夏天出門買杯奶茶，下午犯困喝罐功能飲料，聚餐來幾瓶啤酒，碳酸飲料冰鎮(zhèn)好了放冰箱隨時(shí)取……這些場(chǎng)景太日常了，日常到根本沒人覺得有什么問題。

這幾種飲料有一個(gè)共同點(diǎn)，就是被反復(fù)研究證實(shí)和血管健康關(guān)系密切，喝的時(shí)間越長(zhǎng)、喝的量越大，血管里積累的麻煩就越難處理。

血管堵塞的本質(zhì)是動(dòng)脈粥樣硬化，這個(gè)過程是慢慢累積的，不是喝一兩次就能造成嚴(yán)重?fù)p傷，但問題在于這幾種飲料很容易變成日常習(xí)慣，天天喝、年年喝，量積累起來就不是小事了。

功能飲料，別被"提神"兩個(gè)字騙了

功能飲料喝完確實(shí)精神，這是因?yàn)槔锩婧写罅靠Х纫蚝吞?，有時(shí)候還加了?；撬岬瘸煞?。適量咖啡因?qū)】等擞绊懹邢蓿δ茱嬃系暮诵膯栴}在于含糖量普遍很高，一罐250毫升的功能飲料含糖量大約在27克到30克之間，已經(jīng)接近世界衛(wèi)生組織建議的成人每日游離糖攝入上限25克。

長(zhǎng)期高糖攝入會(huì)升高血液中的甘油三酯水平，加速低密度脂蛋白膽固醇的氧化，這兩個(gè)指標(biāo)升高都和動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展直接掛鉤。高咖啡因攝入還會(huì)在短期內(nèi)讓血壓明顯升高，血壓反復(fù)驟升對(duì)血管內(nèi)皮造成持續(xù)性的機(jī)械損傷，久了內(nèi)皮完整性就會(huì)受損。

有心律失常病史的人喝功能飲料風(fēng)險(xiǎn)更高，高咖啡因和某些添加成分疊加之后，心悸、心律不齊的發(fā)作概率會(huì)明顯上升，這不是危言聳聽，急診科有不少喝完功能飲料出狀況的案例。

奶茶，問題比想象中多一點(diǎn)

奶茶里的問題主要集中在三個(gè)地方：糖、植脂末和熱量。一杯500毫升的全糖奶茶，含糖量通常在40克到60克之間，遠(yuǎn)超每日建議攝入上限。

植脂末是奶茶口感濃厚的關(guān)鍵原料之一，傳統(tǒng)植脂末在加工過程中會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸，反式脂肪酸對(duì)血管的損害有明確研究支持，它會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇（好膽固醇）的水平，同時(shí)拉高低密度脂蛋白膽固醇，這個(gè)組合對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展來說是明顯的加速因素。

長(zhǎng)期每周飲用含糖奶茶超過三次的人群，腰圍、甘油三酯水平和血壓均顯著高于對(duì)照人群，心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)全面偏高。偶爾喝一杯當(dāng)然沒問題，但把它當(dāng)成每天必喝的飲品，時(shí)間長(zhǎng)了真的不太劃算。

碳酸飲料，傷血管的方式有點(diǎn)特別

碳酸飲料對(duì)血管的影響，和糖的關(guān)系最直接。一瓶330毫升的普通可樂含糖大約35克，換算成方糖差不多是七塊，這還只是小瓶裝，大瓶一口氣喝完含糖量直接翻倍。

長(zhǎng)期大量攝入含糖碳酸飲料，血液中果糖攝入量往往偏高，果糖在肝臟代謝之后很容易轉(zhuǎn)化為甘油三酯，促進(jìn)血脂異常和脂肪肝的發(fā)生。

血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化最主要的危險(xiǎn)因素之一，低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)在血管內(nèi)皮逐漸沉積，形成動(dòng)脈粥樣斑塊，斑塊破裂脫落就是急性心肌梗死和腦卒中的直接誘因。

無糖碳酸飲料糖的問題是解決了，但里面的磷酸仍然存在，長(zhǎng)期大量飲用磷酸類飲料會(huì)影響鈣的吸收和代謝，對(duì)骨密度的潛在影響不可忽視，中老年群體要特別注意這一點(diǎn)。

含酒飲料，少量也不一定安全

關(guān)于少量飲酒有沒有保護(hù)心血管作用，這個(gè)爭(zhēng)論持續(xù)了很多年。過去確實(shí)有研究認(rèn)為紅酒中的白藜蘆醇對(duì)心臟有一定益處，但后來更大規(guī)模的數(shù)據(jù)基本推翻了這個(gè)結(jié)論。

飲酒和心血管疾病之間不存在所謂的安全劑量，即使是少量飲酒，也會(huì)小幅增加心房顫動(dòng)、高血壓以及部分心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

酒精進(jìn)入體內(nèi)之后，代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)血管內(nèi)皮有直接毒性，長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心肌受損，增加酒精性心肌病的風(fēng)險(xiǎn)。

啤酒、果酒、預(yù)調(diào)酒等含酒精的飲料，雖然酒精濃度有高有低，但只要含有酒精，機(jī)制上的影響就是一致的。對(duì)已經(jīng)有高血壓、冠心病、血脂異常的人來說，含酒飲料需要認(rèn)真戒掉，不是減少，是戒掉，這兩個(gè)概念差距不小。

4種飲料的問題放在一起來看，影響血管的路徑各有側(cè)重，高糖、反式脂肪酸、酒精、高咖啡因，每一個(gè)都是有明確研究支持的血管危險(xiǎn)因素。

飲料最大的問題，是太容易被當(dāng)成日常消耗品，沒人把它和心血管風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系起來，這種認(rèn)知上的盲區(qū)反而是最難處理的部分。偶爾喝一次影響不大，但如果已經(jīng)形成習(xí)慣，每天都在消耗這些，長(zhǎng)期積累下來的代價(jià)不小。白水和淡茶對(duì)血管最友好，雖然普通，但經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)。

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