“ 我一天上好幾次廁所，是不是腸胃出問題了？ ”

“ 我經(jīng)常三四天才大便一次，會(huì)不會(huì)得腸癌？ ”

日常生活中我們常常聽到這樣的擔(dān)憂。當(dāng)我們的排便習(xí)慣發(fā)生改變時(shí)，心里難免會(huì)敲響警鐘，尤其害怕與“腸癌”這兩個(gè)字聯(lián)系起來。

那么，一天三次大便和三天一次大便，究竟哪個(gè)才是危險(xiǎn)的信號(hào)呢？

答案是：單純看次數(shù)，哪一個(gè)都不一定是腸癌。

讓我們先建立一個(gè)重要的認(rèn)知：正常的排便頻率有一個(gè)很寬的范圍。對有些人來說，一天兩三次是常態(tài)，他們消化快，代謝旺盛。

而對另一些人來說，兩三天一次也完全正常，只要過程順暢、糞便形態(tài)正常，且身體沒有不適。所謂的“一天一次”只是一個(gè)理想化的平均值，并非絕對的金標(biāo)準(zhǔn)。

因此，如果您長期保持“一天三次”或“三天一次”的規(guī)律，并且感覺良好，那么這很可能就是您身體的“正常節(jié)奏”，無需過度焦慮。

真正需要警惕的，并非固定的頻率，而是“改變”本身，以及一些特殊的異常表現(xiàn)。腸癌發(fā)出的信號(hào)，往往隱藏在細(xì)節(jié)之中。

以下是兩種尤其需要警惕的大便異常：

1 排便習(xí)慣的“持續(xù)性”和“進(jìn)行性”改變

這是腸癌最核心的預(yù)警信號(hào)之一。

它指的不是您天生如此的排便規(guī)律，而是指在近期（例如幾個(gè)月內(nèi)），您的排便習(xí)慣發(fā)生了以下變化，并且這種變化是持續(xù)存在的，甚至越來越嚴(yán)重：

從規(guī)律變得不規(guī)律：比如您一向是每天定時(shí)排便，最近卻突然毫無緣由地變成了腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，毫無規(guī)律可言。

例如排便頻率的顯著改變，如果您一直是每天一次，最近卻突然變成了每天三次以上，并且持續(xù)腹瀉，或者突然變成了每周只有兩三次，并且排便費(fèi)力，這種與您個(gè)人長期習(xí)慣相悖的改變就值得注意。

另外還有種情況是“進(jìn)行性”加重，意思是情況沒有好轉(zhuǎn)，反而在變糟。比如便秘越來越嚴(yán)重，腹瀉持續(xù)不停，甚至藥物效果也不佳。

為什么這個(gè)信號(hào)關(guān)鍵？

因?yàn)槟c道內(nèi)的腫瘤生長可能會(huì)部分堵塞腸腔，影響糞便的正常通過。

初期可能表現(xiàn)為便秘；當(dāng)腫瘤刺激腸道黏膜時(shí)，又可能導(dǎo)致腹瀉；當(dāng)堵塞與刺激交替出現(xiàn)，就形成了腹瀉與便秘交替的怪現(xiàn)象。

這是一種身體在打破原有平衡后發(fā)出的“混亂”信號(hào)。

2 大便性狀與成分的異常

除了頻率，我們更要學(xué)會(huì)觀察大便的“樣子”。健康的香蕉狀大便固然理想，但偶爾的干硬或稀軟也屬正常。

但如果出現(xiàn)以下情況，就需要提高警惕，第一種情況是大便變細(xì)， 如果發(fā)現(xiàn)自己的大便突然持續(xù)性地變細(xì)，像鉛筆一樣，或者扁扁的，有壓痕，這可能意味著腸道內(nèi)有腫瘤突出物，在糞便通過時(shí)對其進(jìn)行了擠壓。醫(yī)學(xué)上稱之為“細(xì)條狀大便”。

第二種情況是便中帶血或黏液，出現(xiàn)血是 腸癌導(dǎo)致的出血通常不像痔瘡那樣是鮮紅色的血滴在糞便表面或廁紙上。它更可能表現(xiàn)為暗紅色、果醬色或黑色的柏油樣便。

這是因?yàn)檠涸谀c道內(nèi)停留時(shí)間較長，被氧化了。當(dāng)然出現(xiàn)黑便也可能與上消化道出血或某些食物、藥物有關(guān)，但一旦出現(xiàn)，必須就醫(yī)查明。

出現(xiàn)黏液是 腸道本身會(huì)分泌少量黏液潤滑，但如果大便中混有大量的、甚至是血性相混的黏液，就像鼻涕一樣，可能是腫瘤表面破潰、感染引起的異常分泌。

除了以上兩大點(diǎn)，如果您還伴有以下“報(bào)警”癥狀，更應(yīng)立即行動(dòng)，例如不明原因的體重下降： 沒有刻意減肥，體重卻在短期內(nèi)明顯減輕，或是持續(xù)性腹痛或腹部不適，例如出現(xiàn)隱痛、脹氣、絞痛，且位置相對固定，或是出現(xiàn)里急后重感，總想大便，但去了廁所又拉不多，或者拉完后還是覺得沒拉干凈。

另外，出現(xiàn)一些貧血相關(guān)癥狀，比如經(jīng)常感到疲勞、頭暈、臉色蒼白、心慌，這可能是長期慢性失血導(dǎo)致的貧血。

回到開頭的問題，我們該如何做？

現(xiàn)在您應(yīng)該明白了，糾結(jié)于“一天三次”還是“三天一次”是片面的。您需要問自己的是：

“這是我最近新出現(xiàn)的變化嗎？”

“這個(gè)變化是否持續(xù)了數(shù)周甚至更久，并且沒有好轉(zhuǎn)？”

“除了次數(shù)，我的大便樣子和顏色對嗎？身體有其他不舒服嗎？”

如果您注意到了上述的“持續(xù)性改變”或“性狀異?！?，特別是如果同時(shí)伴有報(bào)警癥狀，請不要自行診斷，更不要?dú)w咎于“上火”或“腸胃不好”而拖延。最明智的做法是及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科或肛腸科就診。

早期腸癌的治愈率非常高，而發(fā)現(xiàn)晚則預(yù)后差，因此，“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”是應(yīng)對腸癌最有效的法則。

總之，關(guān)心自己的排便健康是好事，但請學(xué)會(huì)科學(xué)地觀察并及時(shí)重視自己的身體健康。

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