世界狂犬病日由來

2025年9月28日是

第19個(gè)世界狂犬病日，

今年我國的宣傳主題是

“你我共同行動(dòng)，共筑狂犬病防控防線”，

旨在努力提升全民對(duì)狂犬病防治問題的關(guān)注，

推動(dòng)消除人間狂犬病進(jìn)程，

提升公眾的健康知識(shí)水平，

進(jìn)而防止犬傳人狂犬病的發(fā)生。

狂犬病知識(shí)科普

一、什么是狂犬??？

狂犬病，又稱恐水病、瘋狗病，是由狂犬病病毒引起的一種侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人獸共患傳染病。這種病毒具有高度的嗜神經(jīng)性，一旦感染發(fā)病，病死率幾乎為 100%，是最為致命的傳染病之一。

二、狂犬病的癥狀表現(xiàn)

狂犬病的潛伏期長短不一，通常為2-3個(gè)月，極少超過1年，但也有短至5天的情況。潛伏期的長短與受傷的嚴(yán)重程度、傷口部位等因素密切相關(guān)。發(fā)病后，癥狀主要分為兩種類型：

1.狂躁型：約占病例的2/3?；颊邥?huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊、極度恐懼、恐水、怕風(fēng)、陣發(fā)性咽肌痙攣、流涎、多汗、心率加快、血壓增高等癥狀。他們對(duì)水產(chǎn)生極度的恐懼，即使聽到水聲或看到水的影像，都可能引發(fā)嚴(yán)重的咽肌痙攣，這也是狂犬病“恐水”名稱的由來。

2.麻痹型：在我國較為少見。患者沒有典型的怕水、怕光、大量流涎、痙攣等表現(xiàn)，而是以四肢無力、麻痹為常見癥狀。麻痹多開始于肢體被咬處，后呈放射狀向四周蔓延，部分或全部肌肉癱瘓，咽喉肌、聲帶麻痹而失音。

三、哪些動(dòng)物可以傳播狂犬病？

雖然名為狂犬病，但并非只有狗會(huì)傳播該病毒。攜帶狂犬病病毒的野生或家養(yǎng)動(dòng)物均可作為傳染源，其中犬類是最主要的傳播者，其次為貓。在我國，狐貍、蝙蝠、貉、狼等也是重要的野生動(dòng)物傳染源。而禽類、魚類、昆蟲、蜥蜴、龜和蛇等動(dòng)物不感染和傳播狂犬病病毒。

四、狂犬病的傳播途徑

狂犬病主要通過破損的皮膚或黏膜接觸攜帶狂犬病病毒動(dòng)物的唾液、分泌物、排泄物而引起感染。例如，被發(fā)病或健康狀況不明的動(dòng)物咬傷或抓傷，或者被發(fā)病或健康狀況不明的動(dòng)物舔舐口腔、會(huì)陰、肛門等黏膜或者尚未愈合的傷口。需要強(qiáng)調(diào)的是，食用徹底煮熟的動(dòng)物肉和經(jīng)巴氏消毒法處理過的奶及奶制品，不會(huì)傳播狂犬病病毒。

五、暴露分級(jí)有三種？

①I級(jí)暴露

接觸或喂養(yǎng)動(dòng)物，完好的皮膚被舔拭，完好的皮膚接觸狂犬病動(dòng)物或狂犬病病例的分泌物或排泄物，確認(rèn)接觸方式可靠，則不需要處理。

②Ⅱ級(jí)暴露

裸露的皮膚被輕咬，無出血的輕微抓傷或擦傷，應(yīng)立即處理傷口并接種狂犬病疫苗。

需要注意的是：Ⅱ級(jí)暴露者免疫功能低下，或Ⅱ級(jí)暴露但咬傷位于頭、面、頸部、手部和外生殖器等神經(jīng)豐富的部位時(shí)，建議參照Ⅲ級(jí)暴露處置。

③Ⅲ級(jí)暴露

單處或多處貫穿皮膚的咬傷或抓傷，破損皮膚被舔，開放性傷口或粘膜被唾液污染以及暴露于蝙蝠應(yīng)立即處理傷口并注射狂犬病疫苗和狂犬病被動(dòng)免疫制劑。

六、被動(dòng)物咬傷后的正確處理方法

?????? 狂犬病暴露后的處置主要包括傷口沖洗、消毒、注射狂犬病疫苗和注射被動(dòng)免疫制劑。

①立即沖洗

用20%的肥皂水和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底清洗、沖洗傷口至少15分鐘。如條件允許，建議使用狂犬病專業(yè)清洗設(shè)備和專用清洗劑對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行沖洗。用生理鹽水沖洗傷口以避免肥皂液或其他清洗劑殘留。最后用無菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。??????

②消毒傷口

傷口沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類消毒劑等）涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)首先予以清創(chuàng)。

③注射疫苗

根據(jù)傷口暴露情況，使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑（包括人免疫球蛋白、抗狂犬病血清、單克隆抗體等），并注射狂犬疫苗。

來源：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳員朱醫(yī)

▌編輯：柴 壯

▌審核：高 藤

▌運(yùn)營：濟(jì)寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院宣傳科

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