一、

定義

內(nèi)乳動脈（internal mammary artery）或乳內(nèi)動脈，又稱胸廓內(nèi)動脈(internal thoracic artery)， 是胸前壁內(nèi)面的一對動脈干，冠脈搭橋常用的血管之一。

解剖走行

體表標志

二、

解剖及分支

內(nèi)乳動脈發(fā)自鎖骨下動脈第一段的下壁，沿胸骨側緣外側1～2cm處下行，走行于上6肋軟骨和肋間內(nèi)肌的深面，胸橫肌和胸內(nèi)筋膜的淺面。

1、內(nèi)乳動脈至第6肋間隙處分為腹壁上動脈和肌膈動脈。

2、在第1肋附近，從內(nèi)乳動脈發(fā)出心包膈動脈，與膈神經(jīng)伴行經(jīng)肺根前方，在心包與縱隔胸膜之間下行至膈，沿途發(fā)出分支至心包和胸膜。

3、內(nèi)乳動脈下行經(jīng)過上6位肋間隙處發(fā)出肋間前支和穿支，前者向外側走行并與肋間動脈終末支及其側副支末端相吻合；后者分布于胸前壁淺結構。供血部位包括胸骨、乳房。

4、內(nèi)乳動脈發(fā)出心包膈動脈供血器官有：心包、縱隔胸膜、前縱隔內(nèi)部分臟器如胸腺；

5、內(nèi)乳動脈發(fā)出腹壁上動脈供血器官有上腹壁；

6、內(nèi)乳動脈發(fā)出肌膈動脈供血器官有心包下部和膈肌。

7、內(nèi)乳動脈還可發(fā)出迷走支氣管動脈及交通支向支氣管供血；

8、在特殊情況下，內(nèi)乳動脈的終末支（如腹壁上動脈和肌膈動脈）通過分支向肝臟供血。

胸廓內(nèi)動脈

箭頭所示為內(nèi)乳動脈位置

三、

治療價值

1、通過了解內(nèi)乳動脈的血管解剖及其參與供血的臟器，可為通過內(nèi)乳動脈進行血管內(nèi)灌注化療及栓塞術提供了必要的理論基礎。

2、通過內(nèi)乳動脈進行介入治療方法包括肺癌的介入治療、大咯血的介入治療、乳腺癌的灌注化療、惡性胸腺瘤的灌注化療、肝癌的介入治療。

超聲征象

乳內(nèi)動脈冠脈搭橋

內(nèi)容來源：超聲達摩院

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介入小崔哥

崔偉醫(yī)學博士

廣東省人民醫(yī)院 微創(chuàng)介入科

• 擅長肺結節(jié)與肺癌、原發(fā)性肝癌和轉移性肝癌、梗阻性黃疸（膽管癌、胰腺癌等）、胃癌、結直腸癌、血管瘤、子宮肌瘤等良惡性腫瘤的微創(chuàng)介入（灌注化療、栓塞、消融、粒子、支架、濾器、輸液港等）與綜合治療（化療、靶向、免疫等）

• 微信公眾號“介入小崔哥”創(chuàng)立人

• 火爆全網(wǎng)的“腫瘤思維導圖”主編

• 榮獲2021、2022年度“年度好大夫”稱號

• 廣東省器官醫(yī)學與技術學會腫瘤精準醫(yī)學專業(yè)委員會 常務委員

• 嶺南血管瘤血管畸形聯(lián)盟 常務理事

• 廣東省基層醫(yī)藥學會呼吸介入診療專委會 委員

• 《中華介入放射學電子雜志》 通訊編委

• 主持國家自然科學基金青年項目一項

• 榮獲廣東省醫(yī)學科技進步二等獎一項

• 曾多次受邀參加國內(nèi)外學術會議，在北美放射學年會（RSNA，專業(yè)領域top1）等會議進行口頭報告

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