二十四節(jié)氣是天地自然變化的節(jié)律標(biāo)記，也是中醫(yī)養(yǎng)生的重要依據(jù)。中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院的治未病/體檢中心主任醫(yī)師郎娜 指出，中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論認(rèn)為人體與自然是有機(jī)整體，節(jié)氣更迭會影響氣血運(yùn)行與臟腑功能，順應(yīng)節(jié)氣養(yǎng)生是“未病先防”的關(guān)鍵。

為什么要順時養(yǎng)生

順應(yīng)節(jié)氣養(yǎng)生的重要性源于中醫(yī)兩大核心思想：一是陰陽的動態(tài)變化，二是陰陽變化產(chǎn)生的六氣：風(fēng)、熱、火、濕、燥、寒。

每個節(jié)氣都是天地陰陽交變的節(jié)點(diǎn)，如夏至“一陰生”、冬至“一陽生”，人體陰陽需同步調(diào)節(jié)。

明代張景岳在《類經(jīng)》中提出“春應(yīng)肝而養(yǎng)生，夏應(yīng)心而養(yǎng)長，秋應(yīng)肺而養(yǎng)收，冬應(yīng)腎而養(yǎng)藏”，揭示五臟功能隨節(jié)氣輪轉(zhuǎn)的規(guī)律。若違背此規(guī)律，可能出現(xiàn)“春夏養(yǎng)陽不足則冬病，秋冬養(yǎng)陰不足則春困”的反應(yīng)。

節(jié)氣交替時，天體運(yùn)行產(chǎn)生的“五運(yùn)六氣”變化會通過三陰三陽經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)影響人體。如大暑至秋分的“太陰濕土”主令時段，脾經(jīng)敏感者易出現(xiàn)濕困中焦癥狀。

四時養(yǎng)生要點(diǎn)

立春

助陽升發(fā)，平衡調(diào)理

立春陽氣初升，人體腠理漸開，衛(wèi)外功能減弱。郎娜指出，此時流感、哮喘、濕疹、風(fēng)疹高發(fā)，高血壓病患者易突發(fā)心腦血管急癥。

養(yǎng)生要點(diǎn)

起居：遵循“夜臥早起”，早晨適當(dāng)運(yùn)動舒展陽氣。孫思邈《千金要方》主張“下厚上薄”穿衣，保護(hù)腿腳助陽氣升發(fā)。

飲食：“增辛減酸”，適量食用韭菜、蔥、香菜等辛散食物，減少山楂、烏梅等酸收之物。

情志：通過社交、書法、園藝等調(diào)節(jié)情緒，避免肝氣過亢。

清明

疏肝健脾，祛濕防風(fēng)

郎娜介紹，清明風(fēng)、濕、熱交織，易誘發(fā)過敏性疾?。ɑǚ郯Y、蕁麻疹）、骨關(guān)節(jié)病加重，且肝氣旺克脾土，情志病與消化系統(tǒng)疾病增多。

養(yǎng)生要點(diǎn)

飲食：慎食“發(fā)物”，減酸增甘，用山藥、南瓜、紅棗等抑肝扶脾。

防護(hù)：避免清晨露水未干時外出，運(yùn)動以微汗為宜，汗后及時擦干。

調(diào)神：疏導(dǎo)情緒，艾灸或點(diǎn)揉肝俞、脾俞、足三里。

小滿 芒種

防暑濕，護(hù)脾胃

小滿至芒種暑濕盛，形成“暑濕困脾”氣候。郎娜提醒，該時節(jié)需防急性胃腸炎、食欲不振等消化系統(tǒng)問題，及濕疹、痱子等皮膚疾病。

養(yǎng)生要點(diǎn)

飲食：遵循“三宜三忌”——宜清淡、祛濕、酸甘，忌油膩、生冷、辛辣。推薦苦瓜、赤小豆、烏梅等。

運(yùn)動：選擇清晨或傍晚，進(jìn)行散步、太極拳等柔和運(yùn)動，避免大汗傷陰，可重點(diǎn)練八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”。

小暑 大暑

預(yù)防陰暑，冬病夏治

郎娜提醒，此時節(jié)高溫濕熱，長期待空調(diào)房易引發(fā)多種問題，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、咽痛、咳嗽、腹脹、腹瀉、皮膚干燥等。

冬病夏治主要針對冬季易發(fā)作或加重的虛寒性疾病，利用夏季陽氣旺盛的特點(diǎn)進(jìn)行調(diào)理，可達(dá)到“冬病夏治、事半功倍”的效果。

適用疾?。汉粑到y(tǒng)疾病（慢阻肺、哮喘）、風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)?。ɡ虾龋⑾到y(tǒng)疾?。ㄎ负D科?。ㄍ唇?jīng)）及亞健康狀態(tài)。

方法：三伏貼（溫陽藥物穴位貼敷），艾灸（隔姜灸、督脈灸，常用關(guān)元、神闕等穴），中藥內(nèi)調(diào)，食療（姜棗茶）。

立秋 處暑

預(yù)防燥邪，調(diào)養(yǎng)心神

立秋至處暑晝夜溫差大，燥邪漸盛。郎娜指出，此時氣候特點(diǎn)易引發(fā)呼吸系統(tǒng)問題、皮膚疾病和心血管疾病。

呼吸系統(tǒng)：燥邪傷肺致咽炎、干咳等。飲食“少辛增酸”，多吃檸檬、石榴等，忌辛辣，吸煙者需清瀉肺火。

皮膚疾?。呵镌镏缕つw干燥、唇裂。洗澡忌久泡、少用洗滌劑，外用潤膚乳，勿舔唇。

心血管疾病：冷熱刺激致血壓波動，需監(jiān)測血壓，避免受涼，早睡順應(yīng)“秋收”。

秋季情緒調(diào)節(jié)：防悲秋，養(yǎng)心神

秋季萬物凋零易致情緒低落。郎娜解釋，中醫(yī)認(rèn)為肺主悲，秋燥傷肺易致情緒低落，這與自然界陽氣收斂、光照減少密切相關(guān)。對于這種情緒性疾病，我們可通過以下方式進(jìn)行自我調(diào)節(jié)，來保持積極樂觀的心態(tài)。

光療法：每日7~9點(diǎn)晨光浴15分鐘，補(bǔ)陽，調(diào)生物鐘。

運(yùn)動：登山望遠(yuǎn)、做開郁操伸腰配合呼吸（或者五禽戲的虎戲、鹿戲）、練“噓字訣”排郁氣。

飲食：飲用解郁三花茶（玫瑰花、茉莉花、合歡花）、甘麥大棗湯。

情志疏導(dǎo)：寫感恩日記、與親友談心，感悟“落葉孕育新生”的生命節(jié)律。

立秋后特殊人群養(yǎng)生

郎娜介紹，老年人和兒童體質(zhì)不同于成年人，在立秋后需要格外注意。老年人秋季養(yǎng)生需注意預(yù)防秋寒，大椎穴、神闕穴、三陰交為重點(diǎn)保暖穴位，可穿著高領(lǐng)上衣護(hù)住脖頸，午睡時腹部蓋薄毯。立秋后早晚溫差大，冷熱交替刺激血管易引起血壓升高，應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測血壓。

兒童秋季養(yǎng)生需注意預(yù)防秋燥，晨起可飲用一杯蜂蜜水潤喉，建議在室內(nèi)放加濕器或一盆水維持室內(nèi)濕度。皮膚干燥的兒童可外用身體乳、唇膏滋潤皮膚。

立冬

斂陰護(hù)陽，注重冬藏

立冬陽氣潛藏，養(yǎng)生重“斂陰護(hù)陽，補(bǔ)腎藏精”。郎娜介紹，飲食上可多吃補(bǔ)腎食材，如黑色食物（黑豆、黑芝麻）、溫補(bǔ)肉類（羊肉）、堅(jiān)果（核桃）等，推薦黑芝麻糊、當(dāng)歸生姜羊肉湯等。

起居上，盡量22:30前睡、日出后起，頭、腰、腳重點(diǎn)保暖。

運(yùn)動上，可選太極拳等溫和運(yùn)動，避免大汗，最佳時段為上午9~11點(diǎn)或下午17~19點(diǎn)，可練搓腰暖腎法、踮腳補(bǔ)腎法（或者八段錦的“雙手攀足固腎腰”）。

慢性病患者立冬養(yǎng)生

立冬后，氣溫驟降、血管收縮、代謝減緩，高血壓和糖尿病患者易出現(xiàn)病情波動。郎娜提醒，這兩類人群應(yīng)在飲食、作息、藥物調(diào)整上多加注意，以穩(wěn)定病情，安全過冬，下面具體介紹。

高血壓病患者，飲食上宜高鉀低鈉（香蕉、菠菜）、軟化血管（黑木耳），忌高鹽、高脂、酒精。作息上，注意起床分三步（躺30秒→坐30秒→站30秒），午睡不超1小時，晚上溫水泡腳15分鐘。用藥上，冬季可能需調(diào)藥量，慎用含麻黃堿藥物，注意早晚測血壓。

糖尿病患者， 飲食上宜低GI主食（燕麥）、高纖維蔬菜（西蘭花）、優(yōu)質(zhì)蛋白（雞蛋），忌高糖水果（龍眼）、糊化食物（粥）。 作息上，規(guī)律進(jìn)餐防低血糖，餐后40分鐘以后運(yùn)動，避免過早的晨練。 用藥上，注意血糖儀準(zhǔn)確性（室溫放置后測），未開封胰島素冷藏（28℃）。

立冬泡腳養(yǎng)生

立冬節(jié)氣之后，天氣更加寒冷，俗話說，“寒從足下生”，足部皮下脂肪薄，保溫能力差，一旦足部受涼，容易導(dǎo)致抗病能力降低，從而引起感冒、腹痛、腰腿痛、婦女痛經(jīng)、泄瀉等癥。郎娜指出，立冬后泡腳是傳統(tǒng)的養(yǎng)生方法，能促進(jìn)血液循環(huán)、驅(qū)寒暖身、改善睡眠。建議每周3~5次，以微汗為宜。

泡腳的中藥可在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇，如甘草芫花煎劑可防凍瘡，苦楝皮、蛇床子等可治足癬，伸筋草、紅花等可緩解關(guān)節(jié)炎，浮萍、冬瓜皮煎劑可助消水腫。泡腳時還可搓揉涌泉穴、太沖穴，增強(qiáng)補(bǔ)腎疏肝之效。

順應(yīng)二十四節(jié)氣養(yǎng)生，本質(zhì)是讓人體節(jié)律與自然同步。郎娜強(qiáng)調(diào)，根據(jù)節(jié)氣調(diào)整飲食、起居、運(yùn)動與情志，才能更好地實(shí)現(xiàn)“未病先防”，守護(hù)身心健康。