醫(yī)保數(shù)智化建設(shè)，一頭連著醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展，一頭連著群眾就醫(yī)獲得感。近年來，我國醫(yī)保數(shù)智化建設(shè)持續(xù)推進。國家醫(yī)保局圍繞“醫(yī)保數(shù)智賦能”開展了一系列基礎(chǔ)性、引領(lǐng)性工作，全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺已建成并持續(xù)完善，覆蓋13.3億參保人，日均結(jié)算超2800萬人次，醫(yī)保碼激活超12.5億人（國家醫(yī)保局2025年底至2026年初數(shù)據(jù)統(tǒng)計）。與此同時，個人醫(yī)保云、醫(yī)保影像云、醫(yī)保病理云“三朵云”建設(shè)也在同步推進，智慧醫(yī)保新型基礎(chǔ)設(shè)施加快形成。

近日，第九屆數(shù)字中國建設(shè)峰會在福州閉幕。峰會期間，國家醫(yī)療保障局舉辦醫(yī)保數(shù)智賦能分論壇，圍繞個人醫(yī)保云、醫(yī)保影像云、醫(yī)保病理云“三朵云”建設(shè)、真實世界數(shù)據(jù)應(yīng)用與創(chuàng)新場景培育等議題展開討論。在論壇圓桌對話環(huán)節(jié)，訊飛醫(yī)療科技股份有限公司執(zhí)行總裁鹿曉亮受邀參會，結(jié)合醫(yī)保影像云建設(shè)實踐，分享了對醫(yī)保數(shù)據(jù)價值釋放、跨院影像共享和醫(yī)療服務(wù)模式升級的觀察與思考。

醫(yī)保數(shù)智化提速影像云成為場景落地的重要切口

在跨院就診場景中，影像資料長期難以高效共享，一直是影響患者體驗和醫(yī)療協(xié)同效率的現(xiàn)實問題。隨著醫(yī)保數(shù)智化建設(shè)持續(xù)推進，影像云作為“三朵云”建設(shè)中的重要場景，正從基礎(chǔ)平臺建設(shè)不斷向業(yè)務(wù)應(yīng)用落地延伸。

從行業(yè)發(fā)展趨勢來看，醫(yī)保數(shù)智化正在從“平臺建設(shè)”走向“場景深化”。其中，影像云之所以成為業(yè)內(nèi)高度關(guān)注的場景之一，原因在于它直接連接了群眾就醫(yī)體驗、醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同效率和醫(yī)保精細化治理能力提升等多個維度。

在論壇圓桌討論中，多位與會嘉賓圍繞“三朵云”建設(shè)價值、落地難點和賦能路徑展開交流。與會觀點普遍認為，“三朵云”建設(shè)是打通醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥數(shù)據(jù)壁壘，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、提升群眾就醫(yī)體驗的重要抓手。

讓數(shù)據(jù)真正進入業(yè)務(wù)場景轉(zhuǎn)化為群眾可感知的獲得感

談及醫(yī)保數(shù)智化建設(shè)，鹿曉亮表示，關(guān)鍵不只是數(shù)據(jù)匯聚和技術(shù)升級，更重要的是讓數(shù)據(jù)真正進入業(yè)務(wù)場景，形成服務(wù)能力，并最終轉(zhuǎn)化為群眾可感知的就醫(yī)體驗改善。依托全棧式人工智能技術(shù)能力，訊飛醫(yī)療已在基層醫(yī)療、智慧醫(yī)院、個人健康管理等領(lǐng)域形成較為成熟的技術(shù)體系，并實現(xiàn)規(guī)�；涞貞�(yīng)用。

在他看來，醫(yī)保影像云之所以具有現(xiàn)實意義，是因為它能夠較為直接地回應(yīng)跨機構(gòu)數(shù)據(jù)共享中的痛點問題。通過統(tǒng)一平臺建設(shè)，推動跨區(qū)域影像數(shù)據(jù)共享、遠程診斷協(xié)同和檢查結(jié)果互認，有助于打通長期存在的影像數(shù)據(jù)壁壘，提升區(qū)域醫(yī)療協(xié)同效率。

“過去，部分患者跨院就診時，往往需要攜帶膠片和紙質(zhì)報告往返不同醫(yī)院，有時還會面臨重復(fù)檢查，既增加就醫(yī)成本，也影響診療效率�！甭箷粤帘硎�，隨著醫(yī)保影像云建設(shè)不斷推進，相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)閱和共享能力持續(xù)增強，這一情況正在逐步改善。經(jīng)衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究初步測算，單一省份醫(yī)保影像云實現(xiàn)規(guī)�；瘧�(yīng)用后，每年可為社會節(jié)約醫(yī)療成本約20億元至30億元。

從“帶著膠片跑醫(yī)院”到跨院“秒級調(diào)閱”影像云應(yīng)用價值凸顯

對于醫(yī)保影像云的進一步發(fā)展，鹿曉亮認為，其意義并不局限于降低社會和醫(yī)療成本，更在于帶動技術(shù)能力與服務(wù)模式同步升級。圍繞影像數(shù)據(jù)形成的產(chǎn)業(yè)生態(tài)正在不斷延展。以醫(yī)保影像云為基礎(chǔ)，相關(guān)應(yīng)用正加快向泛影像云、個人醫(yī)保云等場景拓展，并逐步貫穿健康管理、慢病管理、診后康復(fù)等全生命周期服務(wù)。他表示：“未來，只有將數(shù)據(jù)、場景與服務(wù)真正貫通起來，才能持續(xù)釋放醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新活力�！�

在具體實踐中，訊飛醫(yī)療正推動創(chuàng)新技術(shù)成果轉(zhuǎn)化為可感可及的民生實效。以安徽、廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保影像云平臺為試點，企業(yè)已打造出具有示范意義的區(qū)域標(biāo)桿案例。

其中，安徽醫(yī)保影像云平臺是目前國內(nèi)規(guī)模領(lǐng)先、成效突出的省級醫(yī)保影像云項目，現(xiàn)已接入醫(yī)療機構(gòu)1987家，影像數(shù)據(jù)存儲量突破1.5億條，徹底告別群眾“帶著膠片跑醫(yī)院”的傳統(tǒng)就醫(yī)模式，實現(xiàn)“一次檢查、全省通用、隨時可查”，截至目前平臺累計上傳影像索引達5000萬條。

廣西壯族自治區(qū)醫(yī)保影像云平臺自2026年2月啟動以來建設(shè)提速明顯，目前全區(qū)127家三級醫(yī)院、141家二級醫(yī)院均已完成接入，累計上傳影像數(shù)據(jù)超過220萬例，醫(yī)生跨院調(diào)閱影像超17萬次，實現(xiàn)跨院影像“秒級調(diào)閱”，有效解決異地就醫(yī)影像調(diào)閱難、重復(fù)檢查等群眾急難愁盼問題。

醫(yī)保影像云的落地推廣，讓數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿，讓醫(yī)療資源更均衡、就醫(yī)負擔(dān)更輕，成為數(shù)字技術(shù)賦能醫(yī)療健康的生動寫照。

隨著醫(yī)保數(shù)智化建設(shè)從基礎(chǔ)平臺搭建向場景深化應(yīng)用加速邁進，影像云等創(chuàng)新場景正在成為連接醫(yī)保治理、醫(yī)療協(xié)同和民生服務(wù)的重要紐帶。