• 一般情況：患者 中年女性 ，因“左側(cè)肢體乏力20天余” 入院。

• 患者訴20余天前因“突發(fā)左上肢無力”，至當?shù)蒯t(yī)院就診，行頭顱CT檢查后擬“腦出血”住院治療，行腦血管造影檢查發(fā)現(xiàn)“腦血管畸形”，經(jīng)治療，左上肢乏力逐漸好轉(zhuǎn)；今為進一步治療“腦血管畸形”來我院，門診以“腦血管畸形”收入院。自發(fā)病以來，患者精神、食欲逐步恢復，進食可，大小便正常，體重無明顯改變。

• 既往體健

• 入院情況：神清，可發(fā)音、言語對答切題，頭顱五官無畸形，雙側(cè)額紋對稱，雙眼運動正常，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3.0mm，對光反射靈敏；鼻唇溝無變淺，口角無歪斜，頸稍抵抗，左上肢肌力4-級，左下肢肌力5級；右側(cè)肢體肌力正常，雙側(cè)肢體肌張力大致正常，生理反射存在，病理反射未引出。

我院磁共振

DSA：右側(cè)額頂葉腦動靜脈畸形

15%外科膠做塞子，注射Onyx18栓塞

術(shù)后左側(cè)上肢遠端肌力略下降

復查磁共振，未見新發(fā)梗塞

10個月DSA復查

靜脈入路超選

供血動脈球囊保護；靜脈壓力鍋技術(shù)，onyx18栓塞

術(shù)后即刻造影血管畸形消失

CBCT:無出血，術(shù)后無明顯不適

術(shù)后4個月復查DSA血管畸形無復發(fā)

鐘書

鐘書

國家區(qū)域醫(yī)療中心

中山大學附屬第一醫(yī)院廣西醫(yī)院

簡介：主任醫(yī)師、神經(jīng)外科主任、神經(jīng)科學黨支部書記、卒中中心副主任、外科教研室主任

擅長：腦動脈瘤、腦脊髓血管畸形、急慢性顱內(nèi)血管閉塞、腦血管狹窄、靜脈竇血栓、煙霧病等腦脊髓血管病診療。以及復雜顱腦創(chuàng)傷、神經(jīng)急診重癥、重癥感染、各類腦出血、腦積水等疑難疾病的診治。國內(nèi)首創(chuàng)技術(shù)7項，區(qū)內(nèi)首創(chuàng)技術(shù)50多項。為神經(jīng)介入培訓導師，血流導向裝置導師，顱腦創(chuàng)傷培訓導師，瘤內(nèi)擾流裝置導師。

?中國卒中?？坡?lián)盟副秘書長

?廣西卒中?？坡?lián)盟主席

?中華預防醫(yī)學會卒中預防與控制專業(yè)委員會委員

?廣西預防醫(yī)學會卒中防治與控制專業(yè)委員會主任委員

?國家腦損傷評價醫(yī)療質(zhì)量控制中心質(zhì)控工作組委員

?中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)介入專業(yè)委員會委員

?國際神經(jīng)修復學會手術(shù)技術(shù)分會副主任委員

?中國老年醫(yī)學會神經(jīng)醫(yī)學分會常務(wù)委員兼副總干事等

?國家卒中學院特聘講師

?美國神經(jīng)介入（JNIS）雜志中文版編委、

?中華實用診斷與治療雜志編委

?獲國家衛(wèi)健委腦防委優(yōu)秀中青年專家、國家衛(wèi)健委腦卒中防治工程十周年菁英先鋒獎、中國志愿醫(yī)生脫貧攻堅功勛獎等榮譽稱號。

關(guān)注“鐘書醫(yī)生”公眾號：專治腦血管病，科普醫(yī)學知識，追求文明生活!