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生酮飲食跌下神壇?Science研究揭長期危害:高血脂肝損傷

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曾幾何時,生酮飲食是減肥圈、健康圈的“頂流明星”。從宣稱能快速甩肉,到被吹捧為改善2型糖尿病、甚至對抗癌癥和阿爾茨海默病的“潛在神藥”,這種高脂肪、低碳水化合物的飲食模式,吸引了無數(shù)人跟風(fēng)嘗試。



然而,“神壇”之下,風(fēng)險早已暗藏。近日,一項發(fā)表在《科學(xué)》子刊《ScienceAdvances》上的重磅研究,給所有沉迷生酮飲食的人潑了一盆冷水——長期堅持生酮飲食,不僅可能不“健康”,還會給身體帶來多重代謝傷害!

從“治病良方”到“網(wǎng)紅飲食”,生酮飲食的百年變遷

提到生酮飲食,很多人會誤以為它是近年來才出現(xiàn)的“新型飲食法”,但實際上,它的歷史可以追溯到100多年前。

早在20世紀(jì)初,生酮飲食就被用于治療難治性癲癇,尤其是兒童癲癇患者。其原理是通過極高比例的脂肪、極低比例的碳水化合物攝入,迫使身體從“燃燒葡萄糖供能”轉(zhuǎn)向“燃燒脂肪供能”,產(chǎn)生大量酮體,從而改變大腦的代謝環(huán)境,減少癲癇發(fā)作。

隨著研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)生酮飲食在控制血糖、減輕體重方面似乎有“奇效”——低碳水化合物攝入能快速降低血糖水平,高脂肪飲食又能帶來較強的飽腹感,幫助減少總熱量攝入。于是,在肥胖、2型糖尿病問題日益突出的當(dāng)下,生酮飲食迅速“出圈”,從“治病良方”搖身變成“網(wǎng)紅減肥法”,甚至被一些商家夸張宣傳為“能對抗癌癥、阿爾茨海默病的神奇飲食”。

但問題在于,過去的研究大多集中在生酮飲食的短期效果,關(guān)于它對代謝健康的長期影響,一直缺乏足夠的科學(xué)證據(jù)。而這次美國猶他大學(xué)研究團隊的新發(fā)現(xiàn),恰恰填補了這一空白,也讓生酮飲食的“另一面”暴露在公眾視野中。

Science子刊重磅研究:長期生酮飲食,4大危害不容忽視



2025年9月19日,美國猶他大學(xué)研究團隊在《科學(xué)》子刊" Science Advances "上發(fā)表了一篇題為" A long-term ketogenic diet causes hyperlipidemia,liver dysfunction,and glucose intolerance from impaired insulin secretion in mice "的研究論文。盡管研究對象是小鼠,但其中揭示的長期生酮飲食對代謝系統(tǒng)的損害,足以給人類敲響警鐘。

研究團隊對小鼠進行了長期的生酮飲食干預(yù),并與正常飲食的小鼠進行對比。結(jié)果發(fā)現(xiàn),盡管長期生酮飲食確實能有效控制小鼠的體重(這與人類短期生酮減肥的效果一致),但在代謝健康方面,卻出現(xiàn)了一系列“負面效應(yīng)”:



1.高血脂:血管健康的“隱形殺手”

研究顯示,長期攝入生酮飲食的小鼠,血液中的甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇(即“壞膽固醇”)水平顯著升高,形成了明顯的高血脂狀態(tài)。

高血脂是動脈粥樣硬化、冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的重要危險因素。長期處于高血脂狀態(tài),脂肪會在血管壁上沉積,形成動脈斑塊,逐漸堵塞血管,嚴(yán)重時可能引發(fā)心肌梗死、中風(fēng)等致命疾病。對于本身就有心血管疾病風(fēng)險的人群來說,長期生酮飲食無疑會“雪上加霜”。

2.肝損傷:脂肪在肝臟“堆積成災(zāi)”

肝臟是脂肪代謝的重要器官,而長期生酮飲食的“高脂肪”特性,給肝臟帶來了巨大的代謝負擔(dān)。

研究發(fā)現(xiàn),長期生酮飲食的小鼠出現(xiàn)了明顯的肝脂肪變性——大量脂肪在肝細胞內(nèi)堆積,導(dǎo)致肝臟腫大、功能受損。如果這種情況持續(xù)發(fā)展,可能會進一步發(fā)展為非酒精性脂肪肝,甚至肝硬化、肝癌,嚴(yán)重威脅肝臟健康。

3.胰島素分泌受損:血糖調(diào)控的“致命漏洞”

胰島素是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素,它能促進細胞吸收血液中的葡萄糖,維持血糖穩(wěn)定。而這項研究最令人擔(dān)憂的發(fā)現(xiàn)是:長期生酮飲食會直接損害胰島素的分泌功能。

實驗中的小鼠,胰腺β細胞(負責(zé)分泌胰島素的細胞)活性顯著下降,胰島素分泌量減少。這意味著,即使身體需要胰島素來降低血糖,胰腺也“無力應(yīng)對”,最終導(dǎo)致小鼠出現(xiàn)嚴(yán)重的葡萄糖耐受不良——簡單來說,就是身體處理血糖的能力變差了,血糖更容易升高,長期下來,反而可能增加患2型糖尿病的風(fēng)險。

這一發(fā)現(xiàn)與生酮飲食“改善糖尿病”的宣傳完全相悖,也讓人們意識到:短期的血糖下降,可能是以長期的胰島素分泌功能受損為代價的。

4.代謝失衡:體重之外的“健康代價”

值得注意的是,研究團隊強調(diào),長期生酮飲食帶來的體重控制效果,是以犧牲其他代謝健康為代價的。雖然體重下降了,但高血脂、肝損傷、胰島素分泌受損等問題,會從更根本的層面破壞身體的代謝平衡,反而不利于長期健康。



生酮飲食并非“人人適宜”,這些人群需警惕

事實上,即使沒有這項新研究,生酮飲食也并非適合所有人。作為一種“極端飲食模式”,它有嚴(yán)格的適用范圍和潛在風(fēng)險,尤其是以下人群,應(yīng)堅決避免盲目嘗試:

有肝臟疾病的人群:如脂肪肝、肝炎、肝硬化患者,生酮飲食的高脂肪會加重肝臟負擔(dān),加速病情惡化。

有心血管疾病或風(fēng)險的人群:如高血壓、高血脂、冠心病患者,生酮飲食可能導(dǎo)致血脂進一步升高,增加心血管事件風(fēng)險。

糖尿病患者(尤其是使用胰島素或降糖藥的患者):生酮飲食雖可能短期降血糖,但也可能引發(fā)低血糖,且長期可能損害胰島素分泌,需在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下進行。

腎臟疾病患者:生酮飲食通常伴隨高蛋白攝入,會增加腎臟代謝負擔(dān),加重腎損傷。

孕婦、哺乳期女性、兒童青少年:這些人群對營養(yǎng)的需求更為全面,生酮飲食的營養(yǎng)不均衡可能影響生長發(fā)育或胎兒健康。

健康飲食的核心:不是“極端限制”,而是“均衡適度”

這次的研究并非要徹底否定生酮飲食——對于某些特定疾?。ㄈ珉y治性癲癇),在醫(yī)生的嚴(yán)格指導(dǎo)下,生酮飲食仍可能是有效的治療手段。但對于大多數(shù)普通人來說,將生酮飲食作為長期的減肥或健康管理方式,顯然存在較大風(fēng)險。

健康飲食的核心,從來不是“極端限制某一類營養(yǎng)素”,而是“均衡、適度、多樣化”:

碳水化合物不必“一刀切”:選擇全谷物、薯類、雜豆等優(yōu)質(zhì)碳水,控制精制糖、白米白面的攝入,而非完全拒絕碳水。

脂肪要“挑著吃”:多攝入不飽和脂肪(如橄欖油、堅果、魚類中的脂肪),減少飽和脂肪(如肥肉、動物內(nèi)臟)和反式脂肪(如油炸食品、糕點)的攝入。

保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維:適量攝入魚、禽、蛋、奶、豆制品,多吃新鮮蔬菜和水果,確保膳食纖維充足。

個體化調(diào)整:每個人的身體狀況、活動量不同,飲食方案也應(yīng)有所差異,最好在營養(yǎng)師或醫(yī)生的指導(dǎo)下制定,而非盲目跟風(fēng)“網(wǎng)紅飲食”。



結(jié)語

生酮飲食的“神壇”崩塌,并非偶然。任何一種飲食模式,若脫離了“科學(xué)”和“個體差異”,盲目追求短期效果,都可能埋下長期的健康隱患。

健康從來不是一場“極端的冒險”,而是一種“長期的自律”——從均衡飲食開始,尊重身體的需求,才能真正守護好自己的代謝健康,遠離疾病風(fēng)險。希望這次的研究能讓更多人清醒:與其追逐“網(wǎng)紅飲食”,不如回歸飲食的本質(zhì),用科學(xué)的方式,為身體搭建堅實的健康基石。

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