文︱鄧飛

隨著冷鋒來襲，天文臺發(fā)出今年首個寒冷天氣警告。參考去年冬季流感季節(jié)由1月中開始，預(yù)料流感病毒轉(zhuǎn)趨活躍，很可能在短時間內(nèi)暴發(fā)疫情，筆者期望政府積極同學(xué)校等持份者溝通，盡快安排接種疫苗，加強(qiáng)感染控制措施，為即將到來的流感高峰期做好準(zhǔn)備。

近期不乏有醫(yī)生指出，最新數(shù)據(jù)（截至2024年12月28日）顯示，政府在9118個上呼吸道樣本中，發(fā)現(xiàn)有319個屬于季節(jié)性流感，占整體樣本3.5%，較上一個星期的1.35%有明顯增幅，接近4.94%的爆發(fā)臨界點。與此同時，公立醫(yī)院住院病人被診斷為流感的入院率由0.08（每一萬人有0.08宗入院個案）升至0.23，兩組數(shù)據(jù)充分反映本港即將踏入流感季節(jié)，有隨時暴發(fā)疫情的機(jī)會。

另一方面，公立醫(yī)療急癥室迫爆，大量病人涌入內(nèi)科，造成醫(yī)護(hù)前線壓力倍增，苦不堪言。以12月30日至1月5日一星期為例，平均每日有1049人經(jīng)急癥室轉(zhuǎn)入內(nèi)科，內(nèi)科病床過夜使用率高達(dá)111%，其中1月5日創(chuàng)下近期新高，錄得115%，代表病床嚴(yán)重不足，需要調(diào)配其他�？撇〈仓г�。

面對季節(jié)性流感來勢洶洶，政府要采取積極態(tài)度，分秒必爭地為高危群組做好防疫工作，尤其是接種疫苗可以有效保障個人健康，降低重癥和死亡率。以學(xué)童為例，目前有103間幼稚園、29間小學(xué)及36間中學(xué)尚未參與到校接種疫苗，以2023/24學(xué)年全港有1,009間幼稚園、594間小學(xué)、512間中學(xué)的數(shù)字作粗略估算，未接種的幼稚園、小學(xué)、中學(xué)分別占比為10.2%、4.9%和7.0%，意味著最需要疫苗防護(hù)的幼稚園屬于重災(zāi)區(qū)。當(dāng)局要主動解說，了解校方需要，釋除疑慮，繼而鼓勵學(xué)校參與到校接種疫苗計劃。除此之外，政府亦要與學(xué)校保持密切溝通，一旦個別校舍暴發(fā)流感，并且個案數(shù)目達(dá)到一定的比例，需要盡快通知校方做好準(zhǔn)備，避免教育人員、家長因突如其來的停課決定而未能作出妥善安排。

至于公立醫(yī)療服務(wù)，問題積累已久，需要分短中長期措施，多管齊下才能妥善處理。舉例來說，政府可考慮擴(kuò)大外聘兼職醫(yī)護(hù)的規(guī)模，并且設(shè)有明確的工作內(nèi)容和分工詳情，以便支援前線。當(dāng)局亦要同非政府機(jī)構(gòu)合作，使用流動醫(yī)療車分流，避免輕癥病人過度集中在公營醫(yī)療機(jī)構(gòu)。中期方面，政府要優(yōu)化公私營協(xié)作，把握香港首間中醫(yī)醫(yī)院今年底啟用的契機(jī)，強(qiáng)化中醫(yī)參與角色，善用醫(yī)療科技結(jié)合遠(yuǎn)端診癥、病情監(jiān)察，社區(qū)藥房和藥物送遞等方式，妥善分流病人。長遠(yuǎn)來說，政府要加快籌備本港第三間醫(yī)學(xué)院，整合醫(yī)療資源，興建和擴(kuò)建醫(yī)院，并且因應(yīng)基層醫(yī)療發(fā)展藍(lán)圖落實“一人一家庭醫(yī)生”，提升相關(guān)培訓(xùn)與認(rèn)證，做好疾病預(yù)防和篩查工作。

每逢季節(jié)性流感即將爆發(fā)，就會經(jīng)常見到各大媒體版面出現(xiàn)公營醫(yī)療負(fù)荷過重、前線醫(yī)護(hù)疲于奔命的新聞。筆者明白，政府財政赤字嚴(yán)重，希望能維持公營服務(wù)的同時，限制醫(yī)療開支增幅，但隨著人口老化嚴(yán)重，有些問題亦不得不面對。當(dāng)局要推動包括高危社群在內(nèi)的社會大眾接種疫苗，也要善用科技，優(yōu)化醫(yī)療分工，分流病癥到其他地方，以免公營醫(yī)療系統(tǒng)“爆煲”，出現(xiàn)骨牌效應(yīng)。