中成藥片劑（圖源網(wǎng)絡(luò)）

答： 短期聯(lián)用，可以。

原因有三。

第一，從成分上看 ，桑菊感冒片由桑葉、菊花、連翹、薄荷素油、苦杏仁、桔梗、甘草、蘆根組成，維C銀翹片由山銀花、連翹、荊芥、淡豆豉、淡竹葉、牛蒡子、蘆根、桔梗、甘草、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、維生素C、薄荷素油組成，兩者相同成分有5個，分別是連翹、蘆根、桔梗、甘草和薄荷素油。

相同成分占比，在桑菊感冒片中為5/8，超過50%；在維C銀翹片中為5/13，介于30%—50%之間。這個比例，處于中間水平。相同成分中沒有毒性中藥，但有一個中藥提取物，也是中間水平。

所以，根據(jù)成分不好直接判定，看其他方面。

第二，從功效上看， 兩者是相似的。桑菊感冒片“疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。用于風(fēng)熱感冒初起，頭痛，咳嗽，口干，咽痛”，維C銀翹片“疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱所致的流行性感冒，癥見發(fā)熱、頭痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛”。

所以，兩者都用于風(fēng)熱感冒，功效有重復(fù)，沒有藥性沖突，會協(xié)同增效。

第三，根據(jù)上面兩點 ，同時考慮到感冒用藥療程可控，早期足量用藥對于快速阻斷疾病傳變有好處，所以，對于一般成人用藥，可以不判定為重復(fù)用藥。

同時，對于兒童、老年人、肝腎功能不全患者、正在服用中藥湯劑的患者等特殊情況，還是不建議聯(lián)合使用。

最后，需要注意 ，維C銀翹片是一個中西藥復(fù)方制劑，含有對乙酰氨基酚和馬來酸氯苯那敏，切記不要再與其他西藥復(fù)方感冒藥同用，避免過度用藥帶來的安全風(fēng)險。

處方點評，需要標(biāo)準(zhǔn)，也需要尺度。 大家要靈活分析和處理 ，根據(jù)自己所在地區(qū)和 醫(yī)院的實際情況，根據(jù)患者的實際情況，因地制宜，有所調(diào)整，是最好的。

這也是我們藥師工作的價值和意義。