152很多人一發(fā)現(xiàn)身上長(zhǎng)出水皰、皮膚破潰就非常緊張，下意識(shí)地覺(jué)得自己是不是得了天皰瘡。事實(shí)上，能引起皮膚起皰的疾病并不少，里面存在不少誤區(qū)，我們一定要注意辨別。

1021誤區(qū)一：皮膚起皰就是天皰瘡。

7746實(shí)際上，類(lèi)似癥狀也可能源于類(lèi)天皰瘡、皰疹、藥物疹或其他自身免疫性大皰病。天皰瘡的特點(diǎn)往往是松弛性水皰，容易破裂留下糜爛面，尼氏征陽(yáng)性（輕壓可使水皰擴(kuò)大或表皮剝離），且常伴有口腔黏膜損害。

誤區(qū)二：水皰破了不用管。

天皰瘡是一種免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致的慢性疾病，若不及時(shí)規(guī)范治療，皮膚大面積破潰可能繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂甚至危及生命，絕不是“擦點(diǎn)藥就能好”的小問(wèn)題。

誤區(qū)三：自行用藥或亂用激素。

激素和免疫抑制劑是治療天皰瘡的主要手段，但如何使用、如何減量非常講究，必須在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，自行用藥極易導(dǎo)致病情反復(fù)或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用。

出現(xiàn)反復(fù)不愈的皮膚水皰、糜爛，不要慌張，更不要拖延，應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，明確診斷是關(guān)鍵。

趙先生，48歲，一年前開(kāi)始口腔反復(fù)潰瘍，之后胸背部出現(xiàn)多個(gè)松弛性水皰，破后形成疼痛性糜爛面，在某院確診為“尋常型天皰瘡”，服用激素治療后雖有一定控制，但減量即反復(fù)，且出現(xiàn)體重增加、失眠等副作用。后慕名求診于馮春雷醫(yī)生。

馮醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn)病史并查看皮損，見(jiàn)趙先生水皰散發(fā)、糜爛滲液，伴有口干、煩躁、睡眠差、小便黃等癥狀，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)，中醫(yī)辨證屬“濕熱毒蘊(yùn)、心脾積熱”。

馮醫(yī)生以清熱祛濕、涼血解毒為治法，選用黃芩、黃連、生地、丹皮、白花蛇舌草、土茯苓等中藥，并逐步調(diào)整其原有激素用量。

經(jīng)一個(gè)月治療：趙先生新發(fā)水皰減少，原有糜爛面逐漸愈合，煩躁失眠也有所改善。

后續(xù)治療四個(gè)月：激素順利減停，病情未再反復(fù)，皮膚恢復(fù)平穩(wěn)，生活質(zhì)量顯著提高。