腰椎間盤(pán)突出的苦楚，著實(shí)難熬。

腰如刀絞、腿似電掣、步履維艱、坐臥難安……

種種滋味，不勝枚舉。

但究其根本，此疾的癥結(jié)絕非僅在于那幾節(jié)膨出或突出的椎間盤(pán)本身。

倘若只盯著影像片上的陰影，或一味追求手法復(fù)位、壓迫神經(jīng)根，那無(wú)異于揚(yáng)湯止沸，疼痛終將如影隨形。

為何這般篤定？

因?yàn)檠甸g盤(pán)突出的根源，深植于督脈陽(yáng)氣的通衢與周身氣機(jī)的升降流轉(zhuǎn)。

具體是怎樣一幅圖景呢？

督脈陽(yáng)氣的壅滯

人體之督脈，總督一身之陽(yáng)，如江河之主干，貴在暢行無(wú)阻。

陽(yáng)氣循督脈溫煦濡養(yǎng)，脊柱方能挺拔如松，剛?cè)岵?jì)。

然而，腰椎間盤(pán)突出患者，督脈陽(yáng)氣運(yùn)行之路，常現(xiàn)壅塞之象。

關(guān)鍵之處，陽(yáng)氣郁遏不通，猶如暖流遭遇寒冰，凝滯不前。

寒凝血瘀，筋失濡養(yǎng)，骨節(jié)失其滑利，椎間盤(pán)何以承重？其外圍纖維環(huán)焉能不損？

此乃陽(yáng)氣宣發(fā)不及，督脈氣化失司之故。

經(jīng)氣傳導(dǎo)的痹阻

還有一個(gè)經(jīng)絡(luò)氣血傳導(dǎo)的問(wèn)題至關(guān)重要。

經(jīng)絡(luò)氣血是什么？

它是溝通臟腑肢節(jié)、運(yùn)行氣血的“網(wǎng)絡(luò)通道”，維系著筋骨的柔韌與力量。

尋常狀態(tài)下，舉手投足，意念所至，氣血應(yīng)感而達(dá)，腰腿靈動(dòng)自如。但腰椎間盤(pán)突出者，這“網(wǎng)絡(luò)通道”?，F(xiàn)痹阻之態(tài)。

何謂經(jīng)氣痹阻？

即臟腑化生之氣血精微，在輸布腰脊、下肢的途中，遭遇“路障”，或?yàn)楹疂袼?，或?yàn)轲鲅亍?/p>

患者常有此嘆：“心知腿腳有力，奈何腰臀不聽(tīng)調(diào)遣”，其理在此。非心神不明，乃經(jīng)氣傳導(dǎo)之路荊棘叢生，指令難達(dá)四末。

筋骨開(kāi)闔的失衡

更為棘手者，腰椎間盤(pán)突出常伴筋骨開(kāi)闔的紊亂。

筋骨的開(kāi)闔，恰似門(mén)戶的啟閉。開(kāi)時(shí)，屈伸俯仰，活動(dòng)無(wú)礙；闔時(shí)，靜臥安養(yǎng)，脊柱得固。

常人筋骨開(kāi)闔有度，動(dòng)靜皆宜。

然此癥患者，常陷困局：或開(kāi)而難闔——欲靜臥休息，腰臀卻僵痛難耐，輾轉(zhuǎn)反側(cè)；

或闔而難開(kāi)——意欲起身活動(dòng)，身體卻如被重物鎖住，寸步難移。

有患者訴說(shuō)，特定姿勢(shì)下（如彎腰、側(cè)臥）疼痛反得暫緩。旁人或覺(jué)詫異，實(shí)則是筋骨在特定角度下，氣血得以短暫“繞行”痹阻之處，尋得一絲“代償”之機(jī)。

古訓(xùn)有言：“骨正筋柔，氣血以流。”腰椎間盤(pán)突出患者，正是筋骨開(kāi)闔的和諧與平衡被無(wú)情打破。

氣機(jī)升降的逆亂

再論氣機(jī)升降的乖張。

人身氣機(jī)，本循清陽(yáng)上升、濁陰下降之常道。清陽(yáng)上奉以養(yǎng)元神，濁陰下趨以歸糟粕。然此癥患者，氣機(jī)升降之序常遭顛覆。

多見(jiàn)者，清陽(yáng)不升，濁陰不降。清陽(yáng)無(wú)力升舉，則頭目昏沉，腰脊失其溫煦固攝之力；濁陰壅滯腰尻，則下肢沉重、麻木、冷痛，如灌鉛水。

此時(shí)，若見(jiàn)腰腿沉重便強(qiáng)行拉伸，恐更耗傷本已不足之陽(yáng)氣；若見(jiàn)腰部僵硬便猛力推按，或令局部氣血逆亂，疼痛加劇。

緣何？

皆因未解氣機(jī)升降逆亂之根本。

陰陽(yáng)氣血的失和

更有陰陽(yáng)氣血的失和之虞。

在腰部這片“疆域”，陰陽(yáng)需互根互用，氣血當(dāng)調(diào)和充盈，方保脊柱如中流砥柱。

腰椎間盤(pán)突出者，?，F(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)之態(tài)。

或?yàn)殛?yáng)虛寒凝：腎中元陽(yáng)虧虛，腰府失于溫煦，寒濕之邪乘虛盤(pán)踞，筋骨為之收引凝滯，痛如錐刺，遇寒加重；

或?yàn)殛幪摻钤铮耗I精肝血不足，筋骨失于濡潤(rùn)，椎間盤(pán)如久旱之土，彈性盡失，稍遇外力即易損傷。

至為復(fù)雜者，乃陰陽(yáng)兩虛兼夾痰瘀：正氣既衰，邪氣留戀，痰瘀互結(jié)，阻塞經(jīng)絡(luò)。此時(shí)，腰腿或痛或麻，或冷或熱，變幻莫測(cè)。

若此時(shí)僅以溫陽(yáng)散寒或一味滋補(bǔ)腎陰，恐難周全，反生壅滯。正途何在？

調(diào)和陰陽(yáng)，兼顧氣血，化瘀通絡(luò)，方能切中肯綮。

精氣神形的失協(xié)

腰椎間盤(pán)突出更深層，牽涉精氣神形的整體失協(xié)。

腎藏精主骨，肝藏血主筋，脾主肌肉四肢。精為骨之基，氣為動(dòng)之力，神為馭形之主。三者協(xié)同，則步履矯健，腰桿挺直。

然此疾患者，常難維系此和諧。

腎精虧耗，則骨髓不充，椎體失養(yǎng)，椎間盤(pán)早衰；肝血不足，則筋脈拘急，柔韌不再，易致錯(cuò)位；脾氣虛弱，則肌肉懈怠，無(wú)力束骨，腰椎失穩(wěn)。

心神不寧者，對(duì)疼痛感知異常敏銳，稍動(dòng)即懼，反致氣機(jī)郁閉，加重僵痛。此乃“神傷則形憊”。

譬如，患者欲俯身拾物，腰部卻驟然劇痛鎖死，此非單純骨病，實(shí)乃“神欲動(dòng)而氣不隨，形欲屈而筋不允”之象。

故曰，腰椎間盤(pán)突出，究其本源，實(shí)乃人體支撐與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的整體調(diào)控機(jī)制陷入紊亂。

督脈陽(yáng)氣不得暢行，樞紐之地為之淤塞；氣機(jī)升降顛倒，該升者沉墜，當(dāng)降者上逆；筋骨開(kāi)闔失序，當(dāng)屈難屈，應(yīng)伸難伸；陰陽(yáng)氣血失和，或寒凝如冰，或燥涸如沙。

整個(gè)腰脊系統(tǒng)，宛如一座失卻平衡與潤(rùn)滑的承重之塔，各環(huán)相扣之力盡失協(xié)調(diào)。

《靈樞》有云：“經(jīng)脈者，所以決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通?！?/p>

腰椎間盤(pán)突出患者，正是督脈及腰脊經(jīng)絡(luò)氣血之通衢，遭遇了嚴(yán)重的阻滯。

結(jié)語(yǔ)：

因此，應(yīng)對(duì)腰椎間盤(pán)突出，目光不可僅膠著于那幾節(jié)椎間盤(pán)或壓迫的神經(jīng)根。

非是單純追求椎間盤(pán)“復(fù)位”，亦非僅以強(qiáng)力止痛麻痹感知，更非盲目拉伸以圖速效。其治本之道，在于重啟督脈陽(yáng)氣之樞機(jī)，調(diào)和周身氣機(jī)之升降，恢復(fù)筋骨開(kāi)闔之常度，燮理陰陽(yáng)氣血之平衡。

使督陽(yáng)如日，溫煦流通，驅(qū)散寒凝瘀滯；令氣機(jī)如常，清升濁降，腰腿輕健有力；讓筋骨和順，開(kāi)闔有節(jié)，屈伸俯仰自如；使陰陽(yáng)相濟(jì)，氣血充盈，骨正筋柔；最終精氣神形歸于統(tǒng)一，動(dòng)靜皆得其宜。

此非朝夕之功，需醫(yī)者洞察秋毫，辨證精準(zhǔn)，施治有方；亦需患者持恒守靜，配合調(diào)養(yǎng)，涵養(yǎng)正氣。唯有溯本求源，著眼于人體生命活動(dòng)之整體和諧，方能真正解此腰腿之困厄，重獲行動(dòng)之自由。