各種肉類，富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素以及很多人體需要的微量元素，是大多數(shù)人生活中必不可少的食物。

不過，已有許多研究表明：經(jīng)常大魚大肉無節(jié)制地吃肉，高蛋白攝入，尤其是紅肉吃太多（紅肉即四條腿的畜肉類如豬肉、牛肉、羊肉等），會(huì)顯著增加腎小球內(nèi)壓力，加速慢性腎病患者的腎功能衰退速度。

今天就和腎上線一起了解，如何吃肉才能更有助于我們腎友維持長期腎功能穩(wěn)定！

1

豬牛羊等畜肉更需控制好量

紅肉吃太多，增加腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)

紅肉攝入量與終末期腎病 風(fēng)險(xiǎn) （俗稱尿毒癥）密切相關(guān)，且呈劑量依賴性，吃紅肉最高四分位數(shù)與最低四分位數(shù)的攝入量相比，終末期腎病風(fēng)險(xiǎn)增加40%。［1］

這與紅肉中含有豐富的左旋肉堿和膽堿有關(guān)，在經(jīng)過腸道微生物代謝后，會(huì)生成三甲胺氧化物（TMAO），這種物質(zhì)對(duì)腎臟很不友好。

JASN發(fā)表的一篇新的研究證實(shí)：三甲胺氧化物（TMAO）水平越高，腎功能衰退速度越快。［2］

另外，紅肉的脂肪含量普遍較高，100g的豬肋條其中有近60g是脂肪［3］。脂肪吃太多也會(huì)影響代謝，升高尿酸、血脂、血糖等指標(biāo)，進(jìn)而影響腎臟。

豬肉，是時(shí)候加以限制了

我國居民普遍都以吃豬肉為主， 據(jù)調(diào)查， 豬肉已經(jīng)占到所有肉類消費(fèi)的73.9% ［4］ 。

很多腎友也一樣，怕這怕那，不敢吃禽類和水產(chǎn)品，天天光吃豬肉，這種習(xí)慣真的要改改了！

根據(jù)中國居民膳食指南建議，每周最好吃魚300~500g，吃豬牛羊等畜肉+雞鴨鵝等禽肉共300-500g［5］ 。

也就是說，如果你平時(shí)屬于無肉不歡且光吃豬肉，豬肉的比例適當(dāng)降低，與其他肉類如雞鴨魚，各種肉食輪換著吃更好。

貧血腎友除外

由于豬牛羊肉類含鐵元素豐富，有利于維持血紅蛋白穩(wěn)定，因此，紅肉也并非一無是處。

對(duì)于合并缺鐵性貧血的腎友而言，仍然可以以豬牛羊等紅肉為主，每周吃1-2次血制品（如鴨血）來改善貧血。

這就是需要大家根據(jù)自身情況來靈活調(diào)整飲食。

2

雞鴨鵝等禽肉可以輪換吃

別被“發(fā)物”給誤導(dǎo)

雞鴨鵝等禽肉是腎友獲取優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源。

低脂肪、飽和脂肪酸少

相比于豬肉，雞鴨鵝的脂肪含量要低很多，每100g雞胸肉含脂肪僅有1.9g。

它的脂肪酸組成也更健康，以不飽和脂肪酸為主，飽和脂肪酸比例小于豬牛羊肉。

理性對(duì)待“發(fā)物”，從自身實(shí)際出發(fā)

每次一提到雞鴨鵝，就有人就說是發(fā)物，腎病可不能吃。

其實(shí)之所以說“發(fā)物”，很大一部分原因是個(gè)別人吃它們會(huì)產(chǎn)生食物過敏或者其他不耐受的反應(yīng)。

如果你對(duì)這些肉食不過敏，吃了胃腸也沒有不舒服，那可以適量吃，不用擔(dān)心害怕對(duì)腎不好。

3

魚蝦等水產(chǎn)品也可以經(jīng)常吃

尿酸一般不是問題

魚蝦蟹貝等水產(chǎn)是腎友的“ 超級(jí)食物 ”。

富含Omega-3脂肪酸

與陸生動(dòng)物相比，這些水產(chǎn)品最大的營養(yǎng)優(yōu)勢(shì)在于它們富含Omega-3脂肪酸（EPA和DHA），尤其是各種深海魚，這是一種好脂肪，可以調(diào)節(jié)血脂，對(duì)心血管和腎臟健康有益。

研究發(fā)現(xiàn)，在日常飲食中增加Omega-3脂肪酸的攝入量，與死亡率降低有關(guān)［6］。

適量吃，對(duì)尿酸影響不大

每次一提到吃魚蝦蟹貝等水產(chǎn)，就有腎友說尿酸太高不能吃。

其實(shí)飲食只是尿酸升高的其中一個(gè)原因，飲食只占到尿酸形成的20%左右，腎臟排泄尿酸不足、藥物、遺傳等因素對(duì)尿酸的影響更大！

害怕尿酸高，在飲食因素中，最應(yīng)該注意避免的是含糖飲料、酒精、動(dòng)物內(nèi)臟、肉湯這些。

對(duì)于水產(chǎn)品，已有高尿酸腎友可以選擇嘌呤含量不高的水產(chǎn)品吃，比如：

適合尿酸高的腎友吃的海鮮

1）適合吃1-2兩/天

2）同時(shí)注意吃的時(shí)候只吃魚肉，不喝魚湯，因?yàn)槭澄镎糁筮^后，會(huì)溶解部分嘌呤在湯中。

3）痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期避免海鮮、魚類、肉類，暫時(shí)以蔬果、蛋奶、谷物為主。

腎友應(yīng)該能看到，這里列出的部分海鮮與雞肉、豬肉的嘌呤含量也差不多，有的甚至比豬肉嘌呤含量還低。

因此這類海鮮腎友們放心吃上1-2兩是沒問題的。

4

烹飪方法要選對(duì)

別總貪吃加工肉

無論選擇吃哪種肉，健康的烹飪方法對(duì)腎友都至關(guān)重要。

燒烤可能會(huì)產(chǎn)生 丙烯酰胺等致癌物，油炸容易攝入反式脂肪酸。

腎友盡量選擇用蒸、煮、炒、燉等方式制作肉食，注意少放鹽，用蔥姜蒜等天然食材調(diào)味。

少吃香腸、火腿、培根、臘肉等煙熏、腌制的深加工食品，自己在家做的話偶爾可以嘗一嘗，但也不宜多吃。

如果腎友過去基本都只吃豬肉，不妨從今天開始，換換口味吧，對(duì)腎臟更有好處！

參考文獻(xiàn)：

1. Red Meat Intake and Risk of ESRD.

2.The Gut Microbial Metabolite Trimethylamine N -oxide, Incident CKD, and Kidney Function Decline.

3.中國食物成分表.

4.Red meat consumption and risk factors for type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials.

5.中國結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南.

6.2015 年中國15省( 自治區(qū)、直轄市) 18～59歲居民肉類消費(fèi)模式現(xiàn)狀.

7.中國居民膳食指南.

8.Dietary Omega-3 Fatty Acid Intake and Mortality in CKD Population: A 1999-2014 NHANES Analysis.

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