最近，“美國爆發(fā)接吻蟲病疫情”的話題沖上熱搜。據(jù)美國疾控中心通報，由“接吻蟲”傳播的“恰加斯病”在部分州蔓延，全美32個州已發(fā)現(xiàn)接吻蟲蹤跡，部分地區(qū)感染率超55%，約28萬美國人可能已攜帶這種“隱形殺手”。

不少網(wǎng)友在評論區(qū)表示：“不要傳入國內(nèi)！”那么，接吻蟲病到底是一種什么??？人類感染后有哪些癥狀？這種病離我們有多遠？怎么預(yù)防？本期健康關(guān)注為您解讀。

1、接吻蟲：披著浪漫外衣的“吸血刺客”

接吻蟲，學(xué)名錐蝽，屬于獵蝽科昆蟲，成蟲體型大，通常30毫米，頭部狹長，口器為刺吸式。它們偏愛在夜間活動，尤其喜歡叮咬人類面部，喜歡尋找皮膚較薄的區(qū)域下口，如唇部、眼瞼等，因此得名“接吻蟲”。

接吻蟲所咬的傷口并無疼痛感，危險的是它們的糞便。接吻蟲通過叮咬人類后，會將攜帶克氏錐蟲的糞便排泄在皮膚上。當人無意識抓撓傷口，或揉眼、摸嘴時，寄生蟲便趁機進入體內(nèi)。此外，污染的食物、輸血、器官移植及母嬰傳播也是感染途徑。

美國南部溫暖州（如德克薩斯、亞利桑那、佛羅里達）是接吻蟲的“重災(zāi)區(qū)”，但氣候變化可能推動其向北方擴散。據(jù)外媒報道，接吻蟲病正從美洲向全球逐漸蔓延，因感染者在患病初期出現(xiàn)與患艾滋病相似的癥狀，所以有關(guān)專家也把它稱為美洲國家面臨的“新型艾滋病”威脅。

2、恰加斯?。簼摲陂L達數(shù)十年

恰加斯病的名稱來自巴西醫(yī)生和研究者卡洛斯·恰加斯，他于1909年4月14日首次在一個人身上診斷出這種疾病。

恰加斯病曾經(jīng)完全局限于美洲大陸農(nóng)村地區(qū)，由于社會環(huán)境變化和人口流動增加，大多數(shù)受感染者現(xiàn)在生活在城市環(huán)境中。已有44個國家（包括加拿大、美國、許多歐洲國家和一些西太平洋、非洲和東地中海國家）發(fā)現(xiàn)了這種感染。

接吻蟲病的病程通常分為兩個階段，且非?！敖苹保?/p>

①急性期（感染后持續(xù)約兩個月）

很多感染者沒有明顯癥狀，或者僅出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、頭痛、皮疹、局部腫脹（如被叮咬處紅腫、眼瞼腫脹） 等類似感冒或過敏的癥狀。這些癥狀很容易被忽視，通常持續(xù)數(shù)周后會自行消退。

其危險性在于，癥狀輕微易被忽視，但此時是治療黃金期，使用芐硝唑或硝呋莫司可徹底殺滅寄生蟲。

②慢性期（感染后10-20年甚至更久）

這是最危險的階段。寄生蟲主要隱藏在心臟和消化道的肌肉中，并緩慢造成損害。約20%-30%的感染者會發(fā)展成慢性病患者，可能出現(xiàn)心臟擴大、心力衰竭、心律失常、食道擴張、巨結(jié)腸等嚴重問題，甚至可能引發(fā)中風(fēng)或猝死。

慢性期血液中寄生蟲極少，需通過血清學(xué)檢測（如抗體檢測）或分子生物學(xué)技術(shù)確診，但假陽性/陰性率高，常被誤診為普通心臟病。

3、這種病會傳入中國嗎？怎么預(yù)防？

答案是，存在潛在風(fēng)險，但目前無需過度恐慌。

錐蝽（接吻蟲）在廣東等南方地區(qū)也有分布，俗稱“木虱王”。廣州疾控部門此前曾開展過監(jiān)測調(diào)查，發(fā)現(xiàn)過錐蝽的蹤跡，甚至有被叮咬的案例，但尚未發(fā)現(xiàn)本地感染的確診病例。

隨著國際交流增多，存在通過輸入性病例（例如從流行區(qū)回國的人員）傳入的可能性。曾經(jīng)前往拉丁美洲旅行的人也可能暴露于風(fēng)險中，因為恰加斯病在美洲21個國家是地方性流行病。

此外，經(jīng)常在戶外活動、露營或住在農(nóng)村地區(qū)的人群風(fēng)險相對較高，住在有泥墻或茅草屋中的人也需要特別小心。

目前尚無針對恰加斯病的疫苗或預(yù)防藥物，因此預(yù)防至關(guān)重要：

①搞好環(huán)境衛(wèi)生

·保持居住環(huán)境整潔，清除雜物堆、磚塊、木材堆等錐蝽可能藏匿的地方；

·修補墻洞和裂縫，密封門窗縫隙，安裝紗窗紗門，防止錐蝽進入室內(nèi)；

·在錐蝽可能活動的地區(qū)，可使用殺蟲劑進行噴灑。

②注意個人防護

·如果你在南方地區(qū)或前往已知有錐蝽活動的鄉(xiāng)村、田野環(huán)境，夜晚休息時使用蚊帳（特別是質(zhì)量好的密紋蚊帳）。

·在戶外活動時，可使用驅(qū)蟲劑，并穿著長袖衣褲，減少皮膚暴露。

·避免在簡陋的泥瓦屋或茅草屋內(nèi)住宿，這類建筑更容易有錐蝽棲息。

③注意食品衛(wèi)生

·徹底清洗水果蔬菜，避免食用未煮熟食物；

·防止昆蟲污染食物（如用紗網(wǎng)覆蓋餐具）。

需要特別提醒的是，若發(fā)現(xiàn)疑似錐蝽的昆蟲，避免用手直接接觸，可戴手套用空瓶子或容器捕捉，并聯(lián)系當?shù)丶部夭块T確認。

如果懷疑自己被叮咬或出現(xiàn)相關(guān)癥狀，盡早就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，急性期早期進行抗錐蟲治療，效果較好。