你是否有過(guò)這樣的經(jīng)歷：扁桃腺紅腫化膿，醫(yī)生給你開了抗生素。你心想，牛奶中還有優(yōu)質(zhì)蛋白可以增強(qiáng)抵抗力，抗生素可以殺死細(xì)菌，用牛奶服送抗生素，應(yīng)該是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合吧？于是你一手拿著藥片，一手端著牛奶，準(zhǔn)備用牛奶服用藥物。殊不知，用牛奶服藥，可能會(huì)大大降低抗生素的療效，牛奶和抗生素同時(shí)服用，正在上演“相互傷害”！

牛奶遇到抗生素，形成不易溶解、不易吸收的化合物

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

牛奶，富含鈣、鎂等礦物質(zhì)，當(dāng)牛奶在胃腸道與抗生素相遇，就會(huì)緊緊“擁抱”在一起，形成一種難以吸收的化合物。這種化合物不會(huì)在水中溶解，而如果藥物不能在腸道中溶解，就無(wú)法吸收到血液中。

也就是說(shuō)，當(dāng)鈣鎂離子在腸道中出現(xiàn)時(shí)，會(huì)把抗生素分子困在其中。進(jìn)入血液中的抗生素量因此大幅減少，從而降低藥物在全身發(fā)揮效力。

有研究表明，四環(huán)素類抗生素與牛奶同服時(shí)，吸收率可降低50%以上！這意味著你吃下去的藥，有一半以上都打了水漂。另外一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，牛奶和地美環(huán)素一起服用，它在血液中的吸收率下降了83%。還有一項(xiàng)研究表明，在用牛奶服用環(huán)丙沙星時(shí)，血液中的藥物濃度比用水服用時(shí)低30%至36%。不僅僅是牛奶，其他乳制品與抗生素一起服用后，也會(huì)降低血液中的抗生素水平。

有研究者指出，乳制品降低抗生素的療效，只針對(duì)兩類抗生素：四環(huán)素類抗生素和氟喹諾酮類抗生素，并非所有抗生素都會(huì)受到影響。

牛奶不僅僅是降低抗生素療效。由于抗生素與牛奶形成不易溶解、難以吸收的化合物，導(dǎo)致療效下降，用藥周期就會(huì)延長(zhǎng)，還會(huì)增加耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。

如何避免牛奶降低抗生素療效

1、飲用牛奶與服用藥物要保持一定的間隔時(shí)間： 食用乳制品前2小時(shí)或食用后6小時(shí)服用這種藥物。這樣既減少了鈣與消化道中抗生素的接觸，又保證藥物療效。

2、咨詢醫(yī)生： 如果你不確定某種藥物是否能與牛奶同服，請(qǐng)咨詢醫(yī)生或藥師。

3、閱讀說(shuō)明書： 仔細(xì)閱讀藥物說(shuō)明書，了解藥物的服用注意事項(xiàng)。

還有一些藥物也不能與牛奶同時(shí)服用

（圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)）

發(fā)表在《歐洲藥理學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)治療前列腺癌的藥物雌莫司汀與牛奶一起服用時(shí)，它會(huì)同鈣形成一種復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，使人體更難吸收這種藥物。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，用來(lái)治療心律不齊的藥物索他洛爾也會(huì)與鈣結(jié)合，使藥物無(wú)法充分被吸收，從而降低有效性。這項(xiàng)研究發(fā)表在《藥理學(xué)與毒理學(xué)學(xué)報(bào)》上。

一項(xiàng)發(fā)表在《藥學(xué)》雜志上的研究發(fā)現(xiàn)，酪蛋白會(huì)與控制癲癇發(fā)作的苯妥英等藥物形成絡(luò)合物，從而減少消化道中對(duì)藥物的吸收。

根據(jù)《腫瘤學(xué)醫(yī)藥實(shí)踐雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究，癌癥治療藥物巰嘌呤能被一種名為黃嘌呤氧化酶的酶滅活——這種酶在牛奶中的濃度很高。為了避免這種相互作用，服用巰嘌呤的患者建議間隔開喝牛奶和吃藥的時(shí)間，以確保藥物達(dá)到預(yù)期效果。

牛奶與抗生素、苯妥因等藥物的相互作用，只是藥物與食物相互作用的一些例子。在日常生活中，我們還需要注意其他藥物與食物、飲料之間的相互作用，以確保藥物的療效和安全性。

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牛奶與抗生素同時(shí)服用，是“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合”還是“相互傷害”？-----蘭世亭醫(yī)學(xué)健康科普第3748帖

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