產(chǎn)科、兒科模式新變化！上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院已正式籌建國內(nèi)首家胎兒醫(yī)院。

一直以來，我國產(chǎn)科和兒科都是作為獨立學科存在，但實際上很多新生兒疾病都與產(chǎn)科階段息息相關。在1月24日舉辦的2024上海市醫(yī)學會胎兒與宮內(nèi)兒科醫(yī)學�？品謺䦟W術年會上傳出消息，上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院已正式籌建國內(nèi)首家胎兒醫(yī)院。

“胎兒健康是生命早期的關鍵，從受精卵到出生后的兩年，是疾病防治的最佳時機”。據(jù)介紹，胎兒醫(yī)院的建立旨在填補產(chǎn)科和兒科之間的學科缺口，推動胎兒醫(yī)學與宮內(nèi)兒科學的融合發(fā)展。

中華醫(yī)學會兒科分會主任委員、新華醫(yī)院院長、新華醫(yī)院胎兒醫(yī)院院長孫錕表示，胎兒醫(yī)院將聚焦從受精卵至出生后兩歲的生命早期健康，開展胎兒疾病的多學科診斷、治療與研究，建立“胎兒-新生兒-兒童”序貫診療的原創(chuàng)性“中國方案”。

基于“胎兒也是病人”的理念，國內(nèi)胎兒醫(yī)學正式作為產(chǎn)科亞學科發(fā)展的建議及臨床實踐起源于上海。2009年11月，由在國外接受過正規(guī)母胎醫(yī)學臨床�？剖苡柕膶O路明教授開設了國內(nèi)第一個專門為胎兒看病的門診——“胎兒醫(yī)學一站式門診”。2010年2月，在衛(wèi)生部產(chǎn)科臨床重點�？圃u審標準中，產(chǎn)科專家段濤教授第一次明確提出將產(chǎn)科分為3個亞�？疲浩胀óa(chǎn)科、母體醫(yī)學、胎兒醫(yī)學，為胎兒醫(yī)學在國內(nèi)合法合規(guī)發(fā)展奠定基礎。

宮內(nèi)兒科學則是由上海新華醫(yī)院基于兒科學的發(fā)展提出并創(chuàng)設的一門新興學科，包括所有胎兒結構、生長發(fā)育異常和先天性器官功能缺陷。2021年，孫錕教授在全球首次提出“宮內(nèi)兒科學”概念，以發(fā)育源性疾病防治為目的，重點關注從受精卵開始序貫至圍生期乃至全生命周期的胎兒疾病早期預防、篩查、診斷及治療，標志著兒科疾病的診治平臺進一步前移至胎兒期。

產(chǎn)科和兒科雖都關注胎兒健康，但學科間存在壁壘。孫錕教授說：“我們很早就洞察到這一問題，2015年率先開展生命早期千天計劃，2018年啟動宮內(nèi)心臟治療，后續(xù)又建立了宮內(nèi)兒科疾病診治中心及其覆蓋全國的網(wǎng)絡。2024年，醫(yī)院積極布局，引進了國內(nèi)胎兒醫(yī)學領域領軍人物孫路明教授，籌建國內(nèi)首家胎兒醫(yī)院，為打破學科壁壘、促進學科融合創(chuàng)造關鍵條件�！�

據(jù)介紹，新華醫(yī)院胎兒醫(yī)院（籌）由產(chǎn)科、產(chǎn)前診斷中心，以及胎兒醫(yī)學與宮內(nèi)兒科疾病診治中心構成，輔助以醫(yī)院新生兒科、生殖醫(yī)學中心、成人學科、兒科及平臺學科，構成對胎兒疾病防篩診治的學科體系。

產(chǎn)科和兒科跨前一步，會帶來什么？

“胎兒醫(yī)學醫(yī)生是患病胎兒的首診醫(yī)生及全科醫(yī)生，宮內(nèi)兒科醫(yī)生則是在胎兒平臺上，對患病胎兒進行診治的�？漆t(yī)生�！睂O路明教授透露，面臨母體及胎兒兩個“病人”，無論是胎兒醫(yī)學還是宮內(nèi)兒科學的發(fā)展，都迫切需要消除學科間、院際間的壁壘，以“母體安全第一，胎兒也是病人”的核心理念為導向，構建一站式臨床診療新模式。

入職新華醫(yī)院僅3個月，新華醫(yī)院胎兒醫(yī)院（籌）執(zhí)行院長孫路明教授迅速開展工作，建立胎兒醫(yī)學專病門診，已接診“胎兒異�！�300余人次。這里還規(guī)范開展胎兒宮內(nèi)治療新技術，諸如胎兒鏡下胎盤吻合血管電凝術、射頻消融減胎術、胎兒宮內(nèi)輸血術及KCl減胎術等。這些先進技術的應用顯著提升了醫(yī)院對復雜胎兒疾病的治療能力。

新華醫(yī)院是上海唯一集危重孕產(chǎn)婦會診搶救中心、新生兒會診搶救中心、產(chǎn)前診斷中心于一體的綜合性醫(yī)院，擁有多個國家級和省部級科研平臺，在圍產(chǎn)醫(yī)學和兒科醫(yī)學領域影響力深遠。2024年新華醫(yī)院獲批首批國家胎兒心臟病母胎醫(yī)學一體化管理特色建設單位，并制定了一套科學、規(guī)范的胎兒心臟病母胎醫(yī)學管理一體化診療流程。孫錕透露，胎兒醫(yī)院的建設，是基于胎兒醫(yī)學在中國的快速發(fā)展，以及宮內(nèi)兒科學的創(chuàng)建，將進一步提升上海乃至全國婦幼健康服務的整體水平。

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