9歲的小明（化名）

曾是個讓家長揪心的“小個子”。

6年多前，

家長發(fā)現(xiàn)他比同齡孩子矮一大截，

9歲2個月時，他的身高僅109.6cm

（同齡正常約137cm），

體重15.5kg，遠(yuǎn)低于標(biāo)準(zhǔn)線。

更讓家長擔(dān)憂的是，

孩子的“那個地方”尺寸不對勁——

“小丁丁”長度僅1.5cm

（醫(yī)學(xué)稱“小陰莖”）。

小明的家長急忙帶著孩子來到泉州市婦幼保健院（泉州市兒童醫(yī)院）內(nèi)分泌科就診，袁高品副主任醫(yī)師檢查后發(fā)現(xiàn)，小明的骨齡僅4.6歲，比實際年齡落后了整整4年多！

▲袁高品副主任醫(yī)師為患兒檢查（資料圖）

進(jìn)一步檢查證實，小明患有垂體柄阻斷綜合征，導(dǎo)致生長激素、甲狀腺激素、促性腺激素等多種激素缺乏。

經(jīng)過規(guī)范的激素替代治療和青春期誘導(dǎo)干預(yù)，如今，小明的身高已達(dá)171cm，后續(xù)還有生長空間。

這種病直接影響孩子的身高發(fā)育

人體“內(nèi)分泌司令部”垂體位于大腦底部，雖僅豌豆大小，卻能分泌生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等關(guān)鍵激素，調(diào)控人體生長、代謝和性發(fā)育。

垂體分泌受下丘腦控制，垂體柄是二者的連接紐帶。垂體柄阻斷綜合征，即下丘腦到垂體的“信號通路”受阻，導(dǎo)致垂體無法正常分泌一種或多種激素，影響孩子生長發(fā)育。

垂體柄阻斷綜合征的病因目前還不是很清楚，主要有兩方面的病因，一方面可能和圍產(chǎn)期不良事件有關(guān)，比如臀圍產(chǎn)、肩/足先露、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、外傷及窒息等，另一方面可能和一些基因變異有關(guān)。

孩子出現(xiàn)這些表現(xiàn)要警惕

1、?新生兒期?：低血糖、膽汁淤積、陰莖短小、隱睪；

2、?兒童期?：每年身高增長＜5cm（骨齡顯著落后于實際年齡），這是最常見表現(xiàn)，多與生長激素、甲狀腺激素缺乏有關(guān)；

3、?性發(fā)育階段?：小陰莖、小睪丸，或女孩13歲無乳房發(fā)育、男孩14歲無睪丸增大/變聲/陰毛腋毛生長等青春期啟動跡象；

?4、其他表現(xiàn)?：乏力懶動、怕冷、食欲差、便秘、反應(yīng)慢、頭暈，部分孩子有小頭畸形、唇腭裂、牙齒畸形、毛發(fā)細(xì)軟稀疏、眼距過寬等面容特征。

垂體核磁共振是確診垂體柄阻斷綜合征最可靠的辦法。血液激素水平，如生長激素、甲狀腺激素、性腺激素、皮質(zhì)醇等，有助于明確哪些激素缺乏。

該病早期癥狀容易被家長忽視。家長要定期監(jiān)測孩子的生長發(fā)育、關(guān)注孩子性發(fā)育異常信號，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，讓孩子在規(guī)范治療下“追”回正常人生。

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福建衛(wèi)生報全媒體記者：張鴻鵬

通訊員：黃麗紋

編輯：小楓

審核：黃美輝、陳靜