久坐、服藥、手術(shù)后，年輕人不可忽視的“隱形殺手”

這是一種兇險(xiǎn)但知曉度不高的急癥——肺栓塞。簡(jiǎn)單說(shuō)，就是腿部或盆腔深靜脈的血栓脫落，隨血流堵塞了肺動(dòng)脈。年輕人發(fā)病常與長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)（如長(zhǎng)途旅行、臥床）、服用雌激素類避孕藥、手術(shù)后、或有凝血疾病有關(guān)。典型表現(xiàn)是“三聯(lián)征”（但僅約20%患者同時(shí)出現(xiàn)）：突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血。

肺栓塞的警示信號(hào)：

1. 呼吸困難最常見且最早出現(xiàn)的癥狀，常為突發(fā)不明原因的憋悶、氣短，活動(dòng)后加重。
2. 胸痛：多為胸膜性疼痛（深呼吸、咳嗽時(shí)劇痛），也可為沉悶的胸骨后痛。
3. 咯血：咳少量鮮血或血絲痰。
4. 其他：心悸、頭暈、暈厥。單側(cè)小腿腫脹疼痛是提示血栓來(lái)源的重要線索！

哪些年輕人是高風(fēng)險(xiǎn)人群？

• “經(jīng)濟(jì)艙綜合征”：長(zhǎng)時(shí)間乘坐交通工具不動(dòng)。
• 長(zhǎng)期口服避孕藥的女性。
• 近期有手術(shù)、外傷、骨折史，或長(zhǎng)期臥床。
• 有血栓家族史或自身凝血功能異常者。
• 肥胖、吸煙者。

應(yīng)該怎么辦？——生死時(shí)速！

1. 立即停止活動(dòng)，就地休息，呼叫120！切勿自行走動(dòng)，以防血栓再次脫落。
2. 清晰告知急救人員：說(shuō)明“突發(fā)胸痛、呼吸困難”，并告知可能的危險(xiǎn)因素（如剛下長(zhǎng)途飛機(jī)、在服避孕藥）。
3. 緊急檢查CT肺動(dòng)脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。下肢血管超聲可查找血栓來(lái)源。
4. 治療：核心是抗凝治療。大面積肺栓塞需溶栓或手術(shù)取栓。

預(yù)防重于泰山：

• 長(zhǎng)途旅行時(shí)，定時(shí)起身活動(dòng)，做勾腳尖動(dòng)作，多喝水。
• 口服避孕藥前咨詢醫(yī)生，評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn)。
• 術(shù)后盡早下床活動(dòng)。

肺栓塞是沉默的殺手，但可防可治。了解它，在高危情境下保持警惕，關(guān)鍵時(shí)刻能救自己或他人一命。