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近日，小妙在后臺(tái)收到一條很有意思的私信提問：

我今年52歲了，但男人的那點(diǎn)“愛好”總是改不了，每個(gè)月都和老婆有夫妻生活，但近來她老是頻頻拒絕我的請求，一問才知道，原來她聽一個(gè)好姐妹說，性生活太頻繁的人，會(huì)容易得前列腺癌，還說自己這么做也是為了我，想問一下這種說法是真的嗎？

01

哈佛研究：每月性生活達(dá)到21次，

抗癌效果最好？

前列腺癌是男性最為常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病機(jī)制尚未明確，但性生活頻率一直被認(rèn)為是與前列腺癌高度相關(guān)的一個(gè)重要因素，而關(guān)于性生活頻率對前列腺癌發(fā)病的影響，有兩種較有代表性的觀點(diǎn)。

一種是認(rèn)為頻繁的性生活會(huì)增加前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)樾陨钸^多，會(huì)升高雌激素水平，而高雄激素水平會(huì)刺激前列腺癌的發(fā)生。以及過多的性生活讓接觸到傳染性病原體的風(fēng)險(xiǎn)升高，增加前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

另一種則是認(rèn)為頻繁的性生活可以降低前列腺癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該說法是認(rèn)為，性生活頻率較低會(huì)導(dǎo)致前列腺組織內(nèi)的致癌物滯留、濃度上升，進(jìn)而增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。而通過排精可連帶這些物質(zhì)一起排出，降低身體的患癌風(fēng)險(xiǎn)。

《歐洲泌尿外科》上曾發(fā)表過一項(xiàng)哈佛大學(xué)進(jìn)行的研究，研究人員對近3.2萬名美國男性的數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析，受試者在1992~2010年期間進(jìn)行了多次問卷調(diào)查，分別報(bào)告了20~29歲、40~49歲的平均每月排精頻率，隨訪期間，共有3839例新發(fā)前列腺癌。

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，排精頻率高的男性發(fā)生前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯降低。其中，20~29歲的男性每月射精>21次，前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降19%；40~49歲的男性，每月射精>21次，前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降22%。

雖然該研究發(fā)現(xiàn)了射精頻率與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)存在相關(guān)性，但具體的機(jī)制尚不明確。研究中使用的數(shù)據(jù)是受試者基于個(gè)人回憶報(bào)告的，可能存在數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確的問題。

另外，研究也沒有排除其他生活方式對前列腺癌發(fā)生的影響，所以更多是起到參考作用，不能盲目相信，未來需要進(jìn)行進(jìn)一步的探索。

02

前列腺癌發(fā)現(xiàn)就是中晚期？

出現(xiàn)4個(gè)癥狀要留心

近年來，我國前列腺的發(fā)病率快速增長，在2015~2022年間我國腫瘤登記地區(qū)前列腺癌的發(fā)病率從10.2/10萬上升到了18.6/10萬，2000~2018年的年平均增長率為7%，這是個(gè)需要引起重視的社會(huì)性問題。

前列腺癌是一種與年齡密切相關(guān)的癌癥，多發(fā)生在50歲以上的中老年男性身上。隨著年齡的增長，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

我國新發(fā)前列腺癌的平均年齡為72歲，高發(fā)年齡段為75~79歲，在60歲以下的人群身上相對少見。據(jù)國家癌癥中心登記的數(shù)據(jù)顯示，44歲以下的人群前列腺癌發(fā)生可能性僅有0.01%、45~49歲增長至0.34%、60~74歲增長至2.42%、75歲以上則達(dá)到了3.24%。

此外，前列腺癌的發(fā)生還與遺傳、種族、地區(qū)、肥胖以及高脂飲食習(xí)慣等多種因素相關(guān)。

東莞市人民醫(yī)院副主任醫(yī)師羅道升刊文介紹，早期前列腺癌的癥狀并不明顯，多與前列腺增生的癥狀相似，表現(xiàn)為排尿困難，很難引起患者的注意，我國約有70%的前列腺癌患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)就已經(jīng)是中晚期。隨著時(shí)間的進(jìn)展，前列腺癌也會(huì)出現(xiàn)一些異常表現(xiàn)：

1、尿流變細(xì)變緩/排尿困難

前列腺內(nèi)出現(xiàn)異常病灶會(huì)導(dǎo)致尿道狹窄、壓迫膀胱頸，進(jìn)而讓尿液排出受阻，表現(xiàn)為排尿需要很用力、尿流變細(xì)變緩等。

2、尿頻尿急

排尿不暢會(huì)導(dǎo)致膀胱功能出現(xiàn)問題，讓患者出現(xiàn)尿頻、尿急等異常癥狀，部分甚至還會(huì)出現(xiàn)尿失禁。另外，膀胱內(nèi)殘余大量尿液、癌細(xì)胞都會(huì)給膀胱帶來不良刺激，進(jìn)而引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀出現(xiàn)。

3、骨痛、骨折

前列腺癌很容易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨痛、骨折癥狀。

4、勃起困難、射精疼痛

精液內(nèi)有部分為前列腺的分泌液，當(dāng)罹患前列腺癌時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者的性功能也受到影響，常見的有勃起困難、射精疼痛。

5、血尿、血精

前列腺癌不斷發(fā)展會(huì)侵犯膀胱、輸精管，導(dǎo)致尿液以及精液內(nèi)出現(xiàn)異常的血液。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任黃健教授指出，建議50歲以上、家族內(nèi)有相關(guān)病史、前列腺特異性抗原（PSA）偏高以及有尿頻尿急等異常癥狀的人，盡早進(jìn)行PSA、肛門指檢，有條件的也可以進(jìn)行前列腺B超，對及時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺異常非常重要。

03

守護(hù)前列腺健康，

男人要做好5件事

前列腺癌是老年男性身上相對常見的癌癥之一，其發(fā)生與日常的一些習(xí)慣有很大關(guān)系，想要預(yù)防前列腺癌，做好這幾件事很重要。

1、合理飲食

研究發(fā)現(xiàn)，長期攝入過量高脂肪、高熱量、高膽固醇的食物，與前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。通過多攝入果蔬、全麥?zhǔn)称?、魚類等營養(yǎng)豐富的食物，則可以降低前列腺癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有助于保護(hù)前列腺健康。

2、適度運(yùn)動(dòng)

堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可減少長時(shí)間久坐對前列腺造成的壓迫，對前列腺健康有好處。且運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)前列腺液排出，有助于前列腺代謝以及清潔。無論什么形式的運(yùn)動(dòng)，只要堅(jiān)持下來就對前列腺有好處。

3、控制體重

肥胖是前列腺癌發(fā)生的重要風(fēng)險(xiǎn)因素之一，保持健康體重對降低風(fēng)險(xiǎn)有好處。

4、注意衛(wèi)生

男性日常要注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，保持前列腺清潔，對預(yù)防前列腺炎、前列腺癌發(fā)生均有好處。

5、定期查體

想要預(yù)防前列腺癌，定期進(jìn)行篩查非常重要，尤其是一些高危人群，更加要將此事列入日程中。目前較為建議進(jìn)行的篩查是PSA、直腸指檢，發(fā)現(xiàn)異常后可進(jìn)一步進(jìn)行前列腺穿刺活檢。

前列腺癌的發(fā)生與年齡、日常生活習(xí)慣等息息相關(guān)，日常一定要保持好的生活習(xí)慣并定期體檢，對預(yù)防疾病發(fā)生很重要。

參考資料： [1] 《哈佛研究發(fā)現(xiàn)：每月性生活達(dá)到這個(gè)頻率，抗癌效果最好！》.科研小助手 2024年10月02日 [2] 《出現(xiàn)這5個(gè)癥狀，要高度懷疑前列腺癌》. 上海助醫(yī) 2024年01月04日 [3] 《泌語?科普 |守護(hù)男性健康，預(yù)防前列腺癌的五大行動(dòng)！》. 南醫(yī)大二附院泌尿外科 2024年07月08日

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