秋冬季

是呼吸道感染的高發(fā)期

近期，多地兒童醫(yī)院呼吸道門診

患者人數(shù)出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)

根據(jù)中國(guó)疾控中心發(fā)布的全國(guó)急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)情況，近期流感已成為全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測(cè)陽(yáng)性率第一的病原體，占比達(dá)到17.5%；同時(shí)，鼻病毒感染率也較高。什么是鼻病毒？感染鼻病毒后有哪些危害？如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)？

什么是鼻病毒？

與呼吸道合胞病毒、流感有何區(qū)別？

鼻病毒又稱人鼻病毒（Human Rhinovirus, HRV），是一種很小的單鏈RNA病毒，它是引發(fā)普通感冒的主要“元兇”之一，在成人和兒童中非常常見(jiàn)，是兒童急性上呼吸道感染最常見(jiàn)的病原體（占30%至50%）。

HRV全年均可發(fā)病，其主要通過(guò)飛沫進(jìn)行呼吸道傳播，可在器物表面存活數(shù)日，因此也可通過(guò)器物—手—鼻的接觸而傳播。主要傳染源是患者及病毒攜帶者，人群對(duì)HRV普遍易感，特別是3歲以下兒童。

一般來(lái)說(shuō)，秋冬季常見(jiàn)呼吸道病毒感染普遍會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咽喉疼痛、打噴嚏、流鼻涕的癥狀，但不同病毒感染也有不同特點(diǎn)。北京大學(xué)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師公丕花介紹：

• 呼吸道合胞病毒常見(jiàn)于幼兒發(fā)病，2歲以內(nèi)的孩子更為高發(fā)，表現(xiàn)為流涕、低熱、咳嗽等癥狀，嬰幼兒可能出現(xiàn)明顯喘息、哮鳴音，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難；

• 流感主要為全身癥狀居多，一般癥狀較重；
  

• 鼻病毒主要表現(xiàn)為輕癥感冒，會(huì)有較為明顯的鼻塞、流涕、打噴嚏等典型癥狀。

值得關(guān)注的是，不同疾病在用藥上有較大區(qū)別。鼻病毒和呼吸道合胞病毒均無(wú)對(duì)應(yīng)抗病毒藥物，感染后主要采取退熱等對(duì)癥支持治療手段；而流感確診后盡快服用抗病毒藥物可以有效緩解癥狀。

公丕花提醒，針對(duì)流感的抗病毒藥物對(duì)其他病毒感染沒(méi)有幫助，同時(shí)，無(wú)論是哪種病毒感染，盲目使用抗生素都是沒(méi)有益處的。

感染鼻病毒后有哪些危害？

鼻病毒主要“攻擊”我們的上呼吸道，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)，主要會(huì)引起普通感冒，出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢、喉嚨痛等癥狀。同時(shí)，還可能伴隨輕微發(fā)燒、頭痛和疲勞等。大多數(shù)人癥狀持續(xù)7至10天后會(huì)自愈，不會(huì)留下后遺癥。

然而，對(duì)于嬰幼兒、老年人和免疫力較低的人群（如慢性病患者或免疫缺陷者）來(lái)說(shuō)，鼻病毒可能引發(fā)更嚴(yán)重的健康問(wèn)題，比如：

• 支氣管炎或支氣管肺炎：特別是嬰幼兒和老年人更容易受到影響。

• 慢性阻塞性肺疾病：對(duì)已有呼吸系統(tǒng)疾病的患者可能加重病情。

• 眼部不適：少數(shù)患者還可能出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、流淚、畏光、眼瞼腫脹等癥狀。

• 并發(fā)癥：部分人可能發(fā)展為鼻竇炎、中耳炎等。

尤其是兒童，鼻病毒感染后的癥狀可能比成年人更嚴(yán)重，還可能伴有嘔吐、腹瀉等消化道問(wèn)題。

如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)鼻病毒？

想要遠(yuǎn)離鼻病毒，“預(yù)防”是最關(guān)鍵的一步：

• 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手，尤其是外出歸來(lái)或接觸公共物品后，應(yīng)遵循六步洗手法，使用肥皂和流動(dòng)水至少洗手20秒。打噴嚏或咳嗽時(shí)要用紙巾或手肘遮擋，避免飛沫傳播。

• 保持室內(nèi)空氣流通：經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，減少病毒在室內(nèi)的傳播機(jī)會(huì)。

• 提高自身免疫力：保持規(guī)律的生活習(xí)慣，注意飲食均衡，多吃富含維生素C的水果蔬菜；每天適量運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。

• 減少接觸感染源：如果身邊有感冒患者，盡量避免與其近距離接觸，并做好相關(guān)防護(hù)。

如果不幸中招，出現(xiàn)了感冒癥狀，不要慌張，大多數(shù)情況下是可以自愈的。以下是一些應(yīng)對(duì)小技巧：

• 多飲水，多休息：幫助身體恢復(fù)，減輕癥狀。

• 對(duì)癥治療：根據(jù)具體癥狀使用感冒藥，但不需要濫用抗生素，因?yàn)楸遣《臼遣《靖腥?，抗生素?duì)它無(wú)效。

• 避免傳染給他人：注意手部衛(wèi)生，使用過(guò)的紙巾要妥善丟棄，丟棄后立即洗手；盡量避免去人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所。

• 嚴(yán)重時(shí)及時(shí)就醫(yī)：如果癥狀持續(xù)惡化，如高燒不退或呼吸困難，特別是兒童和老年人，應(yīng)立即就醫(yī)。

冬季是鼻病毒感染高發(fā)期

也是感冒“扎堆”的時(shí)候

日常注意勤洗手、多通風(fēng)、增強(qiáng)體質(zhì)

如果感冒癥狀已經(jīng)出現(xiàn)

也不用過(guò)于緊張

科學(xué)應(yīng)對(duì)、多多休息

來(lái)源 | 中國(guó)疾控中心