10%。選一個(gè)合適的雙肩背包，調(diào)節(jié)好背帶長(zhǎng)度，讓書包能貼緊后背，這樣背起來更輕松。最好選擇有腰帶的書包，可以把重量分散到腰部，減輕肩的負(fù)擔(dān)。

（五）安全防護(hù)

家里尖銳的桌角貼好防撞條，濕滑的地面及時(shí)擦干。孩子騎自行車、玩輪滑時(shí)，一定要戴好頭盔和護(hù)具。教孩子一些基本的安全知識(shí)，比如不要在樓梯上打鬧，不要從高處往下跳。但是也不要過度保護(hù)，讓孩子在安全的環(huán)境中自由探索，對(duì)他們的成長(zhǎng)同樣重要。

結(jié) 語(yǔ)

陪伴孩子成長(zhǎng)的過程，就是一個(gè)不斷學(xué)習(xí)的過程。了解這些關(guān)于骨骼的小知識(shí)，能讓我們?cè)诤⒆佑龅絾栴}時(shí)少一些焦慮，多一些從容。每個(gè)孩子都是獨(dú)特的，他們的成長(zhǎng)節(jié)奏也不盡相同。作為父母，我們既要細(xì)心觀察，也要放松心態(tài)，相信孩子們自身的成長(zhǎng)力量。在必要的時(shí)候?qū)で髮I(yè)醫(yī)生的幫助，在日常生活中給予科學(xué)的呵護(hù)，這就是我們能給孩子最好的成長(zhǎng)禮物。

文 | 梁媛

來源 | 大眾健康報(bào)

編輯 | 宣傳中心 郝潔