1.什么是機會性感染？

By the dribbble BrandzGarage

機會性感染是指一些致病力較弱的病原體，在人體免疫功能正常時不能致病，但當人體免疫功能降低時，它們乘虛而入，侵入人體內，導致各種疾病。

而一個人一旦感染了艾滋病毒，HIV病毒就開始在患者體內繁殖并破壞免疫系統(tǒng)，使患者的抵抗力降低。一個被削弱的免疫系統(tǒng)會讓身體更容易發(fā)生機會性感染。

2.常見的HIV相關的機會性感染

By the dribbble Zach Higgins

艾滋病患者的機會性感染最常出現(xiàn)在呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚和神經(jīng)系統(tǒng)， 有時也會出現(xiàn)機會性腫瘤。[1]

在呼吸系統(tǒng)中，以結核?。ńY核分枝桿菌及其他分枝桿菌感染）和肺炎最為常見，這兩種機會性感染占整個肺部感染的絕大部分。

消化系統(tǒng)中以口腔霉菌感染（口腔潰瘍）和沙門氏菌敗血癥（腹瀉）較為常見，口腔霉菌感染以念珠菌感染為主，并常合并口腔潰瘍。腹瀉是中晚期艾滋病患者常見的機會性感染，以無痛性水樣便腹瀉為主。

皮膚出現(xiàn)皮疹也是艾滋病患者最常見的機會性感染。早中期的患者常出現(xiàn)帶狀皰疹，晚期患者的皮疹各種各樣，以癢疹最為常見。

神經(jīng)系統(tǒng)的機會性感染以隱球菌腦膜炎、結核性腦炎和弓形體腦病多見。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的機會性感染是艾滋病晚期最為嚴重的機會性感染，死亡率極高，因此要特別注意預防。

艾滋病合并的機會性腫瘤以淋巴瘤和卡波西氏肉瘤（KS）為多見，女性患者以浸潤性宮頸癌多見。

3.機會性感染可以治療嗎？

By the dribbble Masud Rana

有許多藥物治療艾滋病毒相關的機會性感染，包括抗病毒、抗生素和抗真菌藥物。所使用的藥物類型取決于機會性感染的類型。

一旦機會性感染得到成功治療，患者可以繼續(xù)使用相同的藥物或額外的藥物來防止機會性感染復發(fā)。

4.如何預防機會性感染？

By the dribbble Masud Rana

由于這些感染只發(fā)生在免疫系統(tǒng)較弱的人群中，因此預防它們的最重要方法是治療潛在的HIV感染。高活性抗逆轉錄病毒治療（HAART）在治療艾滋病毒和確保病毒得到充分抑制方面非常有效。由于病毒載量低或檢測不到，身體的免疫系統(tǒng)有時間恢復。當CD4細胞恢復到足夠的數(shù)量時，機會性感染的風險會大大降低。早診斷，早治療，機體免疫可以重建并逐漸恢復，避免機會性感染的機會就越大。

對于較晚被診斷為HIV并且在診斷時CD4計數(shù)低（<500）的患者，在等待高活性抗逆轉錄病毒治療起作用時考慮機會性感染預防是很重要的。這意味著開始讓患者使用某些藥物（例如抗生素，抗真菌藥等）來預防其中一些特定感染。[3]

Tips

對艾滋病毒感染者的生活建議包括：

◆減少或預防接觸其他性傳播感染；

◆接種疫苗（如HPV疫苗、年度流感疫苗、肺炎球菌疫苗等）；

◆避免未煮熟或生的食物（包括雞蛋、肉類、未經(jīng)高溫消毒的牛奶和奶酪等）；

◆避免飲用未經(jīng)處理的水。

參考資料:

[1] 《家庭醫(yī)學》2015年第03期

[2] 龔宏霞，劉杰，林洪生 《中國中藥雜志》

[3] 優(yōu)艾課堂

編輯 | 壹知