青蒿素，這個(gè)由屠呦呦發(fā)現(xiàn)并獲得諾貝爾獎(jiǎng)的“神藥”，在過(guò)去25年里挽救了數(shù)百萬(wàn)人的生命。

但只要是藥物，就逃不過(guò)“耐藥性”的魔咒。隨著瘧原蟲(chóng)對(duì)青蒿素的耐藥性在非洲和東南亞不斷蔓延，全球科學(xué)家都在焦急地尋找備用方案。

2025年11月12日，好消息終于傳來(lái)：人類(lèi)手中的“備用武器”——一種全新的抗瘧疾藥物組合，在大規(guī)模臨床試驗(yàn)中取得了驚人的成功！

這一刻，科學(xué)界等了太久。

自2001年世衛(wèi)組織推薦以來(lái)，以青蒿素為基礎(chǔ)的聯(lián)合療法（ACTs） 一直是抗瘧的一線標(biāo)準(zhǔn)。但近年來(lái)，導(dǎo)致惡性瘧疾的瘧原蟲(chóng)開(kāi)始發(fā)生突變（K13突變），導(dǎo)致青蒿素清除病毒的速度變慢，治療失敗的陰影籠罩著全球。

KLU156 的出現(xiàn)，就是為了打破這個(gè)僵局。它的核心成分并非來(lái)自植物提取，而是科學(xué)家在實(shí)驗(yàn)室篩選了 200 多萬(wàn)種 化合物后找到的“天選之子”——Ganaplacide。

這項(xiàng)在非洲12個(gè)國(guó)家進(jìn)行的超大規(guī)模試驗(yàn)，招募了 1600 多名 瘧疾患者。

研究人員將 KLU156 與目前全球使用最廣泛的青蒿素類(lèi)藥物（Coartem）進(jìn)行了正面PK。結(jié)果令人振奮：

超高治愈率：接受 KLU156 治療的患者，治愈率高達(dá) 99.2%，而傳統(tǒng)青蒿素療法組為 96.7%。

專(zhuān)治“不服”：針對(duì)那些攜帶 K13 基因突變（即對(duì)青蒿素產(chǎn)生耐藥性）的瘧原蟲(chóng)，KLU156 清除它們的速度要快得多。

阻斷傳播：新藥還能更快地殺死配子體（瘧原蟲(chóng)的有性繁殖階段），這意味著蚊子叮咬病人后，不太容易再把病毒傳給下一個(gè)人。

哈佛大學(xué)的瘧疾研究員 Dyann Wirth 激動(dòng)地表示：我們期待這一刻已經(jīng)很久了。

雖然療效驚人，但 KLU156 也有一個(gè)尷尬的副作用：味道太苦了。

在試驗(yàn)中，近 20% 的患者出現(xiàn)了嘔吐反應(yīng)，而服用傳統(tǒng)藥物的患者只有不到 5%。由于口感不佳，甚至導(dǎo)致新藥組中途中斷治療的人數(shù)是傳統(tǒng)組的 10 倍以上。

不過(guò)研發(fā)人員表示，這主要是因?yàn)樗幬锸欠勰?，需要配合液體服用。未來(lái)通過(guò)改進(jìn)“掩味”技術(shù)和服用指導(dǎo)，這個(gè)問(wèn)題不難解決。

新藥雖好，但科學(xué)家們卻陷入了糾結(jié)：到底是現(xiàn)在就用，還是把它“藏”起來(lái)？

這是一個(gè)公共衛(wèi)生的博弈論：

方案A（雪藏）：像抗生素一樣，把新藥作為“戰(zhàn)略儲(chǔ)備”，等青蒿素徹底失效了再拿出來(lái)救命。

方案B（即用）：現(xiàn)在的耐藥性已經(jīng)很危險(xiǎn)了，應(yīng)該立刻在耐藥區(qū)推廣，或者與青蒿素輪換使用（今年用舊藥，明年用新藥），讓瘧原蟲(chóng)摸不著頭腦。

目前，諾華公司計(jì)劃在 1 到 1.5 年內(nèi) 尋求監(jiān)管批準(zhǔn)，并承諾以非營(yíng)利的方式提供該藥物。

如果說(shuō)屠呦呦的青蒿素是上一場(chǎng)戰(zhàn)役的功臣，那么 KLU156 就是我們面對(duì)未來(lái)生物戰(zhàn)爭(zhēng)的底氣。在這場(chǎng)與微生物的軍備競(jìng)賽中，人類(lèi)終于又扳回了一局。

參考文獻(xiàn)：

[1] Kupferschmidt K. (2025). ‘A sigh of relief’: New malaria drug succeeds in large clinical trial. Science.

[2] Corbley A. (2025). ‘Music to my Ears’: New Malaria Drug Succeeds in Large Clinical Trial to Combat Resistance. Good News Network.