【名家經(jīng)驗(yàn)】粟龍教授：針灸“調(diào)神”治療失眠

一句“粟醫(yī)生，要是早點(diǎn)找到您針灸就好了”，“我這8個(gè)月都沒(méi)有睡得像昨天那樣舒服”，簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單2句話(huà)，道出了一位失眠8個(gè)月的七旬劉姨的內(nèi)心難以壓制的喜悅。劉姨說(shuō)：昨天那針灸扎的太舒服了，一下子把我這8個(gè)月的病根都去了，原來(lái)是早早的躺在床上，翻來(lái)覆去，就是睡不著，好不容易睡著了，又老做夢(mèng)，半夜做夢(mèng)醒好幾次，醒了就睡不著了，就一直苦苦撐到天亮。有時(shí)半夜實(shí)在睡不著，就拿手機(jī)一直看，越看越睡不著。

粟龍教授告訴劉姨，現(xiàn)在睡眠好了，就繼續(xù)治療，另外，以后千萬(wàn)不能再躺床上看手機(jī)，這是特別要注意的。從現(xiàn)在開(kāi)始就要養(yǎng)成睡前和躺床上不看手機(jī)的良好習(xí)慣。

關(guān)于手機(jī)對(duì)睡眠的影響

無(wú)論是人造光還是自然光均會(huì)影響睡眠，主要原因是可抑制大腦對(duì)褪黑素釋放。褪黑素屬于光控肽類(lèi)激素，大腦中松果體細(xì)胞可分泌該激素，其作用是調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，幫助人們快速入睡，向大腦發(fā)射出該睡覺(jué)的信號(hào)。處于黑暗環(huán)境時(shí)褪黑素分泌水平隨之升高，遠(yuǎn)超于白天的5~10倍，讓人們快速進(jìn)入深睡眠狀態(tài)；隨著外界光線(xiàn)明亮，光照經(jīng)視網(wǎng)膜以及視神經(jīng)傳導(dǎo)入視交叉上核，有效抑制褪黑激素分泌，從而讓人們醒來(lái)。白天曬太陽(yáng)的時(shí)間越長(zhǎng)，抑制褪黑激素分泌的時(shí)間就越長(zhǎng)；夜間無(wú)光線(xiàn)刺激，褪黑激素就會(huì)發(fā)揮其作用，讓人們?cè)缭绲漠a(chǎn)生困意感，從而擁有優(yōu)質(zhì)睡眠。如果夜間看手機(jī)，會(huì)導(dǎo)致睡眠不足，還可能增加睡眠障礙的概率。手機(jī)屏幕的光線(xiàn)抑制松果體分泌褪黑素，延長(zhǎng)入睡時(shí)間。手機(jī)上的藍(lán)光影響神經(jīng)回路，還可能增加抑郁癥狀的風(fēng)險(xiǎn)，干擾的睡眠周期。

中醫(yī)對(duì)于失眠的認(rèn)識(shí)

失眠癥即睡眠障礙，以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為主要特征，在臨床上主要表現(xiàn)為睡眠數(shù)量、質(zhì)量、節(jié)律的紊亂，患者會(huì)出現(xiàn)入睡困難、多夢(mèng)、易醒、睡眠時(shí)間減少等癥狀；長(zhǎng)時(shí)間的失眠狀態(tài)，可持續(xù)增加患者的精神壓力，導(dǎo)致其精神活動(dòng)效率降低，機(jī)體臟腑功能下降，免疫機(jī)能降低，甚至出現(xiàn)抑郁、焦慮等精神狀態(tài)異常等情況，給其生活質(zhì)量和工作效率帶來(lái)嚴(yán)重影響。失眠癥歸屬于中醫(yī)學(xué)“不寐”“臟躁”“百合病”范疇，其病位在心、肝、腎、脾等臟腑，涉及腦神而為病，病因主要與飲食不節(jié)、情志不遂、外邪入侵等有關(guān)，其基本病機(jī)為營(yíng)衛(wèi)失調(diào)、臟腑失司、陽(yáng)盛陰衰等?！鹅`樞經(jīng)》云：“厥氣客于五臟六腑，陽(yáng)氣盛則陽(yáng)蹺陷，不得入于陰，陰虛，故目不瞑”“外邪客于五臟六腑，致使衛(wèi)氣行于外而不得入于陰，陰陽(yáng)失調(diào)，發(fā)而不寐”。

針灸治療失眠

針灸作為一種非藥物療法，因其簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的特點(diǎn)，已被廣泛用于治療失眠。針灸治療是現(xiàn)階段中醫(yī)治療失眠癥的重要手段，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)小，臨床應(yīng)用不良反應(yīng)少，對(duì)患者近期、遠(yuǎn)期的恢復(fù)有明顯作用，對(duì)于有嚴(yán)重睡眠功能障礙病癥的治療有積極意義。

粟龍教授治療運(yùn)用針灸治療失眠有數(shù)十年，經(jīng)驗(yàn)豐富，療效確切，深受患者信任。

以下就是粟龍教授針灸治療失眠的常用穴位：百會(huì) 神庭 本神 神門(mén) 三陰交 申脈照海 足三里。

方義：百會(huì)位居督脈，督脈入絡(luò)腦，可醒腦調(diào)神；神庭、本神、神門(mén)為治療失眠之組合經(jīng)驗(yàn)穴，稱(chēng)“調(diào)神三穴”，能安神定志；三陰交為肝、脾、腎經(jīng)的交會(huì)穴，可益氣養(yǎng)血安神；蹺脈主寤寐，司眼瞼開(kāi)闔，照海通陰蹺脈，申脈通陽(yáng)蹺脈，可通過(guò)調(diào)節(jié)陰、陽(yáng)蹺脈以安神；足三里為胃的下合穴，可調(diào)理脾胃，化濕醒神；諸穴合用，能醒神調(diào)神、安神定志。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為失眠與神經(jīng)及精神緊張影響大腦皮質(zhì)功能有關(guān)，病位主要在心腦。與睡眠有關(guān)的解剖部位主要包括額葉底部、視交叉上部、延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)、上行網(wǎng)狀系統(tǒng)。刺激頭部穴位，除了可以解除腦血管痙攣，改善局部微循環(huán)外，同時(shí)能刺激大腦皮質(zhì)，抑制大腦異常放電，使人體達(dá)到真正放松狀態(tài)而進(jìn)入睡眠。刺激局部還可以改善大腦血供，緩解頭昏、頭疼、多夢(mèng)等癥狀。手、足部的神經(jīng)末梢分布十分敏感，刺灸之可產(chǎn)生強(qiáng)烈的感覺(jué)，從而引起大腦皮層相應(yīng)區(qū)域的興奮，這一興奮可使本證的皮層興奮點(diǎn)得到抑制而起安眠作用；從全息觀點(diǎn)而言，手足與頭部相對(duì)應(yīng)，大凡頭病均可取手足穴位。而《靈樞·終始》篇云：“病在頭者取之足”，故治療本病所選用的穴位主要集中在下肢部和頭部。在按部配穴方面，現(xiàn)代治療主要應(yīng)用上下配穴法。