日常生活中

崴腳是再常見不過的意外

很多人覺得

“忍忍就好”“沒骨折就沒事”

卻不知有些看似輕微的損傷

可能藏著“骨骼殺手”！

腳踝隱痛三年，一查骨頭壞死

“原以為只是普通扭傷，忍忍就好，沒想到骨頭都?jí)乃懒?！?/strong>51歲的陳女士（化名）坐在浙江省人民醫(yī)院骨科診室里，看著檢查報(bào)告滿是懊悔。

三年前，陳女士不小心崴了腳，左腳踝又疼又腫，還帶著點(diǎn)發(fā)熱感。但她覺得不影響走路，沒當(dāng)回事，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院拍了X光，沒查出骨折，診斷為“扭傷”，開了點(diǎn)藥就回家了。

可這疼痛卻像甩不掉的影子，陳女士總想著“再等等就好了”，一直沒再去醫(yī)院。直到一周前，疼痛逐漸加劇，連走路都變得困難，她這才慌了神，專程來找浙江省人民醫(yī)院骨科的顧曉暉主任醫(yī)師。

接診陳女士后，顧主任沒有僅憑過往診斷下結(jié)論，而是先進(jìn)行了細(xì)致的查體，結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn)判斷，普通X光可能無法捕捉到深層病變，隨即安排了CT檢查。檢查結(jié)果清晰顯示，陳女士的左足舟骨已經(jīng)變扁壞死，還連累到旁邊的關(guān)節(jié)，引發(fā)了骨關(guān)節(jié)炎。陳女士一聽“骨頭壞死”，瞬間焦慮起來，顧主任立刻安撫：“別擔(dān)心，這個(gè)病能治!”

精準(zhǔn)手術(shù)，助患者擺脫多年疼痛

針對(duì)陳女士足舟骨壞死伴畸形、骨關(guān)節(jié)炎、足弓結(jié)構(gòu)受損的復(fù)雜情況，顧主任憑借扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，制定了個(gè)性化手術(shù)方案——距舟關(guān)節(jié)矯形融合術(shù)搭配骨移植術(shù)。

手術(shù)中，顧主任精準(zhǔn)定位病變部位，熟練完成關(guān)節(jié)矯形、壞死骨清理、骨移植等操作，既糾正了足部力線，又為壞死骨骼的修復(fù)提供了良好條件，整個(gè)手術(shù)過程流暢精準(zhǔn)，最大程度減少了創(chuàng)傷。

手術(shù)很成功，術(shù)后恢復(fù)期間，陳女士按照顧主任制定的個(gè)性化康復(fù)指導(dǎo)方案進(jìn)行訓(xùn)練，沒過多久就能下地行走，而且困擾她三年的疼痛感徹底消失了?？粗约褐饾u恢復(fù)的腳，陳女士感慨：“早知道該早點(diǎn)找顧主任看，也不用受這么久的罪！”

顧曉暉手術(shù)中（資料圖）

足舟骨壞死有4個(gè)信號(hào)

顧曉暉特別提醒，足舟骨壞死早期癥狀不明顯，很多人會(huì)把它當(dāng)成普通扭傷或疲勞。但只要留意這些信號(hào)，就能早發(fā)現(xiàn)：

腳踝內(nèi)側(cè)長(zhǎng)期疼痛，走路、跑步后加重，休息后緩解；

按腳背內(nèi)側(cè)凸起處會(huì)疼；

腳比另一側(cè)腫；

走路慢慢變成“外八字”。

“一旦出現(xiàn)這些情況，別硬忍，及時(shí)來醫(yī)院檢查。”顧主任強(qiáng)調(diào)，早期通過限制活動(dòng)、支具固定、矯形鞋墊等保守治療就能控制病情，就算到了中晚期，像陳女士這樣通過精準(zhǔn)手術(shù)，也能恢復(fù)正常行走。千萬別因忽視“小痛”，讓小問題拖成大麻煩。

本文專家

顧曉暉

浙江省人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：骨關(guān)節(jié)、足踝疾病的專業(yè)化治療，特別是微創(chuàng)治療關(guān)節(jié)疼痛，足踝畸形與運(yùn)動(dòng)損傷的診療。

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浙江省人民醫(yī)院骨科綜合實(shí)力居省內(nèi)前列，在骨科關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)治療及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域處于領(lǐng)先地位，科室擅長(zhǎng)微創(chuàng)治療及早期康復(fù)，具有鮮明的臨床特色。下設(shè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)外科、脊柱外科。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)及關(guān)節(jié)外科主要治療各種嚴(yán)重復(fù)雜的關(guān)節(jié)畸形，關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)創(chuàng)傷，各種關(guān)節(jié)粘連和僵硬以及各種骨盆、四肢創(chuàng)傷骨折。脊柱外科主要治療脊柱矯形、退變性脊柱疾病、各種類型的脊柱骨折、脊柱原發(fā)及轉(zhuǎn)移性腫瘤以及脊柱結(jié)核、化膿性脊柱炎等。

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