利維坦按：

長(zhǎng)期以來(lái)，人類社會(huì)對(duì)于女性月經(jīng)都存在禁忌。在諸多神話里，月經(jīng)與女性的羞恥、原罪、內(nèi)疚和焦慮相關(guān)，而且充滿各種禁忌，這些禁忌流露出強(qiáng)烈的男性敬畏和恐懼。對(duì)女性神秘出血的極度恐懼帶來(lái)了女性月經(jīng)不潔的觀念。這種恐懼導(dǎo)致了無(wú)數(shù)壓力重重的規(guī)定，也導(dǎo)致在許多社會(huì)中不同程度地將男女的活動(dòng)領(lǐng)域嚴(yán)格分開(kāi)。

顯而易見(jiàn)的事實(shí)是，由于對(duì)女性月經(jīng)的避諱使得對(duì)月經(jīng)原理以及月經(jīng)演化之緣由的研究十分有限。不僅如此，很多女孩在來(lái)月經(jīng)前對(duì)這一基本生理現(xiàn)象幾乎一無(wú)所知，很多非科學(xué)的知識(shí)由此形成，比如月相與月經(jīng)的關(guān)系。

我還清楚地記得我月經(jīng)初潮的確切時(shí)間。當(dāng)時(shí)我只有11歲，在學(xué)校和家里都沒(méi)有接受過(guò)關(guān)于月經(jīng)的正規(guī)教育。當(dāng)時(shí)互聯(lián)網(wǎng)還沒(méi)有出現(xiàn)，我住在印度的一個(gè)小鎮(zhèn)上。我想知道我是不是唯一一個(gè)這樣想的人，因?yàn)槲覐膩?lái)沒(méi)有和任何人談?wù)撨^(guò)這件事，甚至連我最親密的朋友也沒(méi)有。

在我成長(zhǎng)的過(guò)程中，女性來(lái)月經(jīng)時(shí)被認(rèn)為是不潔的，所以她們不被允許進(jìn)入廚房，也不被允許為他人準(zhǔn)備食物。現(xiàn)在情況已經(jīng)有所改觀，但改變不大。即使是現(xiàn)在，經(jīng)期的女性也不允許參加一些宗教儀式和活動(dòng)，比如進(jìn)入印度教寺廟或在齋月期間禁食。

根據(jù)印度政府2020年公布的數(shù)據(jù)，印度有3.55億名處于月經(jīng)期的女性，其中只有42%的人能夠獲得衛(wèi)生巾。印度非政府組織達(dá)世萊（Dasra）的報(bào)告顯示[1]，由于缺乏適當(dāng)?shù)脑陆?jīng)衛(wèi)生管理設(shè)施，每年有近2300萬(wàn)名女孩輟學(xué)。更為可怕的是，在該報(bào)告中，71%的女孩在初潮前甚至對(duì)月經(jīng)一無(wú)所知。

月經(jīng)在世界許多地方都被污名化，包括英國(guó)。我們依然很難以包容的方式，坦率、實(shí)事求是地來(lái)討論月經(jīng)。相反，生物學(xué)現(xiàn)實(shí)常常被神秘化，或暗示所有身體都應(yīng)符合某種固定模式。我有三個(gè)女兒，我深深感到，如果對(duì)自己身體的認(rèn)知不以事實(shí)為基礎(chǔ)，那我們就會(huì)成為父權(quán)壓迫的工具。

最近，美國(guó)OMV公司在Instagram上發(fā)布了一則廣告，稱“月經(jīng)源自月亮的力量”，是“身體魔力的一部分”。告訴女性她們的身體是神奇的，或者月經(jīng)與月亮有關(guān)，這并不能賦予女性力量。

我發(fā)了一條關(guān)于此事的推文，引發(fā)了激烈的辯論。我很驚訝，有這么多女性仍然相信月經(jīng)周期與月相有很強(qiáng)的聯(lián)系，她們會(huì)認(rèn)為女性在新月時(shí)來(lái)月經(jīng)，在滿月時(shí)排卵。

“月經(jīng)”（menstruation）一詞源自拉丁語(yǔ)和希臘語(yǔ)，意為月份（mensis）和月亮（mene）。月經(jīng)和月相同步的想法，可能源于當(dāng)時(shí)沒(méi)有日歷或數(shù)字設(shè)備來(lái)追蹤月經(jīng)周期。平均的月相周期（大約29.5天）也成為了月經(jīng)周期的參考。

現(xiàn)在我們有了準(zhǔn)確的方法來(lái)追蹤月經(jīng)，但月亮的神話仍然存在，我們?cè)噲D將月經(jīng)披上神秘的外衣，而不是關(guān)注事實(shí)。

女性的身體及其“特性”長(zhǎng)期以來(lái)被視為不雅。古希臘的醫(yī)生們對(duì)子宮十分癡迷，子宮在他們提出的女性低于男性的理論中占據(jù)核心地位。柏拉圖和希波克拉底認(rèn)為，子宮是一種神秘的生物，在身體內(nèi)隨意游蕩。子宮與歇斯底里（Hysteria）的關(guān)系也是在這一時(shí)期首次提出的，遺憾的是，這一觀念一直延續(xù)至今。

長(zhǎng)期以來(lái)，人們一直認(rèn)為標(biāo)準(zhǔn)的月經(jīng)周期為28天。但現(xiàn)在這一假設(shè)正在被推翻。研究表明，月經(jīng)周期存在很大的差異性。

2019年《自然》（Nature）雜志發(fā)表的一項(xiàng)研究表明[2]，只有13%的女性月經(jīng)周期為28天，該研究由124,648名匿名用戶記錄了140萬(wàn)個(gè)月經(jīng)周期。這些數(shù)據(jù)主要集中在西方世界。

許多基于生育受孕的移動(dòng)應(yīng)用程序，都假設(shè)排卵發(fā)生在下次月經(jīng)前14天。但研究表明[3]，只有約30%的女性在臨床指南確定的月經(jīng)周期內(nèi)完全進(jìn)入受孕期——即第10天至第17天之間。大多數(shù)女性的受孕期要么比預(yù)期早，要么比預(yù)期晚得多。

1980年，溫妮弗雷德·卡特勒（Winnifred Cutler）發(fā)表了一項(xiàng)研究，聲稱該研究揭示了月經(jīng)周期與月亮周期之間的聯(lián)系。該研究在多個(gè)方面存在缺陷，包括卡特勒忽視了月經(jīng)周期未達(dá)到29天的女性。正常的月經(jīng)周期可以是18至30天。而且卡特勒的研究也只持續(xù)了14周。

2013年的一項(xiàng)研究表明，月相和月經(jīng)周期之間完全沒(méi)有關(guān)聯(lián)[4]。2019年，Clue（一款月經(jīng)追蹤應(yīng)用）的數(shù)據(jù)科學(xué)團(tuán)隊(duì)分析了150萬(wàn)名未使用任何激素避孕藥用戶的750多萬(wàn)次月經(jīng)周期[5]。他們發(fā)現(xiàn)，月相與月經(jīng)周期的開(kāi)始或結(jié)束之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。

日光暴露和月光可能確實(shí)會(huì)對(duì)我們的身體和生理產(chǎn)生一些影響，尤其是對(duì)荷爾蒙調(diào)節(jié)方面的影響。我們知道，季節(jié)性情感障礙與激素褪黑素有關(guān)[6]。此外，有跡象表明，睡眠-覺(jué)醒障礙、缺乏睡眠、壓力以及夜班工作可能會(huì)影響月經(jīng)周期，這可能是由于光照的變化和褪黑素分泌減少[7]。然而，大多數(shù)仍然只是推測(cè)。

需要更多的研究來(lái)探討是否真的存在晝夜節(jié)律和月經(jīng)周期之間的關(guān)聯(lián)，這需要涵蓋全球人口，不受年齡和社會(huì)背景的影響。

如果把月經(jīng)與月亮聯(lián)系起來(lái)能給某些人帶來(lái)幸福感，那完全沒(méi)有問(wèn)題。但這種聯(lián)系不應(yīng)該被當(dāng)作事實(shí)傳播。如果“其他人”月經(jīng)周期不符合28-29天，也不應(yīng)該用這種方法來(lái)解釋。

非科學(xué)的敘述無(wú)助于消除與月經(jīng)相關(guān)的恥辱、恐懼或負(fù)面情緒。只有基于事實(shí)的包容性性教育才能做到這一點(diǎn)。我知道，當(dāng)我第一次來(lái)月經(jīng)時(shí)，我真正需要的是開(kāi)放、誠(chéng)實(shí)、數(shù)據(jù)和具體信息——這些信息可以幫助我更好地理解和管理月經(jīng)，因?yàn)樵陆?jīng)期對(duì)很多年輕人來(lái)說(shuō)都是令人困惑的。

參考文獻(xiàn)：

[1]www.dasra.org/resource/improving-menstrual-health-and-hygiene

[2]www.nature.com/articles/s41746-019-0152-7

[3]www.bmj.com/content/321/7271/1259

[4]pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23889481/

[5]helloclue.com/articles/cycle-a-z/what's-normal-menstrual-cycle-length-and-variation

[6]pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3462335/

[7]pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17383933/

[8]splitbanana.co.uk/blog/2020/9/1/sex-education-guide-top-tips

文/Pragya Agarwal

譯/Agent May

校對(duì)/tim

原文/wellcomecollection.org/articles/YKOJRRAAACQAE0oO

本文基于創(chuàng)作共享協(xié)議（BY-NC），由Agent May在利維坦發(fā)布

文章僅為作者觀點(diǎn)，未必代表利維坦立場(chǎng)