近日，在“名醫(yī)進(jìn)疆工程”的有力推動下，聚焦醫(yī)院需求，我院小腸內(nèi)鏡科、消化內(nèi)科、婦科醫(yī)療團(tuán)隊赴喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院（簡稱“喀地一院”）等地開展技術(shù)援疆工作。

期間，我院小腸內(nèi)鏡科醫(yī)療團(tuán)隊，聯(lián)合喀地一院消化內(nèi)科兼內(nèi)窺鏡中心主任黎苗副主任醫(yī)師（我院援疆專家），帶領(lǐng)當(dāng)?shù)貓F(tuán)隊成功完成喀地一院首例，也是疆內(nèi)首例“雙氣囊小腸鏡全小腸貫通式內(nèi)鏡檢查”。

讓“傳幫帶”把“金標(biāo)準(zhǔn)”留下來

我院小腸內(nèi)鏡科主任兼金融城院區(qū)消化內(nèi)科副主任郭勤主任醫(yī)師，金融城院區(qū)消化內(nèi)科副主任晁康主任醫(yī)師、肖婷護(hù)師到疆不久，一名年輕女性，就因“間斷性右下腹痛1月余”前來就診。此前患者輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，曾在外院行闌尾切除術(shù)，但癥狀并未緩解，也未明確診斷。近期在喀地一院接受胃腸鏡檢查時，發(fā)現(xiàn)“末端回腸炎”，臨床懷疑克羅恩病可能，亟需進(jìn)一步明確小腸整體情況以制定治療方案。多學(xué)科討論后決定采用雙氣囊小腸鏡對患者進(jìn)一步檢查。

作為中消化道核心器官，成人小腸長度達(dá)5～7米，占消化道總長70%～75%。因其位置深、走行迂曲，傳統(tǒng)胃腸鏡探查能力有限，膠囊內(nèi)鏡無法活檢治療，小腸鏡遂成為全小腸可視化精準(zhǔn)診療的核心手段

根據(jù)進(jìn)鏡方向的不同，小腸鏡分為經(jīng)口進(jìn)鏡（正向小腸鏡檢查）和經(jīng)肛進(jìn)鏡（逆向小腸鏡檢查）兩種。小腸鏡對接，是指先從一個方向進(jìn)鏡檢查小腸，在進(jìn)鏡的最深處進(jìn)行標(biāo)記，然后換另外一個方向，進(jìn)行對側(cè)進(jìn)鏡的小腸鏡檢查，當(dāng)再次看到標(biāo)記的時候即為小腸鏡對接。根據(jù)《中國小腸鏡臨床應(yīng)用指南》，“標(biāo)記后的對接率”是檢查小腸鏡質(zhì)量的“金標(biāo)準(zhǔn)”，正所謂“眼見為實”，小腸鏡標(biāo)記后對接，是在直視下把整個小腸做一個徹底的檢查，真正實現(xiàn)對小腸乃至全消化道粘膜情況的全面評估。而“全小腸貫通”憑借單邊操作即可完整穿行全小腸，小腸鏡直接經(jīng)口到達(dá)結(jié)腸，無需再經(jīng)肛進(jìn)鏡，高效率為患者提供全面診斷信息。

我院郭勤帶領(lǐng)科室護(hù)理骨干肖婷進(jìn)行小腸鏡操作演示，嫻熟、高效地實現(xiàn)小腸至結(jié)腸的精準(zhǔn)貫通。并秉持“傳幫帶”理念，全程開展教學(xué)，鼓勵本地醫(yī)護(hù)動手實操，對其操作動作予以講解、糾正，并耐心解析難點?？Φ匾辉罕镜蒯t(yī)護(hù)人員積極跟學(xué)。

完成檢查操作后，專家團(tuán)隊查看患者狀態(tài)，并圍繞診療全流程進(jìn)行討論。

”患者得知檢查結(jié)果已基本排除克羅恩病后，也如釋重負(fù)地說道：“現(xiàn)在做完這個檢查，心里的疑惑解開了，這塊大石也總算落地了！真沒想到在家門口就能解決我的大難題，太感謝廣東來的專家和醫(yī)院的醫(yī)生們了！””

提能力，助力“腸”治久安

期間，我院專家團(tuán)隊參加“2025年粵喀消化疾病及消化內(nèi)鏡進(jìn)展學(xué)習(xí)研討班”，在“小腸疾病診療能力提升計劃”啟動現(xiàn)場，我院消化內(nèi)科胡品津教授、高翔教授線上致辭。郭勤、晁康、肖婷分別分享了《小腸鏡在小腸疾病診治中的臨床運(yùn)用》《炎癥性腸病MDT團(tuán)隊建設(shè)：多學(xué)科成員職責(zé)劃分、協(xié)作規(guī)范與臨床落地實施路徑》《雙氣囊小腸鏡的護(hù)理配合》，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院啟動疑難腸病診療計劃及開展小腸鏡檢查技術(shù)提供理論指導(dǎo)。

守“婦”安康，注入新動能

我院婦科主任陳淑琴主任醫(yī)師帶領(lǐng)陳燁主治醫(yī)師、李驍主治醫(yī)師、護(hù)士長鄒其姝主管護(hù)師，到喀地一院進(jìn)行手術(shù)、教學(xué)交流，并進(jìn)行護(hù)理指導(dǎo)。喀地一院婦科主任陳姍副主任醫(yī)師（我院援疆專家）共同參與。

在學(xué)術(shù)交流會上，陳淑琴深入講解了腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的診治、盆底脫垂疾病的手術(shù)方法等。面對聽眾的提問，她將復(fù)雜的專業(yè)技術(shù)知識娓娓道來，保證大家能聽得懂，用得上，在手術(shù)臺上融會貫通。團(tuán)隊還參與了科室疑難危重患者的查房及病歷討論，更新的見解、更廣闊的視野，為疾病的診斷與治療提供了重要的思路。

在進(jìn)行手術(shù)時，陳淑琴主要示范了盆底脫垂手術(shù)以及腹腔鏡下子宮肌瘤剝除術(shù)，精準(zhǔn)的操作、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，讓一同手術(shù)的醫(yī)護(hù)稱贊不已。“來，看，你們注意這里……”陳淑琴時不時“劃重點”，引導(dǎo)教學(xué)，雙方在互動中增進(jìn)學(xué)習(xí)熱情。

此外，鄒其妹進(jìn)行了護(hù)理疑難患者查房及專科護(hù)理指導(dǎo)。

我院婦科團(tuán)隊此次赴疆開展的一系列的醫(yī)療工作，使大家對盆底手術(shù)以及子宮內(nèi)膜異位癥的手術(shù)難點和要點有了更加清晰的認(rèn)識，在交流中，知識甘泉翻涌，為其婦科發(fā)展注入新的動能。

基層義診暖人心

走出喀地一院，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊馬不停蹄趕往巴楚人民醫(yī)院，直面基層群眾健康需求，傾聽“家門口”的聲音，送上醫(yī)療“大禮包”。

“你哪里不舒服？”

“平日多休息，必要時去醫(yī)院做個檢查。”

醫(yī)生們耐心專業(yè)的服務(wù)，獲得當(dāng)?shù)鼐用窈迷u，科學(xué)細(xì)致的疾病篩查、診療指導(dǎo)也將成為健康路的墊腳石，幫助居民減少疾病的侵?jǐn)_，走向更遠(yuǎn)的生命旅程。便利、惠民，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源觸手可及，這是援疆醫(yī)生所樂見的。

部分內(nèi)容來自于喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院微信公眾號

感謝謝鎮(zhèn)濤對本文的支持

責(zé)任編輯：張婷婷

初審：張源泉、戴希安

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