兩起郵輪疫情沒有任何關(guān)聯(lián)。

文|蒲　琳

近日，一艘從阿根廷啟航、原定前往南極并橫跨大西洋的“洪迪厄斯”號(hào)探險(xiǎn)郵輪上，暴發(fā)了罕見的漢坦病毒疫情。

截至目前，這艘郵輪載有140余名乘客和船員，已有8人發(fā)病，其中3人死亡。8例病例中有6例確診病例，均感染漢坦病毒家族成員安第斯病毒。

另?yè)?jù)郵輪運(yùn)營(yíng)方的聲明，該郵輪預(yù)計(jì)將在加那利群島當(dāng)?shù)貢r(shí)間10日5時(shí)30分抵達(dá)特內(nèi)里費(fèi)島的格拉納迪拉港，乘客將于早上8時(shí)左右開始下船。

“洪迪厄斯”號(hào)郵輪 資料圖

世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞9日前往西班牙特內(nèi)里費(fèi)島，現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)“洪迪厄斯”號(hào)郵輪人員轉(zhuǎn)運(yùn)及相關(guān)衛(wèi)生工作。他呼吁當(dāng)?shù)孛癖姳３掷潇o，強(qiáng)調(diào)“這不是另一場(chǎng)新冠疫情”。

但令人擔(dān)憂的是，疫情暴發(fā)后，有來自12個(gè)國(guó)家的29名乘客于4月24日在圣赫勒拿島下船登岸，各奔東西。目前，世衛(wèi)組織正在與這12個(gè)國(guó)家密切合作，詳細(xì)調(diào)查這些乘客的行蹤并進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控。

而據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心（CDC）通報(bào)稱，美國(guó)公主郵輪公司的“加勒比公主”號(hào)郵輪于4月28日從佛羅里達(dá)州勞德代爾堡啟航，航行途中暴發(fā)諾如病毒聚集性疫情，共有102名乘客、13名船員報(bào)告出現(xiàn)感染癥狀。此次染病人數(shù)占船上人員比例較高，美方衛(wèi)生主管部門已啟動(dòng)嚴(yán)格防疫管控預(yù)案。

公主郵輪公司發(fā)表聲明說：“‘加勒比公主’號(hào)將于5月11日抵達(dá)卡納維拉爾港，在展開下一個(gè)航程前將進(jìn)行全面的清潔和消毒?！?/p>

美媒稱，諾如病毒很常見，尤其是在郵輪上，它與目前在大西洋航行期間的“洪迪厄斯”號(hào)郵輪上暴發(fā)的漢坦病毒疫情沒有任何關(guān)聯(lián)。

01

我們先來回顧一下此次“洪迪厄斯”號(hào)郵輪疫情暴發(fā)的時(shí)間線——

據(jù)央視新聞援引美國(guó)廣播公司（ABC）報(bào)道，這艘名為“洪迪厄斯”號(hào)的郵輪由總部位于荷蘭的“泛海探險(xiǎn)”公司運(yùn)營(yíng)，于4月1日從阿根廷南部啟航。

4月6日，一名70歲的荷蘭籍男性乘客出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛及輕度腹瀉癥狀，4月11日因呼吸窘迫在船上死亡。郵輪在大西洋上繼續(xù)航行近兩周，直到4月24日抵達(dá)圣赫勒拿島附近才將死者遺體移送下船。該男子未經(jīng)微生物學(xué)檢測(cè)。

其69歲的妻子隨同遺體下船并飛往南非，途中病情加重，在機(jī)場(chǎng)倒地后被送醫(yī)，并于4月26日死亡。5月4日經(jīng)微生物學(xué)檢測(cè)證實(shí)其感染了漢坦病毒。

另有一名英國(guó)男性乘客在途中出現(xiàn)高燒、呼吸困難及肺炎癥狀，4月27日被轉(zhuǎn)運(yùn)至南非，目前在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。檢測(cè)結(jié)果同樣顯示感染了漢坦病毒。

第三名死者為一名德國(guó)女性，她在郵輪駛往佛得角途中出現(xiàn)癥狀，于5月2日死亡。

據(jù)世衛(wèi)組織通報(bào)，荷蘭籍夫婦在4月1日登上郵輪之前，曾到訪過南美洲國(guó)家。考慮到漢坦病毒的潛伏期在一至六周，世衛(wèi)組織懷疑這對(duì)夫婦在登船前已感染漢坦病毒。

據(jù)環(huán)球網(wǎng)援引美國(guó)全國(guó)廣播公司（NBC）報(bào)道，該郵輪上的一名乘客表示，該郵輪船長(zhǎng)4月12日通報(bào)有乘客因病死亡，但稱死者所患疾病“不具傳染性”，“船是安全的”。在那之后的十余天里乘客在船上的生活正常進(jìn)行，沒有人被隔離。

這名乘客是土耳其旅行博主魯?！と麅?nèi)特。他于4月24日在圣赫勒拿島下船，目前正在伊斯坦布爾的家中自我隔離。

在接受采訪時(shí)，他表示，船長(zhǎng)4月12日面向乘客舉行簡(jiǎn)報(bào)會(huì)，他立刻感到“情況不對(duì)勁”，因?yàn)榇L(zhǎng)此前從未這么做過。他用視頻記錄下了船長(zhǎng)的通報(bào)內(nèi)容。

船長(zhǎng)面向乘客舉行簡(jiǎn)報(bào)會(huì)

根據(jù)視頻顯示，船長(zhǎng)說：“我很遺憾地通知大家，昨晚有一名乘客突然離世。盡管這件事令人悲痛，但我們相信這是自然原因?qū)е碌?。根?jù)醫(yī)生的說法，無論這位乘客此前受何種健康問題困擾，（其所患疾病）均不具傳染性，所以就此而言，船上是安全的?！?/p>

塞內(nèi)特稱：“事實(shí)證明，我們當(dāng)時(shí)掌握的信息并不充分，這非?？膳拢?yàn)槲覀儯▽?duì)傳染?。┖翢o準(zhǔn)備。”他透露，鑒于官方通報(bào)稱已故乘客所患疾病不具傳染性，船上的生活基本照常進(jìn)行，甚至坐在一起用餐。此外，由于在船上大家相處得很愉快，很多游客都擁抱了死者的遺孀，表示安慰。

但在塞內(nèi)特下船時(shí)，他就注意到那名荷蘭老太太已經(jīng)表現(xiàn)出明顯的不適癥狀，連走路都很困難，不久她在被轉(zhuǎn)運(yùn)到南非約翰內(nèi)斯堡醫(yī)院后不治身亡。塞內(nèi)特說，出現(xiàn)第二個(gè)死亡病例后，船上才意識(shí)到有傳染性病毒，但一切已為時(shí)太晚。

資料顯示，漢坦病毒屬于布尼亞病毒科中漢坦病毒屬，是一種有包膜分節(jié)段的單股負(fù)鏈RNA病毒，主要通過嚙齒類動(dòng)物（如鼠類）進(jìn)行傳播。人類因誤食漢坦病毒感染動(dòng)物體液或排泄物污染的食物或吸入其排泄物形成的氣溶膠而感染，表現(xiàn)出發(fā)熱、頭疼、肌肉酸痛、瘀點(diǎn)、器官出血、休克、腎衰竭或者咳嗽、氣促、肺炎、心血管功能紊亂等臨床癥狀。

有一點(diǎn)必須要說明的是，漢坦病毒通常不會(huì)在人與人之間傳播，但本次檢測(cè)到的病毒疑似為安第斯病毒（漢坦病毒的一種），較為特殊，歷史記錄顯示該種病毒存在人際傳播的可能性。

“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的運(yùn)營(yíng)商也在社交媒體上發(fā)表聲明稱，船長(zhǎng)在通報(bào)情況時(shí)“該乘客的死因尚不明確且船上沒有其他出現(xiàn)癥狀的人員”。

02

譚德塞于當(dāng)?shù)貢r(shí)間5月9日在西班牙首都馬德里與西班牙首相桑切斯會(huì)面后，下午乘機(jī)前往位于北大西洋的特內(nèi)里費(fèi)島。同行的還有西班牙衛(wèi)生大臣加西亞和內(nèi)政大臣格蘭德-馬拉斯卡。

譚德塞當(dāng)天向特內(nèi)里費(fèi)島居民致公開信，表示理解當(dāng)?shù)鼐用駥?duì)郵輪疫情的擔(dān)憂和新冠疫情留下的陰影。他同時(shí)指出，根據(jù)世衛(wèi)組織評(píng)估，漢坦病毒對(duì)公共衛(wèi)生構(gòu)成的風(fēng)險(xiǎn)“仍然很低”。眼下“洪迪厄斯”號(hào)暫無新增病例，西班牙政府已制定周密的隔離轉(zhuǎn)運(yùn)和防疫計(jì)劃，這意味著當(dāng)?shù)鼐用窀腥撅L(fēng)險(xiǎn)極為有限。

譚德塞稱贊西班牙同意接收這艘郵輪是“團(tuán)結(jié)和道義的體現(xiàn)”，他代表世衛(wèi)組織等各方向特內(nèi)里費(fèi)島居民表示感謝。

另?yè)?jù)西班牙媒體9日消息，該國(guó)東南部阿利坎特市報(bào)告的一例疑似病例檢測(cè)結(jié)果為陰性，將于24小時(shí)后接受第二次檢測(cè)。病人曾與此次疫情中的死者乘坐同一航班。

漢坦病毒主要通過嚙齒類動(dòng)物（如鼠類）進(jìn)行傳播

由于漢坦病毒早期很難檢測(cè)出來。其早期癥狀，如發(fā)燒、頭痛、肌肉疼痛、惡心和疲勞等，很容易與流感混淆，因此在發(fā)病72小時(shí)內(nèi)確診非常困難，美疾控中心建議民眾在就診時(shí)告知接觸嚙齒動(dòng)物的情況，根據(jù)診療需要通過血液檢查確認(rèn)。

據(jù)美疾控中心介紹，目前尚無針對(duì)漢坦病毒的專門療法?；颊邞?yīng)接受支持性護(hù)理，包括休息、補(bǔ)水和對(duì)癥治療。漢坦病毒肺綜合征可能導(dǎo)致呼吸困難，患者可能需要插管等呼吸支持。腎綜合征出血熱可能破壞腎功能，當(dāng)腎臟不能正常工作時(shí)，患者可能需要透析來清除血液中的毒素。

不過，美國(guó)制藥巨頭莫德納公司此前發(fā)表聲明稱，該公司已開始研制漢坦病毒疫苗，相關(guān)工作正處于早期階段。聲明說，莫德納公司已經(jīng)與美國(guó)陸軍傳染病醫(yī)學(xué)研究所合作，開展了漢坦病毒疫苗的早期研究。此外，莫德納公司還與韓國(guó)高麗大學(xué)醫(yī)學(xué)院疫苗創(chuàng)新中心合作，開發(fā)潛在的免疫方案，這項(xiàng)研究在“洪迪厄斯”號(hào)疫情暴發(fā)前就已啟動(dòng)。

值得注意的是，去年在家中離世的兩屆奧斯卡獎(jiǎng)得主、好萊塢傳奇影星吉恩·哈克曼夫婦，死因正是與漢坦病毒相關(guān)。尸檢顯示，吉恩·哈克曼的妻子死于漢坦病毒。

不過，目前，絕大多數(shù)專家均認(rèn)為，根據(jù)現(xiàn)有信息以及從以往疫情中對(duì)該病毒的了解，公眾面臨的總體風(fēng)險(xiǎn)較低，目前沒有理由擔(dān)心漢坦病毒疫情會(huì)大規(guī)模暴發(fā)。

資料來源：央視新聞、新華社、環(huán)球網(wǎng)等

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