運城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任、副主任醫(yī)師 張磊均

這里，安靜得“嚇人”，因為住進這里的患者大都是“昏迷”的；這里，充滿挑戰(zhàn)和不確定因素，因為患者的生命中樞剛剛遭遇“挑戰(zhàn)”；這里，又是一個讓人學(xué)會珍惜生命和感恩醫(yī)護人員的地方，因為這里有一群白衣天使不眠不休地為患者保駕護航。許多人提起ICU，會聯(lián)想到“生死一線”“插滿管子”的畫面，甚至因不了解而產(chǎn)生誤解。今天，就讓我?guī)哌M運城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU），揭開它的神秘面紗。

01

ICU是做什么的？

ICU是醫(yī)院中專門收治危重癥患者的科室。這里的患者往往因嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、嚴(yán)重感染、器官衰竭或突發(fā)急癥（如心臟驟停、腦出血等）而生命垂危，需要24小時不間斷的監(jiān)護和高級生命支持。它的核心功能包括：

生命支持。為呼吸衰竭、嚴(yán)重感染、多器官衰竭等患者提供24小時不間斷監(jiān)護和搶救。

精準(zhǔn)治療。通過多學(xué)科團隊（醫(yī)生、護士、呼吸治療師等）制訂個體化治療方案。

過渡橋梁。幫助患者度過危險期，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回普通病房。

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ICU里有什么特殊設(shè)備？

ICU的“武器庫”是普通病房無法比擬的，有：

生命監(jiān)測類。心電監(jiān)護儀（實時追蹤心率、血壓）、腦功能監(jiān)測儀等。

器官支持類。呼吸機：代替/輔助呼吸。血液凈化機：清除毒素，替代腎臟功能。人工心肺機（ECMO）：極端情況下的心肺生命支持。

治療輔助類。輸液泵（精準(zhǔn)給藥）、亞低溫治療儀（保護腦功能）等。

這些設(shè)備如同生命的“外掛系統(tǒng)”，幫助患者維持基本生命體征，直到身體恢復(fù)自主功能。

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為什么ICU要限制家屬探視？

這是大眾最困惑也最焦慮的問題。ICU限制探視的核心原因有：

降低感染風(fēng)險。危重患者免疫力極低，頻繁出入易帶入病菌。

保障救治效率。搶救需無菌環(huán)境和充足空間，家屬在場可能會干擾操作。

減少患者刺激。部分患者因插管無法言語，親屬情緒激動可能引發(fā)其心率波動。

人性化調(diào)整。多數(shù)ICU設(shè)定每日固定探視時段（如15分鐘），部分開放視頻探視。這樣既滿足家屬需求，又降低了風(fēng)險。探視時，家屬需嚴(yán)格遵守消毒規(guī)范（如戴口罩、洗手），并避免觸碰患者身上的設(shè)備。

04

家屬如何配合ICU工作？

保持通信暢通。預(yù)留兩個以上緊急聯(lián)系人，及時接聽醫(yī)護電話。

信任醫(yī)護團隊。避免頻繁要求非必要檢查或質(zhì)疑治療方案。

做好后勤保障。按需提供患者生活用品（如濕紙巾、尿墊）、既往病歷。

情緒管理。避免在患者面前哭泣，可錄制鼓勵語音由護士播放。

05

關(guān)于ICU有哪些常見誤區(qū)？

“ICU收費高是因為過度治療？”

ICU的高費用源于設(shè)備損耗、耗材（如一次性管路）和24小時人力投入，并非過度診療。

“患者清醒后應(yīng)該立刻轉(zhuǎn)出ICU？”

轉(zhuǎn)出ICU需綜合評估生命體征穩(wěn)定性，貿(mào)然轉(zhuǎn)出可能增加風(fēng)險。

攝影 記者 景冬波

張磊均

運城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任、副主任醫(yī)師，運城市醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學(xué)分會常務(wù)委員。

從事重癥醫(yī)學(xué)工作15年，先后在山西醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、山西白求恩醫(yī)院進修，獲取中華醫(yī)學(xué)會重癥醫(yī)學(xué)?？瀑Y質(zhì)培訓(xùn)合格證書。擅長診治各種類型休克、膿毒癥、多臟器功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、血液系統(tǒng)急危重癥等。

曲婷

運城市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）護士長、副主任護師。

從事護理工作30年，進修于北京301醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，被運城市衛(wèi)生健康委授予“我最喜愛的護士”“天使楷模”“衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人”等榮譽稱號。擅長重癥護理。