日讀一判，系法律商業(yè)雙驅(qū)動(dòng)的萬程通商團(tuán)隊(duì)的每日固定學(xué)習(xí)會(huì)。本文分享的案例，系我們于2024年10月9日集體學(xué)習(xí)的案例。

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【正文】

【裁判要旨】

1.殘疾人勞動(dòng)者醫(yī)療期內(nèi)的合法權(quán)益應(yīng)依法保護(hù)。用人單位在醫(yī)療期內(nèi)違法解除勞動(dòng)合同并已支付賠償金，勞動(dòng)者主張醫(yī)療期內(nèi)的病假工資及醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的，人民法院應(yīng)予支持。

2.用人單位未為勞動(dòng)者參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，勞動(dòng)者自行參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)并主張用人單位補(bǔ)足醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷差額的，人民法院應(yīng)予支持。

【關(guān)聯(lián)法條】

《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第42條、第45條、第47條、第48條、第87條

《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》第23條第1款

《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問題的解釋（三）》第1條

《廣東省工資支付條例》第24條

【基本案情】

楊某于2009年11月27日進(jìn)入某科技公司工作，擔(dān)任清潔工一職。雙方未簽勞動(dòng)合同，某科技公司也未為楊某參加社會(huì)保險(xiǎn)，楊某于2013年1月起在河南省南陽市參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。楊某患病前的月平均工資為2801.67元/月。2015年6月29日，楊某稱因膝蓋疾病導(dǎo)致下肢癱瘓，向科技公司請假至同年7月20日。因需住院治療，2015年7月18日楊某向部門主管發(fā)短信請求繼續(xù)請假，科技公司確認(rèn)收到短信，并于同年7月24日以楊某“自離”為由解除勞動(dòng)關(guān)系。楊某自2015年7月8日至2016年2月16日在東莞市人民醫(yī)院等多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)共計(jì)65632.08元。雙方確認(rèn)楊某上班至2015年6月28日。

楊某曾向某市勞動(dòng)人事爭議仲裁院某仲裁庭申請勞動(dòng)仲裁。仲裁裁決：確認(rèn)雙方勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除；某科技公司支付楊某違法解除勞動(dòng)關(guān)系賠償金33620.04元、2015年6月29日至2015年7月24日期間病假工資1047元等，駁回楊某其他請求。

楊某訴至法院，請求：某科技公司支付楊某違法解除勞動(dòng)關(guān)系賠償金39223.38元、2015年6月29日至2016年5月30日期間的病假工資30908.37元、不低于九個(gè)月醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)25215.03元及醫(yī)療費(fèi)用等。

【法院認(rèn)為】

法院生效裁判認(rèn)為，綜合檢察機(jī)關(guān)的抗訴意見和當(dāng)事人的訴辯意見，再審的主要爭議是：一、楊某主張的2015年7月24日以后剩余醫(yī)療期內(nèi)的病假工資是否應(yīng)予支持；二、楊某主張的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等是否應(yīng)予支持；三、楊某主張的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷差額是否應(yīng)予支持。

一、關(guān)于楊某主張的2015年7月24日以后剩余醫(yī)療期內(nèi)的病假工資是否應(yīng)予支持的問題。勞動(dòng)合同法并未明確用人單位支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系賠償金后是否還需支付病假工資。

首先，病假工資屬于勞動(dòng)者保護(hù)性給付，違法解除勞動(dòng)合同賠償金屬于懲罰性的法律責(zé)任。其次，依照勞動(dòng)合同法第四十五條、廣東省工資支付條例第二十四條第一款等規(guī)定，病假工資是勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)獲得的工資待遇，用人單位在醫(yī)療期內(nèi)應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者支付病假工資，勞動(dòng)合同合法終止的情況下，勞動(dòng)者尚可獲得病假工資，對于用人單位在醫(yī)療期內(nèi)違法解除勞動(dòng)關(guān)系導(dǎo)致勞動(dòng)合同提前終止的，用人單位亦應(yīng)對勞動(dòng)者因此喪失的病假工資承擔(dān)賠償責(zé)任。根據(jù)《企業(yè)職工因病或非因公負(fù)傷醫(yī)療期規(guī)定》第三條的規(guī)定，楊某享有九個(gè)月的醫(yī)療期，再審改判某科技公司向楊某支付2015年6月29日至2016年3月28日共九個(gè)月的醫(yī)療期內(nèi)病假工資10872元。

二、關(guān)于楊某主張的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)等是否應(yīng)予支持的問題。勞動(dòng)合同法對于醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)并無相關(guān)規(guī)定，該項(xiàng)費(fèi)用是為保障勞動(dòng)者繼續(xù)治療疾病而賦予單位的一項(xiàng)社會(huì)責(zé)任和法定責(zé)任。司法實(shí)踐中，適用醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的情形主要是勞動(dòng)合同解除時(shí)或者勞動(dòng)合同終止時(shí)。依照現(xiàn)有的關(guān)于適用醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的規(guī)定，用人單位在無過錯(cuò)解除勞動(dòng)關(guān)系以及勞動(dòng)合同期滿終止的情況下尚需支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)，根據(jù)“舉輕以明重”的原則，在用人單位違法解除勞動(dòng)關(guān)系的情況下，亦不應(yīng)免除其支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的責(zé)任。且賠償金與醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)的性質(zhì)和功能不同，現(xiàn)有法律規(guī)定亦未明確賠償金可覆蓋醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。結(jié)合楊某患病的具體情況及大部分勞動(dòng)能力喪失的司法鑒定意見，再審改判酌定某科技公司向楊某支付相當(dāng)于六個(gè)月工資的醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)。

三、關(guān)于楊某主張的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷差額是否應(yīng)予支持的問題。依照社會(huì)保險(xiǎn)法第二十三條第一款等規(guī)定，用人單位和勞動(dòng)者必須依法參加醫(yī)療保險(xiǎn)，繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，否則用人單位應(yīng)向勞動(dòng)者賠償未為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)，且社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不能補(bǔ)辦導(dǎo)致其無法享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇而遭受的損失。楊某主張的本可在東莞市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與其已享受的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)之間的報(bào)銷差額，屬于因某科技公司未為其辦理社會(huì)保險(xiǎn)手續(xù)所遭受的損失，再審予以支持。再審經(jīng)向廣東省某市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心調(diào)查并經(jīng)該中心核算，改判某科技公司向楊某補(bǔ)足兩種類型醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷差額損失9954.77元。

【裁判過程】

廣東省東莞市第二人民法院于2016年12月21日作出（2016）粵1972民初【】號民事判決：一、確認(rèn)楊某與某科技公司之間勞動(dòng)關(guān)系已經(jīng)解除；……四、限某科技公司于判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)向楊某支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系賠償金33620.04元；五、限某科技公司于判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)向楊某支付2015年6月29日至2015年7月24日期間病假工資1047元；六、駁回楊某其他訴訟請求。楊某不服一審判決，提起上訴。

廣東省東莞市中級人民法院于2018年1月4日作出（2017）粵19民終【】號民事判決：駁回上訴，維持原判。二審判決生效后，楊某向檢察機(jī)關(guān)申訴，廣東省人民檢察院以楊某主張的醫(yī)療期內(nèi)病假工資及醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)予支持，終審判決適用法律錯(cuò)誤為由向廣東高院提出抗訴。

廣東省高級人民法院提審本案并于2021年5月10日作出（2020）粵民再【】號民事判決：一、撤銷廣東省東莞市中級人民法院（2017）粵19民終【】號民事判決和廣東省東莞市第二人民法院（2016）粵1972民初【】號民事判決第六項(xiàng)；二、維持廣東省東莞市第二人民法院（2016）粵1972民初【】號民事判決第一、二、三、四項(xiàng)；三、變更廣東省東莞市第二人民法院（2016）粵1972民初【】號民事判決第五項(xiàng)為：限某科技公司于本判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)向楊某支付2015年6月29日至2016年3月28日期間病假工資10872元；四、限某科技公司于本判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)向楊某支付醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)16810.02元及鑒定費(fèi)用2212元；五、限某科技公司于本判決發(fā)生法律效力之日起五日內(nèi)向楊某支付醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷差額損失9954.77元；六、駁回楊某的其他訴訟請求。