體育館內(nèi)傳出陣陣歡呼聲，空氣中彌漫著緊張而激動(dòng)的氣息，這里正進(jìn)行著一場(chǎng)籃球比賽。14歲的強(qiáng)強(qiáng)作為團(tuán)隊(duì)的主力，憑借敏捷的身姿和出色的控球技術(shù)，突破對(duì)方的防線，多次贏得寶貴的三分球，最終為球隊(duì)贏得了比賽。頒獎(jiǎng)禮上，強(qiáng)強(qiáng)激動(dòng)地把獎(jiǎng)杯輕輕貼在胸口——那里，射頻消融點(diǎn)正靜靜訴說(shuō)著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)造的奇跡。

三個(gè)月前，強(qiáng)強(qiáng)作為學(xué)?；@球隊(duì)的主力，即將參加一場(chǎng)重要比賽。賽前需要做心電圖檢查，心電圖的結(jié)果令強(qiáng)強(qiáng)沮喪萬(wàn)分，他的心率只有49次/分，存在嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯（PR間期0.36秒），不僅參加比賽無(wú)望，醫(yī)生還建議安裝永久起搏器，這讓一向熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)強(qiáng)及家人無(wú)法接受。

術(shù)前嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯

為了尋求更好的解決辦法，強(qiáng)強(qiáng)一家慕名來(lái)到了首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心的心血管內(nèi)科。通過(guò)一系列檢查，強(qiáng)強(qiáng)房室傳導(dǎo)阻滯的原因水落石出，不是本身心臟結(jié)構(gòu)的問(wèn)題，而是因?yàn)槊宰呱窠?jīng)張力過(guò)高所致。傳統(tǒng)的治療方法是安裝永久起搏器，但是安裝起搏器后，對(duì)生活影響非常大，強(qiáng)強(qiáng)不可能再打籃球了。

為了給孩子一個(gè)更好的未來(lái)，心血管內(nèi)科主任石琳決定為強(qiáng)強(qiáng)施行迷走神經(jīng)節(jié)消融術(shù)，這是一種新的微創(chuàng)治療方法，目前僅在少數(shù)幾家知名的兒童心血管中心才能開(kāi)展。整個(gè)手術(shù)不到1個(gè)小時(shí)，強(qiáng)強(qiáng)的“心病”得到治愈。術(shù)后監(jiān)護(hù)儀規(guī)律跳動(dòng)著80次/分的竇性心律，復(fù)查心電圖一切正常，強(qiáng)強(qiáng)第二天就戴著動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)儀下床活動(dòng)，原本頻繁出現(xiàn)的房室傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象完全消失。

術(shù)中心臟三維模型及迷走神經(jīng)節(jié)區(qū)域消融

心血管內(nèi)科自2006年開(kāi)展暈厥的診療及研究，開(kāi)創(chuàng)了復(fù)雜暈厥的診斷流程及個(gè)體化治療措施。對(duì)于高度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩、直立傾斜試驗(yàn)中出現(xiàn)竇性停搏大于4秒的患兒，傳統(tǒng)的治療方法是安裝永久起搏器，在患兒心率過(guò)慢時(shí)起到保護(hù)生命安全的作用，無(wú)法從根本上解決暈厥的問(wèn)題，也不能使心電圖恢復(fù)到正常水平。對(duì)于強(qiáng)強(qiáng)這種熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)的孩子，異常的心電圖不可能去參加比賽，如果安裝了永久起搏器，那重返賽場(chǎng)只能是一種奢望。

心血管內(nèi)科經(jīng)過(guò)多年的研究、實(shí)踐，掌握了采用心臟迷走神經(jīng)節(jié)消融術(shù)來(lái)治療自主神經(jīng)介導(dǎo)的房室傳導(dǎo)阻滯和暈厥的方法。心臟迷走神經(jīng)節(jié)消融術(shù)是一項(xiàng)非常前沿的微創(chuàng)介入手術(shù)，較傳統(tǒng)起搏器植入手術(shù)具有安全、有效、痛苦小等優(yōu)勢(shì)，可節(jié)省近一半的治療費(fèi)用，不僅避免了永久起搏器植入帶來(lái)的運(yùn)動(dòng)限制、電池更換等沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，更重要的是通過(guò)重構(gòu)自主神經(jīng)平衡，一勞永逸地解決暈厥等危險(xiǎn)。

術(shù)后房室恢復(fù)正常傳導(dǎo)

科室丨心血管內(nèi)科

職稱丨主任醫(yī)師、教授

擅長(zhǎng)：兒科心血管專家，有30余年臨床經(jīng)驗(yàn)。精通兒童心血管疾病綜合診療，涵蓋川崎病及冠脈瘤、兒童高血壓、心肌炎、心肌病、心律失常、心力衰竭等；擅長(zhǎng)復(fù)雜危重癥的救治。在兒童暈厥領(lǐng)域深耕引領(lǐng)，精于明確暈厥病因及制定個(gè)體化治療方案，顯著優(yōu)化療效。熟練掌握兒童心臟介入技術(shù)，包括先天性心臟病介入治療及心律失常射頻消融術(shù)。

出診時(shí)間：周一上午特需門診；周三上午知名專家門診；周一和周四下午石琳教授團(tuán)隊(duì)互聯(lián)網(wǎng)門診。

科室丨心血管內(nèi)科

職稱丨主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：從事兒童心律失常介入診療領(lǐng)域20余年，精通兒童心律失常導(dǎo)管消融術(shù)、起搏器植入術(shù)、記錄式HOLTER植入術(shù)以及兒童ICD植入與程控優(yōu)化技術(shù)；尤為擅長(zhǎng)兒童迷走神經(jīng)節(jié)消融術(shù)，在該技術(shù)的掌握與臨床應(yīng)用方面具有深厚造詣。

出診時(shí)間：周三下午心律失常介入專病門診、周五上午特需門診。

文 | 張明明、石琳

編輯 | 宣傳中心 郝潔

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