無麻醉，不手術。

無滿意的麻醉，無完美的手術。

外科手術對麻醉的依賴再怎么形容都不為過。

外科醫(yī)生要進行手術，缺醫(yī)生助手，可以一個人在臺上慢慢做，或者讓器械護士過來幫忙，但是，如果缺麻醉醫(yī)生，則手術連開臺的可能都沒有。

手術未動，麻醉先始。

手術有難易，麻醉無大小。

只有小手術，沒有小麻醉。

麻醉是手術不可或缺的重要步驟，麻醉醫(yī)生是外科醫(yī)生舉足輕重的合作伙伴，但是，若論及外科醫(yī)生對麻醉醫(yī)生的要求，真正核心的只有一個——放心。

這種放心，不是客套的恭維，而是托付生命般的、毫無保留的依賴，它具體而細微，滲透在圍手術期的每一個環(huán)節(jié)。

術前：外科醫(yī)生心無旁騖的底氣，源于麻醉醫(yī)生的協(xié)同把控

外科醫(yī)生在臨床工作中面對的事情，要比麻醉醫(yī)生瑣碎。病人病情要了解，病情信息要記錄，檢查申請要開具，檢查結(jié)果要追蹤；報告回來了要講解，病情變化了要溝通；病人思想有波動要做工作，病情復雜需會診要親自聯(lián)系；手術室護士打電話催人了要趕緊上臺，病房護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有問題了要及時修改。

外科醫(yī)生只要在上班，兩只腳就沒有歇的時候，忙的事情多了，最害怕百密一疏，尤其是手術禁忌癥這些原則性事情的把握上，最希望麻醉醫(yī)生能協(xié)助把關。

我國已經(jīng)進入老齡化社會，臨床上遇到的老年病人越來越多，老年病人內(nèi)科合并癥要比中、青年病人多得多：高血壓、糖尿病、腦梗塞、腎功能不全、冠脈放置了支架、心臟放置了起搏器等，種種情況屢見不鮮。

病人的情況適不適合手術，耐受程度如何，手術風險有大，高血壓藥物要不要調(diào)整，抗凝藥物要不要橋接，如果麻醉醫(yī)生能提前介入，并主動跟家屬溝通，外科醫(yī)生就可以把精力和心思集中在治療策略制定和手術方案實施上。（）

術中：外科醫(yī)生氣定神閑的信心，來自麻醉醫(yī)生的保駕護航

外科手術千變?nèi)f化，形同高空走鋼絲，需要外科醫(yī)生打起十二分的精神。

外科醫(yī)生最害怕需要全神貫注專注手術操作的時候，還要用眼睛的余光關注監(jiān)護儀的顯示屏。

優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生不僅全程確保病人呼吸和循環(huán)的穩(wěn)定，解除外科醫(yī)生的后顧之憂，還熟悉外科手術的流程，能預判外科醫(yī)生對麻醉的需求，在手術需要良好暴露的時候及時給肌松，在手術面臨大出血風險的時候及時擴容和輸血，主動為手術的順利進行創(chuàng)造條件。

曾經(jīng)有外科醫(yī)生在完成一臺高難的腫瘤切除手術后動情地說：“當我緊貼著大血管表面進行腫瘤游離時，我的世界只剩下那幾厘米的方寸之地，所有注意力都集中在細如纖絲的操作上。我知道，病人的整個生命，就交托給我的麻醉搭檔了。有他們在，我可以心無旁騖，有他們在，即使有天大的風險，我也可以氣定神閑?！?/p>

有一次，我到地方醫(yī)院去進行會診手術，負責麻醉的醫(yī)生主動過來“請命”：對麻醉有什么要求，盡管提，他一定竭力配合。

那臺手術是我近年來遇到的對麻醉“最無感”的手術，整個手術過程，沒有為病人的血壓、脈搏操過絲毫的心，也沒有遇到任何肌松的問題，我專注我的手術操作，他負責他的麻醉管理，各司其職，默契協(xié)作。手術結(jié)束后，病人“秒醒”，我才貼好切口敷料，病人已經(jīng)蘇醒拔管。

術后：外科醫(yī)生的高枕無憂，源于麻醉醫(yī)生超越手術室的守護

手術結(jié)束，并不意味著治療的結(jié)束。手術團隊可以暫時松口氣，但是緊繃的神經(jīng)依然不能放松。

術后24小時，是手術并發(fā)癥發(fā)生的高危期，也是觀察麻醉后遺癥的重要窗口，多少病人在這段時間出了問題。

麻醉蘇醒后，麻醉醫(yī)生會陪同手術室護士把病人送回病房，確保病人安全地移交給病房管床醫(yī)生和護士。

但是，優(yōu)秀的麻醉醫(yī)生除了跟醫(yī)生、護士和家屬交代注意事項，還會在手術第二天再回到病房觀察和隨訪病人的恢復情況。

這種有始有終的責任感，讓外科醫(yī)生感覺到，自己的病人始終被一個強大的麻醉伙伴保護著，有他在，無論術前、術中還是術后，一百個放心！

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外科醫(yī)生對麻醉醫(yī)生放心的背后，是對對方專業(yè)能力的最高認可，也是對職業(yè)情操的無條件信任。

這種信任，是將自己的職業(yè)聲譽和患者的生死，都交到了對方手上。

這種信任，與學術帽子無關，與行政職務無關，只與責任心和臨床能力綁定。

這份信任，是外科醫(yī)生在無影燈下最大的底氣，也讓他們成為真正的“戰(zhàn)友”，在征服疾病的戰(zhàn)場上，彼此成就。

有了這份信任，外科醫(yī)生才能毫無畏懼地拿起手術刀，去挑戰(zhàn)生命的禁區(qū)，因為他知道，身旁站著一個硬核伙伴為自己撐腰，自己不是一個人在戰(zhàn)斗。

在肅靜的手術室里，這種信任無聲流淌，卻比任何言語都更有力量；它是最佳的粘合劑，凝聚成手術團隊的核心戰(zhàn)斗力；它是最堅固的盾牌，共同抵御著病魔的侵襲。

一句“有你在，我放心”，是外科醫(yī)生給予麻醉醫(yī)生的最高贊譽。

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