在保險(xiǎn)行業(yè)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的浪潮中，中國人壽財(cái)險(xiǎn)西藏分公司再次展現(xiàn)科技賦能的強(qiáng)大實(shí)力，切實(shí)維護(hù)廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者合法權(quán)益。近日，該公司成功運(yùn)用衛(wèi)星遙感監(jiān)測(cè)技術(shù)，破獲一起涉案金額巨大的建筑工程保險(xiǎn)欺詐案件，為行業(yè)反欺詐工作樹立了新標(biāo)桿。

今年4月，中國人壽財(cái)險(xiǎn)西藏分公司接到某建筑工程公司提交的退保申請(qǐng)。該公司聲稱其投保的某基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目“自投保以來從未實(shí)際施工”，要求保險(xiǎn)公司全額退還保費(fèi)，涉及金額高達(dá)39萬元。

“這類大額退保申請(qǐng)本身就存在較高風(fēng)險(xiǎn)，”中國人壽財(cái)險(xiǎn)西藏分公司非車險(xiǎn)部負(fù)責(zé)人表示，“特別是涉及建筑工程這類標(biāo)的物明確、施工周期長(zhǎng)的保險(xiǎn)項(xiàng)目，我們必須進(jìn)行嚴(yán)格核查。”

在確鑿的衛(wèi)星影像證據(jù)面前，投保人最初仍試圖以“場(chǎng)地準(zhǔn)備”“臨時(shí)堆放”等理由辯解。對(duì)此，調(diào)查團(tuán)隊(duì)進(jìn)一步進(jìn)行了實(shí)地人工調(diào)查，整理分析了項(xiàng)目所在工棚、機(jī)械、施工痕跡變化情況，結(jié)合衛(wèi)星遙感影像形成了項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度監(jiān)測(cè)報(bào)告，通過綜合項(xiàng)目多期進(jìn)展與狀態(tài)情況認(rèn)定該項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)存在多處施工，構(gòu)建了完整的證據(jù)鏈。

“衛(wèi)星影像顯示的特征與臨時(shí)堆放存在本質(zhì)區(qū)別，”調(diào)查人員解釋，“我們不僅能看到施工機(jī)械的作業(yè)痕跡，還能通過圖像分析計(jì)算出土方量變化，這些都與建筑工程施工的特征完全吻合?！?/p>

這個(gè)案例是西藏首次系統(tǒng)性將衛(wèi)星遙感技術(shù)應(yīng)用于保險(xiǎn)反欺詐調(diào)查的實(shí)踐，在技術(shù)應(yīng)用層面開創(chuàng)了先河，填補(bǔ)了高海拔地區(qū)反欺詐保險(xiǎn)科技應(yīng)用的空白。同時(shí)，開創(chuàng)性地構(gòu)建了“天眼+地勤”的立體化調(diào)查體系，通過衛(wèi)星遙感宏觀監(jiān)測(cè)與地面核查精準(zhǔn)配合，大大提升調(diào)查效率。相比傳統(tǒng)依賴人工蹲守、現(xiàn)場(chǎng)取證的方式，新技術(shù)應(yīng)用的成本效益優(yōu)勢(shì)顯著，節(jié)省了保險(xiǎn)調(diào)查的時(shí)間成本與經(jīng)濟(jì)成本，為保險(xiǎn)行業(yè)反欺詐工作提供了可復(fù)制的技術(shù)方案。

“這個(gè)案例充分證明了科技賦能對(duì)保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管控的革命性影響，科技創(chuàng)新應(yīng)用正在各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用?！敝袊藟圬?cái)險(xiǎn)西藏分公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“衛(wèi)星遙感等技術(shù)的應(yīng)用，不僅提升了風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力，更重要的是改變了保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的底層邏輯，使風(fēng)險(xiǎn)管控更加主動(dòng)、精準(zhǔn)。”