岳陽晚報(bào)11月14日訊（通訊員 姚瑤）近日，岳陽市中心醫(yī)院骨科五區(qū)（運(yùn)動醫(yī)學(xué)科）成功為一名運(yùn)動損傷女孩實(shí)施前交叉韌帶全內(nèi)重建聯(lián)合骺板內(nèi)重建術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院在青少年運(yùn)動損傷精準(zhǔn)治療領(lǐng)域取得重要進(jìn)展。

13歲的小琪（化名）在運(yùn)動中不慎摔傷右膝，出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹與活動受限等癥狀，前來岳陽市中心醫(yī)院新院區(qū)就診。通過詳細(xì)體格檢查和核磁共振等影像學(xué)評估，確診其為右膝前交叉韌帶完全斷裂。青少年前交叉韌帶損傷的治療具有特殊性，由于骨骺未完全閉合，傳統(tǒng)重建手術(shù)若固定點(diǎn)偏離骺板，可能導(dǎo)致下肢生長發(fā)育畸形、關(guān)節(jié)功能障礙等嚴(yán)重后遺癥。為降低此類風(fēng)險(xiǎn)，骺板內(nèi)重建技術(shù)成為更適宜的選擇。然而，該技術(shù)對操作精度要求極高，定位須控制在毫米級別，對手術(shù)團(tuán)隊(duì)的技術(shù)能力和設(shè)備條件均提出嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

結(jié)合小琪的年齡、骨骼發(fā)育情況及未來運(yùn)動需求，骨科五區(qū)（運(yùn)動醫(yī)學(xué)科）科室主任張偉及團(tuán)隊(duì)充分討論后為其制定個(gè)性化方案：采用“全內(nèi)重建”技術(shù)減少關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，同時(shí)在骺板區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)固定，既修復(fù)了斷裂的前交叉韌帶，又最大限度地保護(hù)了骨骺的正常生長功能。

術(shù)中，在麻醉科、手術(shù)室的共同配合下，張偉團(tuán)隊(duì)借助關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，僅通過幾個(gè)小切口就順利完成韌帶移植物處理、骺板區(qū)骨道建立及內(nèi)固定等一系列精細(xì)步驟。而新院區(qū)先進(jìn)的高清關(guān)節(jié)鏡系統(tǒng)與術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備為手術(shù)的成功實(shí)施提供關(guān)鍵保障，能夠?qū)崟r(shí)、清晰地顯示關(guān)節(jié)內(nèi)細(xì)微結(jié)構(gòu)，幫助術(shù)者準(zhǔn)確判斷骺板位置與損傷范圍。整臺手術(shù)耗時(shí)約1.5小時(shí)，全程出血少、組織創(chuàng)傷小。術(shù)后小琪膝關(guān)節(jié)腫脹癥狀明顯緩解，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科的早期介入與專業(yè)指導(dǎo)下，術(shù)后第二天已開始系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練，目前關(guān)節(jié)活動度穩(wěn)步恢復(fù)，無并發(fā)癥發(fā)生，有望在不久的將來重返校園和運(yùn)動場。

“青少年骨骼尚處于發(fā)育階段，手術(shù)必須同時(shí)實(shí)現(xiàn)‘功能重建’與‘生長保護(hù)’兩大目標(biāo)?！睆垈?qiáng)調(diào)，“此次手術(shù)的成功，得益于新院區(qū)完善的硬件支持與多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，也體現(xiàn)出岳陽市中心醫(yī)院運(yùn)動醫(yī)學(xué)在診療精準(zhǔn)化與個(gè)體化方面的持續(xù)進(jìn)步，不僅填補(bǔ)岳陽地區(qū)在該領(lǐng)域的技術(shù)空白，也使本地患者在家門口就能享受到與國內(nèi)先進(jìn)水平接軌的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)?！?/p>