銀屑病是一種常見的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病，典型的臨床表現(xiàn)是大小不一的、邊界清楚的、覆有白色鱗屑的紅色斑塊，銀屑病皮損部位可局限或是廣泛分布，好發(fā)于頭皮、四肢、軀干、甲等部位，其中頭皮是最常見的受累部位之一，高達80%的銀屑病患者伴有頭皮受累，且絕大多數(shù)患者的頭皮是首發(fā)部位。

頭皮銀屑病可單獨存在，也可以與身體其他部位的皮損并存，皮損主要位于發(fā)際線邊緣，范圍可累及頸部、 耳后及發(fā)際線外約1cm的顏面部，可散在分布，也可融合成片甚至遍布頭皮，不但常常引起頭皮的瘙癢，會導(dǎo)致頭發(fā)大量脫落，嚴(yán)重影響患者的外貌，加重患者心理負(fù)擔(dān)。

隨著對頭皮銀屑病治療研究的不斷深入，目前局部外用藥物仍是各項指南及共識推薦的頭皮銀屑病的一線治療選擇。本維莫德乳膏作為我國自主研發(fā)的創(chuàng)新藥物，自2019年獲批上市以來，已成為治療成人輕中度穩(wěn)定性尋常型銀屑病的重要外用藥物。本維莫德乳膏憑借高有效性，復(fù)發(fā)周期長和極少的不良反應(yīng)成為銀屑病治療的優(yōu)選項；尤其是在四肢、軀干、甲等部位用藥效果優(yōu)勢明顯，廣受醫(yī)生和患者好評。

相對于軀干等部位，頭皮區(qū)域更薄嫩，毛囊分布密集，血管豐富，對外用藥物吸收率高，所以在頭部的用藥上須更為慎重。本維莫德乳膏作為非激素小分子靶向藥物，在國內(nèi)III期臨床研究中沒有觀察治療頭部銀屑病的療效。但是在上市后有臨床研究顯示本維莫德乳膏治療輕-中度頭皮銀屑病療效不弱于卡泊三醇搽劑， 且起效更快。并且臨床應(yīng)用和實際生活中，有病友在小范圍的使用本維莫德乳膏使用在頭皮部位后，有著良好的治愈效果。那么欣比克本維莫德乳膏可以用于頭部銀屑病嗎？

一、在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥

很多患者已經(jīng)嘗試過卡泊三醇、弱效激素等標(biāo)準(zhǔn)頭部治療藥物但效果不佳，經(jīng)過皮膚科醫(yī)生的評估后，如果想要嘗試，建議可以先從小部位用起，涂抹薄薄一層，看是否有不良反應(yīng)，所以本維莫德乳膏在頭部的使用，還須依個人酌情選擇是否使用，同時患者充分理解并接受可能發(fā)生的色素沉著、刺激反應(yīng)等風(fēng)險。

二、頭皮部位規(guī)范使用注意

1、小范圍測試：首次使用前，在耳后或發(fā)際線邊緣小面積（約1×1厘米）涂抹極薄一層藥物，、觀察48-72小時，確認(rèn)無紅腫、瘙癢或刺痛等不良反應(yīng)后，才可考慮擴大范圍。

2、精確控制用量：每日用藥一兩次，每次用量控制在薄薄一層，指尖單位法：從標(biāo)準(zhǔn)包裝軟管口徑5mm中擠出的從食指第一指節(jié)到指尖的藥量約0.5g，可涂抹約2個手掌面積大小的皮損。

3、聯(lián)合保濕減輕刺激：用藥前30分鐘先涂抹無刺激的保濕劑或潤膚霜（如凡士林、神經(jīng)酰胺制劑），或在醫(yī)生指導(dǎo)下將本維莫德與潤膚劑按1：1比例混合后使用，可顯著降低皮膚刺激反應(yīng)。

4、嚴(yán)格避光防護：用藥后半小時需要采取嚴(yán)格避免陽光直射，佩戴寬檐帽、使用防紫外線陽傘，預(yù)防色素沉著。（注：如果治療過程中出現(xiàn)色素沉著，泛黑褐色，對于皮膚色素沉積的情況不要恐慌，這種情況不會影響銀屑病的正常治療，其次隨著停止用藥與時間的推移，沉積會慢慢淡化消失）。

5、不良反應(yīng)監(jiān)控：治療初期，特別是一周內(nèi)需密切觀察皮膚反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)加重的瘙癢、灼熱或刺痛感或是皮膚顏色明顯加深，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

在《本維莫德乳膏治療頭皮銀屑病的療效與安全性研究》結(jié)論顯示，本維莫德乳膏治療輕中度頭皮銀屑病與卡泊三醇搽劑總體療效相似，但短期療效（4周末、8周末）本維莫德乳膏優(yōu)于卡泊三醇搽劑。

目前本維莫德乳膏在頭部銀屑病的治療上需結(jié)合自身實際情況，遵醫(yī)囑正確用藥。未來，隨著本維莫德乳膏在頭部銀屑病臨床研究的不斷深入和豐富，欣比克將為頭部銀屑病治療提供更為全面且全新選擇。