當(dāng)血肌酐升高，尤其到了腎衰竭階段時(shí)，很多患者可能以為只能等待透析治療。

隨著腎臟濾過(guò)排毒能力的下降，患者朋友們不僅在身體上，心里可能也承受著巨大的壓力。

而對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，或許還有機(jī)會(huì)挽救受損的腎臟。

一、修復(fù)腎功能

腎功能受損直接導(dǎo)致毒素蓄積和代謝失衡。及時(shí)改善腎臟血流能有效減少細(xì)胞壞死，激活可逆損傷區(qū)域。

其中RAs阻斷劑（普利/沙坦類）具有雙重保護(hù)作用：

1、長(zhǎng)效降壓減輕腎小球超濾過(guò)；

2、降低尿蛋白、延緩腎小球硬化。

研究證實(shí)早期使用效果更佳，建議尿蛋白階段即可介入，肌酐升高者更需積極用藥。配合適度運(yùn)動(dòng)、控鹽等手段，能顯著改善腎臟微循環(huán)。

二、中西醫(yī)結(jié)合改善內(nèi)環(huán)境

長(zhǎng)期腎功能損傷需注重整體調(diào)理：

1、中醫(yī)藥通過(guò)活血化瘀改善腎臟氣血，經(jīng)典方劑如黃芪丹參湯可調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境；

2、針灸推拿輔助促進(jìn)毒素代謝；

3、作息規(guī)律保證夜間腎臟修復(fù)時(shí)間。

建議定期進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，動(dòng)態(tài)調(diào)整調(diào)理方案。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，均衡營(yíng)養(yǎng)飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等。

三、科學(xué)飲食的兩大原則

1、總量控制：每日蛋白質(zhì)攝入量按0.6-0.8g/kg體重計(jì)算，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白；

2、先全面再個(gè)性化。均衡膳食是保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝入的基礎(chǔ)。其次針對(duì)出現(xiàn)的一些癥狀及指標(biāo)的變化，調(diào)理飲食結(jié)構(gòu)。

早期存在尿蛋白流失，嚴(yán)重水腫的情況，則需要低鹽，低蛋白飲食，少吃或不碰特別咸的食物，鹽攝入量每天再5克以內(nèi)。含有蛋白質(zhì)豐富的食物需要根據(jù)體重來(lái)保證每天攝入量。

中晚期有電解質(zhì)紊亂，血鉀高，血磷高，需要配合低鉀、低磷飲食，含鉀、含磷的食物要注意烹飪方式，或者直接少吃。

沒(méi)有這些癥狀，正常飲食即可。

血肌酐265μmol/L是治療關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，此時(shí)殘余腎功能尚有40%以上可調(diào)控空間。通過(guò)規(guī)范用藥、營(yíng)養(yǎng)管理和定期監(jiān)測(cè)（每3個(gè)月評(píng)估腎功能進(jìn)展），多數(shù)患者可延緩?fù)肝?-8年。建立治療信心，與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)保持密切溝通，才能贏得這場(chǎng)腎臟保衛(wèi)戰(zhàn)。