孩子喉嚨里常有“呼嚕呼嚕”的痰音，讓家長揪心不已。

痰液是呼吸道炎癥的產(chǎn)物，內(nèi)含大量病菌和壞死細(xì)胞，若不能及時排出，不僅拖延病情，還可能堵塞氣道引發(fā)呼吸困難。

嬰幼兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟，咳嗽力量弱，主動排痰困難，更需要家長掌握科學(xué)方法輔助排痰。

PART 01

家庭物理排痰法：簡單安全，首選操作

（一）空心掌拍背法——核心技巧

• 正確姿勢：讓孩子側(cè)臥或趴在家長大腿上（小嬰兒頭低臀高），避開脊柱區(qū)域，重點拍打雙肺對應(yīng)的背部兩側(cè)。

• 手法關(guān)鍵：手掌彎曲成“空心碗狀”，利用手腕力量，由下向上（腰→肩）、由外向內(nèi)有節(jié)奏地輕拍，力度以拍擊聲為“噗噗”空響為宜（新生兒需更輕柔）。

• 最佳時機(jī)：清晨起床后（夜間痰液沉積最多）或餐前30分鐘/餐后2小時；霧化治療后拍背效果更佳，每日3～4次，每次2～5分鐘。

（二）飲水+蒸汽：天然“化痰劑”

• 溫開水：少量多次喂溫水（6個月以上）或母乳/配方奶，直接稀釋黏痰，使其更易咳出或吞咽 。

• 蒸汽濕潤法：浴室放熱水制造蒸汽，抱孩子吸入5～10分鐘；或用溫?zé)釢衩恚ú粻C手）敷口鼻，軟化呼吸道痰痂。

PART 02

環(huán)境優(yōu)化：打造“排痰友好型”空間

1. 濕度是關(guān)鍵：干燥空氣使痰變“膠水”，加濕器維持濕度50%～60%（無設(shè)備可在房間放水盆或濕拖地）。

2. 空氣與溫度：每日通風(fēng)2次，室溫保持22～24℃；遠(yuǎn)離煙塵、香水等刺激物。

3. 睡姿調(diào)整：夜間將寶寶肩部墊高15°-30°，避免平躺時痰液堆積喉部引起嗆咳。

PART 03

醫(yī)療輔助排痰：需醫(yī)生指導(dǎo)

1. 霧化吸入：生理鹽水或醫(yī)生開具的祛痰藥（如乙酰半胱氨酸）通過霧化器直達(dá)氣道，高效稀釋痰液，尤其適合痰黏如膠或抗拒喝水的寶寶。

2. 藥物使用原則：禁用盲目止咳藥！止咳可能使痰液滯留加重感染。祛痰藥可選氨溴索口服液、氨溴特羅糖漿等（遵醫(yī)囑），細(xì)菌感染需聯(lián)用抗生素。

3. 吸痰處理：嬰兒痰堵嚴(yán)重致呼吸困難時，需醫(yī)護(hù)人員用專用吸痰管輕柔清除。

PART 04

不同年齡段的特殊處理

• 0～1歲嬰兒：以拍背+體位引流（如俯臥頭低位）為主，拍背力度需極輕柔如“輕撫”。痰液多被咽下經(jīng)消化道排出，無需強(qiáng)求咳出。

• 1～3歲幼兒：鼓勵模仿“吹泡泡”、“吹蠟燭”游戲，訓(xùn)練深呼氣增強(qiáng)咳嗽力度。

• 3歲以上兒童：學(xué)習(xí)主動咳嗽技巧：坐直身體前傾，深吸氣后屏住3秒，用力咳嗽2～3次。

重要警示：出現(xiàn)這些情況需立即就醫(yī)！

• 痰液黃綠/鐵銹色、帶血絲；

• 呼吸頻率過快（嬰兒＞50次/分，幼兒＞40次/分）、鼻翼扇動或口唇發(fā)紺；

• 高熱不退、精神萎靡、拒食。

簡介

重慶兩江新區(qū)中醫(yī)院兒科門診主要診治14歲以下兒內(nèi)科疾病，能搶救各種急危重癥。診治各種小兒常見病、多發(fā)病及部分疑難雜癥。包括：呼吸系統(tǒng)疾病，如小兒咳嗽病、肺炎喘嗽病、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等；消化系統(tǒng)疾病，如消化不良、反復(fù)發(fā)作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘等；神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如兒童抽動癥、急性腦炎、腦膜炎、熱性驚厥等；泌尿系統(tǒng)疾病，如尿路感染、急慢性腎炎等；免疫系統(tǒng)疾病，如川崎病、過敏性紫癜等；感染性疾病，如水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等。

中醫(yī)特色項目：小兒推拿、穴位貼敷、三伏貼、三九貼、耳穴壓豆、刮痧、四縫放血、中藥浴足、中藥泡澡、鼻腔沖洗等。

兒童推拿門診注重傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，充分發(fā)揮了中醫(yī)辨證論治和中醫(yī)外治的優(yōu)勢。運(yùn)用以小兒“三字經(jīng)流派”及“臟腑流派”推拿治療方法，治療小兒常見病和多發(fā)病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。同時配合口服中藥、中藥藥浴、黃疸藥浴包、濕疹藥浴包、驅(qū)蚊香囊、中藥封包、艾灸、穴位貼敷等中醫(yī)治療項目。

兒童推拿門診主要針對：小兒感冒、發(fā)熱、咳嗽、腺樣體肥大、厭食、消化不良、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、疳積、汗證、口瘡、近視、肌性斜頸、遺尿、新生兒黃疸、新生兒腹脹、新生兒吐乳、夜啼、驚嚇、體質(zhì)虛弱、免疫力低下、小兒反復(fù)性呼吸道感染等諸病有獨(dú)特的療效，易被小孩接受。兒童保健推拿可通過體質(zhì)辨識，給予推拿保健治療，增加嬰幼兒食欲，提高機(jī)體免疫力，減少發(fā)病幾率，促進(jìn)健康發(fā)育。

就診時間：

兒科門診：

08:00—12:00，14:00—17:30，急診24小時應(yīng)診，全年無休。

就診地點：兒科樓2樓

蒲姣 科室負(fù)責(zé)人、主治醫(yī)師

畢業(yè)于重慶醫(yī)科大學(xué)，曾于西南醫(yī)院、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。多次參加重慶市急救中心主辦的急救培訓(xùn)及重慶市兒童醫(yī)院聯(lián)合組辦的《兒科高級生命支持》培訓(xùn)班。多次被評選為優(yōu)秀醫(yī)師、杰出醫(yī)師以及最美巾幗奮斗者。從事兒科臨床工作多年，對兒科常見、多發(fā)病的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗，能獨(dú)立完成兒科常見危重癥的搶救治療。

艾國軍 副主任中醫(yī)師

碩士研究生，畢業(yè)于山東中醫(yī)藥大學(xué)，中醫(yī)兒科學(xué)專業(yè)。黑龍江中醫(yī)兒科委員會委員，黑龍江中西醫(yī)結(jié)合兒科委員會委員，黑龍江醫(yī)派卜奎分會委員。主持完成課題2項，參與2項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇，參編醫(yī)學(xué)著作5部。始終堅持以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合并舉的行醫(yī)宗旨，同時配合小兒推拿、藥浴、艾灸及穴位貼敷等外治方法治療兒科疾病。擅長小兒發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染、肺炎、哮喘、過敏性鼻炎、及腺樣體肥大等呼吸系統(tǒng)疾??；消化不良、反復(fù)發(fā)作性腹痛、厭食癥、腹瀉、便秘、口瘡等消化系統(tǒng)疾?。荒蝾l、泌尿系感染、腎炎等泌尿系統(tǒng)疾??；水痘、手足口病、腮腺炎、猩紅熱等時疫性疾病；對兒童抽動癥、心肌炎、過敏性紫癜、兒童發(fā)育遲緩、免疫功能紊亂等病也有獨(dú)到見解。