一樣是一份工作，心理咨詢師的養(yǎng)成周期長(zhǎng)，成本高，所以符合資質(zhì)的心理咨詢師，是稀缺的。

更稀缺的是，取得資質(zhì)后，仍然不斷保持專業(yè)學(xué)習(xí)，能以專業(yè)態(tài)度來(lái)幫助來(lái)訪者的好的心理咨詢師。

那么什么樣的心理咨詢師，能夠被稱為“好的心理咨詢師”呢？

首先，來(lái)訪者自己的感覺(jué)很重要。當(dāng)你感到你能信任這位咨詢師，并且愿意向她傾訴時(shí)，那么這位咨詢師已經(jīng)跟你建立起了咨訪關(guān)系。

然后，就涉及到心理咨詢師的功底了。心理咨詢師也有不同的技術(shù)流派取向。

就像我是精神分析動(dòng)力學(xué)取向。一個(gè)成功的動(dòng)力學(xué)分析能夠幫助求助者，理解自己的行為和想法，從而能走出困惑，看到未來(lái)可以發(fā)展或改變的方向。

同時(shí)，在心理咨詢師的陪伴和支持下，逐漸使來(lái)訪者的情緒產(chǎn)生正向的變化。理想的效果是能夠讓來(lái)訪者相信快樂(lè)是可以被感受，是可望可及的。 這種積極的態(tài)度，將會(huì)有助于咨詢效果的發(fā)生。

當(dāng)然，要做到這些是非常不容易的。不論是對(duì)于萌新心理咨詢師，或是對(duì)于有了一定咨詢小時(shí)數(shù)積累的咨詢師來(lái)說(shuō)，保持學(xué)習(xí)和督導(dǎo)，是不可或缺的。

對(duì)于動(dòng)力學(xué)派的咨詢師來(lái)說(shuō)，南希.麥克威廉斯的《精神分析案例解析》是非常不錯(cuò)的指導(dǎo)類書(shū)籍。 書(shū)中就指出一個(gè)好的咨詢師，是要能夠識(shí)別出來(lái)訪者的病態(tài)信念及維持自尊的獨(dú)特方式，這樣就可以幫助來(lái)訪者看到自己的行為常常與內(nèi)心所期盼的愉悅和滿足背道而馳。

一個(gè)優(yōu)秀的咨詢師需要對(duì)以下每個(gè)問(wèn)題都了如指掌，這樣就能駕輕就熟幫助患者將忍受痛苦轉(zhuǎn)化為控制痛苦。

這八個(gè)問(wèn)題是：

1. 氣質(zhì)及固定的歸因模式。

2. 成熟過(guò)程。

3. 防御方式。

4. 中心情感。

5. 認(rèn)同。

6. 關(guān)系圖式。

7. 自尊調(diào)節(jié)。

8. 病態(tài)信念。

南希.麥克威廉斯的《精神分析案例解析》 除了會(huì)講解這些專業(yè)理論之外，還介紹了心理咨詢師常見(jiàn)的工作設(shè)置，如下：

1. 關(guān)于訪談時(shí)間的約定

在初始訪談中，重要的一點(diǎn)就是確定訪談的規(guī)律性。例如咨詢師可以跟來(lái)訪者說(shuō)明：今后的每周日 17:00，就是我們的例行訪談時(shí)間。

除非來(lái)訪的作息安排很難固定。像是有需要輪班的工作，或者為工作時(shí)間靈活的演藝人員等。

對(duì)于這類來(lái)訪，咨詢師可以盡最大的可能，照顧到對(duì)方的時(shí)間安排。

注意事項(xiàng)：

不要安排一個(gè)來(lái)訪不愿意的訪談時(shí)間。（太早或太晚）

每次訪談時(shí)間，都有固定的時(shí)長(zhǎng)。

據(jù)我的了解，目前在上海，單次咨詢時(shí)長(zhǎng)大多為50分鐘。

有時(shí)在 結(jié)束 前，來(lái)訪者還沉浸在情緒中，想要繼續(xù)訴說(shuō)。咨詢師可以彈性地為其延長(zhǎng)5分鐘左右。

南希提到：如果來(lái)訪者在最后5分鐘，提出希望咨詢師反饋或提供一些建議。咨詢師也可以給予一點(diǎn)提示。但要在之后的咨詢中探尋來(lái)訪者的這個(gè)請(qǐng)求背后所隱含的意義。（這或許暗示著來(lái)訪者在掩飾其依賴的需要，或是對(duì)咨詢師想要準(zhǔn)時(shí)結(jié)束抱有一絲敵意）

2.關(guān)于咨詢費(fèi)用的問(wèn)題

在中國(guó)文化中，談錢(qián)是一件比較令人難以啟齒的事，尤其是面對(duì)一位求助者。

但在咨訪關(guān)系中，咨詢師需要以自己的專業(yè)實(shí)力去幫助求助者。

同樣可以視作求助者用金錢(qián)來(lái)購(gòu)買(mǎi)咨詢師的時(shí)間和技能。所以其中的金錢(qián)是咨訪關(guān)系中不可避免的現(xiàn)實(shí)。

那么對(duì)于費(fèi)用，咨詢師就應(yīng)該開(kāi)門(mén)見(jiàn)山，坦坦蕩蕩、公道適度地向來(lái)訪者收費(fèi)。

這種恰如其分呢，關(guān)心自己利益的態(tài)度，也能為自虐型的來(lái)訪者樹(shù)立一個(gè)特別好的榜樣。

對(duì)于那些特別喜歡打探虛實(shí)的來(lái)訪者，這樣坦蕩的態(tài)度，也對(duì)其有幫助。

對(duì)于那些坦白自己有經(jīng)濟(jì)困難的來(lái)訪者，咨詢師可以按照自己的意愿，為其靈活地調(diào)整資費(fèi)。例如：每周提供一個(gè)下午，專門(mén)進(jìn)行收費(fèi)低廉的公益?zhèn)�案。

3.取消訪談的設(shè)置

取消訪談的規(guī)則，是由精神分析大佬弗洛伊德首創(chuàng)的。當(dāng)來(lái)訪與咨詢師預(yù)定了時(shí)間，但臨時(shí)爽約的話，來(lái)訪需要支付當(dāng)次費(fèi)用。

因?yàn)閬?lái)訪相當(dāng)于提前租用了咨詢師的這個(gè)時(shí)段，所以不論是否前來(lái)進(jìn)行咨詢。這筆費(fèi)用是需要支付的。

就像是研究生可以曠課，但仍然需要支付整個(gè)學(xué)期的學(xué)費(fèi)。

這種規(guī)定也能維護(hù)咨詢師的自尊與有效工作。也能避免咨詢師產(chǎn)生不良的情緒，感到被來(lái)訪者輕視和剝削，從而難以懷著真誠(chéng)的愿望去幫助對(duì)方。

4.在初始訪談結(jié)束前，是否需要留機(jī)會(huì)給來(lái)訪者提問(wèn)？

如果你們的初始訪談，關(guān)系融洽，來(lái)訪者已經(jīng)開(kāi)始與你建立信任。幾乎大部分來(lái)訪者都會(huì)表示沒(méi)有什么需要問(wèn)的了。

因?yàn)樵谠L談前半段，你就向來(lái)訪者說(shuō)明了咨詢的基本設(shè)置。

但有少數(shù)來(lái)訪者會(huì)詢問(wèn)你的資歷。針對(duì)這點(diǎn)，咨詢師可以看作是一位消費(fèi)者的基本權(quán)利。同時(shí)，這樣的詢問(wèn)也暗示著來(lái)訪者有更深層次的問(wèn)題，有待發(fā)掘。

而在初始訪談中，你需要做的僅僅是簡(jiǎn)明扼要的回答提問(wèn)。因?yàn)樵诔跏荚L談中，并不是一個(gè)追究原委的最佳時(shí)機(jī)。你們的咨詢聯(lián)盟尚未建立。

但對(duì)于來(lái)訪者提出的過(guò)于個(gè)人化的提問(wèn)，書(shū)中的一個(gè)案例是很好的示范：

來(lái)訪者：你有過(guò)同性戀的關(guān)系嗎？你有過(guò)婚外情嗎？

咨詢師：我能理解為什么了解這些對(duì)你來(lái)說(shuō)很重要。但是我的性生活，對(duì)于我來(lái)說(shuō)是相當(dāng)私密的事情�；卮疬@個(gè)問(wèn)題會(huì)讓我很不舒服。你是否擔(dān)心，因?yàn)闆](méi)有這樣的經(jīng)歷，我不能理解你。

在面對(duì)這樣個(gè)人化的來(lái)訪提問(wèn)時(shí)，咨詢師既要誠(chéng)實(shí)，又要自我保護(hù)。

盡管咨詢師有分寸的回答可能會(huì)挫傷來(lái)訪者的好奇心。但也常�？梢允箒�(lái)訪者感到釋然。因?yàn)閬?lái)訪者能同時(shí)感受到這咨詢師的尊嚴(yán)和可依賴性。

5.如何在首次咨詢后，降低來(lái)訪者的脫落率？

初始訪談后，來(lái)訪者大多暈乎乎，比較難言語(yǔ)化的表達(dá)從咨詢中獲得了什么樣的幫助。但是來(lái)訪者可能很敏銳地覺(jué)察面前的這位咨詢師是否足夠真誠(chéng)，值得信任。

所以在初始訪談結(jié)束前，咨詢師可以做以下幾件事：

1. 再次告知來(lái)訪者下次咨詢的時(shí)間。例如：那我們下次咨詢的時(shí)間，跟今天一樣，是周五上午9:00 。以后每周我們都是這個(gè)固定時(shí)間。

2. 告訴來(lái)訪者，下次訪談中，你們需要做些什么。給來(lái)訪者一些方向或是“作業(yè)”。這會(huì)讓來(lái)訪者覺(jué)得有收獲感與方向感，知道自己回去之后可以“做些什么”。例如：咨詢師可以告知來(lái)訪者，下次想要更多了解來(lái)訪者的家庭背景信息，與父母的關(guān)系�；蚴亲稍冎�，來(lái)訪者有什么夢(mèng)境，覺(jué)得有必要帶來(lái)咨詢室中與咨詢師討論的。

3. 通過(guò)第二點(diǎn)，再次告知來(lái)訪者，心理咨詢需要雙方共同開(kāi)展工作。咨詢師了解來(lái)訪者的信息越多，就越能發(fā)揮作用去幫助來(lái)訪者。這樣可以激發(fā)來(lái)訪者的自主性，使來(lái)訪者更具備向咨詢師敞開(kāi)心扉的意愿。

溫尼科特被人問(wèn)起如何把握案例釋義的尺度，他回答道：

1. 讓患者知道我不是在夢(mèng)囈。

2. 讓患者知道我有可能會(huì)犯錯(cuò)。

這些心理學(xué)前輩的經(jīng)驗(yàn)與心得，都能夠 成為我們很好的參考學(xué)習(xí)資料。

如果你正在心理咨詢師的這條道路上，不斷前行，那么 南希.麥克威廉斯的《精神分析案例解析》 是一本實(shí)用性強(qiáng)，且閱讀性佳的專業(yè)書(shū)籍。