本文系【醫(yī)學(xué)人物周刊】原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)?zhí)砑游哪┪⑿拧?/p>

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▲宜城市漢江二橋

宜城是楚文化的重要發(fā)祥地之一，楚國八百年，有近二百年建都于此（楚國鄢城）。這里走出了屈原之后最著名的辭賦家，集美貌與才華于一身的宋玉。當(dāng)你讀著他寫下的楚辭鴻篇巨制《九辯》，聽著《陽春》、《白雪》，這座千年古城的文化厚重感撲面而來。

而在這里，以傳承中醫(yī)文化精髓為己任并做到中西醫(yī)融合的宜城市中醫(yī)醫(yī)院，便是這樣一種文化延續(xù)的具象體現(xiàn)。這其中的典型代表之一便是宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科，其傳承的“邱二姑”療法，成為襄陽乃至整個(gè)鄂西北地區(qū)的皮膚病治療領(lǐng)域一張響亮的名片；而其對(duì)于前沿技術(shù)的不斷創(chuàng)新開拓，更是為科室未來的持續(xù)發(fā)展壯大注入了強(qiáng)大動(dòng)力。

作者 | 人物君

01

品牌基底

宜城市中醫(yī)醫(yī)院成立于1979年底，次年人稱“邱二姑”的名老中醫(yī)從當(dāng)時(shí)的環(huán)城衛(wèi)生院調(diào)入瘡科工作，之后她的三位弟子又相繼加入，由此奠定了科室的核心發(fā)展基礎(chǔ)，當(dāng)時(shí)科室稱為“瘡瘍科”?！扒穸谩悲煼ǖ闹饕委煼较蚴瞧つw外科，尤其是對(duì)于皮膚潰爛的治療。歷經(jīng)四十余年發(fā)展，如今的宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科在在繼承“邱二姑”祖?zhèn)髅胤胶驮\療技術(shù)的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造出一系列獨(dú)具特色的治療方法和藥物，獨(dú)家藥方“邱氏珍珠散”曾獲湖北省重大科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

如今，諸如襄陽、荊門地區(qū)的鄰近縣市甚至遠(yuǎn)至外省的很多皮膚病患者，都慕名來找來宜城市中醫(yī)醫(yī)院看診。除了沖著“邱二姑”的大名，更是因?yàn)橐顺鞘兄嗅t(yī)醫(yī)院皮膚科全面的診療技術(shù)能力。雖是中醫(yī)特色療法打下的底子，但宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科從不固步自封地拘泥于中醫(yī)療法，而是博采中西醫(yī)之治療特長，做到融會(huì)貫通?；颊咴谶@里既能感受到中醫(yī)傳統(tǒng)療法的魅力，又能接觸到前沿的新藥、新技術(shù)療法。宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的醫(yī)生也是一直致力于在中西醫(yī)結(jié)合中，為對(duì)應(yīng)患者制定最適合其自身的治療方案，以期獲得最好的療效。其在皮膚病治療領(lǐng)域的突出優(yōu)勢(shì)，更是吸引了很多外地醫(yī)院派出他們的醫(yī)生、護(hù)士過來交流學(xué)習(xí)。

而所有科室的發(fā)展并非一帆風(fēng)順，雖然有“邱二姑”在科室發(fā)展之處打下的好底子，但由于之前各基層醫(yī)院皮膚科普遍存在邊緣化的問題，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科也不可避免地的經(jīng)歷過一段低谷期。而在最近十多年來，通過努力拼搏，科室再度發(fā)展壯大，如今已成為全院規(guī)模最大的科室和發(fā)展標(biāo)桿，無論是接診患者數(shù)量還是科室營收方面均在宜城市中醫(yī)醫(yī)院名列前茅。

在這個(gè)過程中，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任沈艷峰正是親歷與見證者，見證了科室從平凡走向優(yōu)秀的全歷程。

▲宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任 沈艷峰

2010年，從貴陽中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)貴州中醫(yī)藥大學(xué)）畢業(yè)的沈艷峰，因?yàn)槠拮邮且顺侨说脑?，選擇來到了宜城市中醫(yī)醫(yī)院。最初他的興趣點(diǎn)是在骨科，因?yàn)榇髮W(xué)實(shí)習(xí)期間主攻的就是骨科方向。而后，其進(jìn)入皮膚科的發(fā)展，更像是“無心插柳柳成蔭”的巧合。

02

幸遇良師

那時(shí)候剛到醫(yī)院的沈艷峰，碰巧遇到宜城市中醫(yī)醫(yī)院要重點(diǎn)推動(dòng)下皮膚科的發(fā)展，正是需要人才之際，沈艷峰作為新鮮血液便被派了過去。剛到科室時(shí)，看著狹小的病房、僅有的10張床位，當(dāng)時(shí)的沈艷峰只覺有些迷茫。這個(gè)在當(dāng)時(shí)還是主要看一些濕疹、皮炎、單純皰疹等常見皮膚病的科室，在很多其他科室醫(yī)生看來“沒什么技術(shù)含量”。這對(duì)于初入職場(chǎng)的沈艷峰而言，失落之情難免，他擔(dān)心自己在這樣一個(gè)小科室會(huì)沉淪下去。

而讓沈艷峰重燃斗志的是受當(dāng)時(shí)科室主任劉尚全的影響，劉尚全主任對(duì)待工作有著近乎瘋狂的熱愛，因?yàn)閬碚宜丛\的患者非常多，劉主任基本每天不到7點(diǎn)就到醫(yī)院，一年到頭幾乎沒有哪天是好好休息的，他把所有時(shí)間都奉獻(xiàn)給了工作。看到這些，當(dāng)時(shí)年輕的沈艷峰深受感動(dòng)與鼓舞，此刻他明白，在這么一位如此努力拼搏的科室主任帶領(lǐng)下，皮膚科的再度崛起只是個(gè)時(shí)間問題。劉尚全主任不僅對(duì)待工作、患者滿腔熱情，更是一位良師，那時(shí)候他手把手教剛加入科室的沈艷峰，如何精準(zhǔn)識(shí)別各類不同皮膚病的差異，使得其專業(yè)技能得以快速提升。這些都讓沈艷峰從最初加入皮膚科時(shí)的迷茫，到后來信心日增。去年底，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科劉尚全工作室更是獲批“2024年全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”建設(shè)項(xiàng)目，將名老中醫(yī)的優(yōu)秀中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)扎根基層，不斷提升中醫(yī)藥診療服務(wù)、人才培養(yǎng)以及文化傳播等。

如果說劉尚全主任的工作熱情深度感染了沈艷峰，那么沈艷峰的另一位重要良師則是奠定了他精益求精的工作習(xí)慣，那便是如今宜城市中醫(yī)醫(yī)院院長徐善全。在皮膚科工作的同時(shí)，有段時(shí)間沈艷峰還兼著管理醫(yī)務(wù)科的工作，而當(dāng)時(shí)徐善全正是分管醫(yī)務(wù)科工作的副院長。徐院長是心內(nèi)科出身，對(duì)該工作有著極其嚴(yán)苛的認(rèn)真盡責(zé)，沈艷峰曾眼見過他書寫的會(huì)診單，上面對(duì)于病情的來龍去脈、解決辦法以及后期的病情控制都寫的非常詳細(xì)。這些細(xì)節(jié)在潛移默化中，對(duì)沈艷峰產(chǎn)生了深遠(yuǎn)地影響，使得他在日后的工作中也同樣以這樣的高標(biāo)準(zhǔn)來嚴(yán)格要求自己，為其日后的不斷發(fā)展提升打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

這樣的敬業(yè)愛崗、精益求精的精神，如今也成為沈艷峰選擇科室人才的重要標(biāo)準(zhǔn)。專業(yè)技能精湛、肯拼肯干、溝通力強(qiáng)以及關(guān)愛患者，這些都是基本宜城市中醫(yī)醫(yī)院選拔人才的基本要素。

03

學(xué)習(xí)提升

對(duì)于新招進(jìn)來的醫(yī)生，科室一般會(huì)通過半年至一年的時(shí)間對(duì)他進(jìn)行一個(gè)全面考察，這其中包括臨床技能熟練程度、對(duì)患者的病情掌握等方方面面。比如，在查房時(shí)某位醫(yī)生對(duì)他所管理患者的病情了解不清晰或在遇到治療難題時(shí)隨便拖延，這些都說明他的能力和態(tài)度可能存在問題。對(duì)于這樣的醫(yī)生，即使學(xué)歷再高，也不是科室需要的人才。

為了提升團(tuán)隊(duì)的技能水平，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科每年都會(huì)安排一名醫(yī)生輪流到省內(nèi)的頂尖醫(yī)院進(jìn)修，在外學(xué)習(xí)時(shí)長一般在1年左右；而對(duì)于護(hù)理團(tuán)隊(duì)，每年科室也會(huì)派出三四人進(jìn)行為期3-6個(gè)月的短期培訓(xùn)。通過這樣的持續(xù)學(xué)習(xí)，使得科室團(tuán)隊(duì)的專業(yè)能力長期保持在一個(gè)高水平上。

以前，由于醫(yī)生出去進(jìn)修時(shí)收入會(huì)比在醫(yī)院時(shí)顯著降低，導(dǎo)致他們的積極性不高。為了鼓勵(lì)醫(yī)生們出去學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，目前宜城市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)于進(jìn)修醫(yī)生有著很好的崗位績效和各類補(bǔ)貼，使得他們?cè)谶M(jìn)修學(xué)習(xí)期間與平時(shí)上班時(shí)的收入差不多，這樣就很好地解決了他們的后顧之憂，大幅提升了他們的進(jìn)修學(xué)習(xí)積極性。

同時(shí)，沈艷峰鼓勵(lì)科室醫(yī)生多參加省市乃至全國級(jí)的學(xué)術(shù)會(huì)議，在這些會(huì)議上經(jīng)常有一些前沿知識(shí)和治療理念的分享。

“哪怕在一次會(huì)議上掌握了一個(gè)新的知識(shí)點(diǎn)，將其帶回科室應(yīng)用到臨床治療中，日積月累，就會(huì)不斷推高科室的整體診療水平?！?/strong>

這樣的學(xué)習(xí)通常能起到立竿見影的效果，對(duì)此，沈艷峰本人就深有體會(huì)。2018年，他被派往武漢市第一醫(yī)院進(jìn)修，跟隨周小勇教授學(xué)習(xí)重癥藥疹的治療。之前對(duì)于重癥藥疹，尤其是中毒性表皮壞死松解癥（TEN）這類進(jìn)展迅速、死亡率高達(dá)三成以上的疾病，宜城市中醫(yī)醫(yī)院以及周邊的一些大小醫(yī)院基本都無能為力，只能緊急往武漢的大醫(yī)院送。

▲宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科團(tuán)隊(duì)

從武漢市第一醫(yī)院進(jìn)修回來后，沈艷峰嘗試用所學(xué)的方法成功救治了第一例重癥藥疹患者。此后，宜城市中醫(yī)醫(yī)院對(duì)于此類疾病的治療信心大為增強(qiáng)，相關(guān)經(jīng)驗(yàn)亦是得到不斷積累與完善。截至目前，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科已經(jīng)收治了100多例的重癥藥疹患者，其中未出現(xiàn)一例患者死亡。

04

持續(xù)奮進(jìn)

“看著這些以前無能為力，現(xiàn)在卻有辦法進(jìn)行有效的治療的危重疾病，成為激勵(lì)我這么些年來前進(jìn)的最大動(dòng)力?！?/p>

對(duì)于疑難病癥的救治能力不僅激勵(lì)著沈艷峰不斷探索前行，更是帶來患者信任度的大幅提升。在這樣的口口相傳中，宜城市中醫(yī)醫(yī)院繼傳統(tǒng)的“邱二姑”療法后，又有了一張疑難病癥診治的新名片。

傳統(tǒng)的傳承與創(chuàng)新的開拓，在這一刻交相輝映。

再如在膿皰病的治療方面，過去在基層醫(yī)院通常只能依靠激素治療，如若激素控制不住，患者只能轉(zhuǎn)去省城大醫(yī)院救治。而現(xiàn)在隨著一系列皮膚病治療新藥、新技術(shù)的引入，給了這里的基層更多的治療選擇。以前在上級(jí)醫(yī)院才有機(jī)會(huì)用上的藥物，如今在縣級(jí)醫(yī)院同樣可及，使得患者在基層可以享受到與一線醫(yī)院同質(zhì)化的治療方案。且因?yàn)閲裔t(yī)保政策的不斷完善，患者的治療費(fèi)用大幅降低，這對(duì)于患者而言是一種巨大的福利，更是讓廣大基層百姓感受到新時(shí)代下實(shí)實(shí)在在的健康獲益。

這些方面的廣泛提升，使得宜城市中醫(yī)醫(yī)院于2015年成為全院首個(gè)獲評(píng)“湖北省中醫(yī)重點(diǎn)?？啤钡目剖?，科室也在此時(shí)全面駛?cè)氚l(fā)展快車道。

而為了在疾病診治中更好地向一線醫(yī)院看齊，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科在近些年來開始逐步推動(dòng)專病門診的建設(shè)。首先從2022年開始，宜城市參考武漢市第一醫(yī)院陳金波教授團(tuán)隊(duì)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)開始了特應(yīng)性皮炎達(dá)標(biāo)門診的建設(shè)，從表格建立到規(guī)范化管理再到療效評(píng)價(jià)等，每個(gè)細(xì)節(jié)力求做到精細(xì)完善。最終，在科室全院的共同努力下，宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科于2023年正式獲得省里頒發(fā)的特應(yīng)性皮炎達(dá)標(biāo)門診認(rèn)證牌照。

這樣的專病門診模式，在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與患者滿意度的同時(shí)，使得科室管理在降本增效與整體運(yùn)營方面都更具優(yōu)勢(shì)。因此，宜城市中醫(yī)醫(yī)院又將這樣的專病門診模式延伸至銀屑病、痤瘡的診療領(lǐng)域，一改之前的粗放式管理模式，向?qū)W科精細(xì)化管理方向發(fā)展。

如今的宜城市中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的年門診量高達(dá)5萬多人次，年出院患者2500人次以上。這使得其不僅成為宜城市中醫(yī)醫(yī)院規(guī)模最大的科室，放眼全國基層醫(yī)院皮膚科也是絕對(duì)領(lǐng)先的存在。

而面對(duì)這樣的成就，沈艷峰并不滿足，在他看來科室發(fā)展必須做到可持續(xù)的良性發(fā)展，而其中的關(guān)鍵便在于堅(jiān)持學(xué)習(xí)、不斷學(xué)習(xí)。在這個(gè)技術(shù)發(fā)展日新月異的時(shí)代，逆水行舟不進(jìn)則退，必須時(shí)刻保持對(duì)新技術(shù)的饑渴感，努力奮進(jìn)，才能始終立于不敗之地。

責(zé)編 | 張 坪
校對(duì) | 楊 晨