中國已連續(xù)十幾年穩(wěn)居全球糖尿病患者人數第一位，截止2023年，患者人數達2.3億，2005年時這一數字為8846萬，增幅顯著，相當于每6人中就有一個人存在糖尿病問題，還不包括大量糖尿病前期人群。

早在1992年，美國醫(yī)學教授賈雷德戴蒙德就在自然雜志撰文預言，中國人的生活方式將引發(fā)嚴重公共健康問題，不幸被言中。

2007年，中日友好醫(yī)院的全國性調查顯示，中國糖尿病患病率升至9.7%，患者人數9240萬；2013年患者人數達1.14億。

糖尿病高發(fā)的原因，首先與節(jié)儉基因有關。人類祖先因食物匱乏進化出節(jié)儉基因，能高效儲備脂肪，但在物質充裕的現(xiàn)代社會，這一基因反而易導致脂肪堆積，引發(fā)胰島素抵抗。

1998年柳葉刀雜志的荷蘭饑荒研究表明，1944到1945年饑荒時出生的荷蘭人成年后更易發(fā)胖、有胰島素抵抗和餐后血糖升高；中國疾控中心的研究也發(fā)現(xiàn)，遭遇1959到1961年大饑荒的胎兒與兒童，成年后患高血糖和糖尿病的風險增加，且后來營養(yǎng)過剩者更甚。

生活方式的改變是重要推手。精制碳水主導主食，很多人30%的熱量來自白米飯，取代粗糧，每天攝入白米飯最多的人群糖尿病風險增加78%。

肉食和糖的攝入爆發(fā)式增長，外賣及高油糖食物增多，華北地區(qū)患病率達17.2%，為全國最高，與高碳水高脂肪飲食傳統(tǒng)密切相關。

運動量減少也加劇風險，每天看電視2小時，糖尿病風險增加14%；久坐不動比中等體力勞動者風險高出128%。兒童群體問題更突出，20歲以下男孩超重肥胖率23%，女孩14%，肌肉量下降導致糖代謝能力降低，青少年患者數量快速增長。

腹型肥胖也是關鍵因素。飲食結構變化和運動量減少直接導致內臟脂肪增加，中國人更容易出現(xiàn)腹型肥胖，即使體重正?；蚵猿?，也可能內臟脂肪堆積，正常體重人群中14%存在內臟脂肪超標。

此外，人口老齡化趨勢加重、糖尿病篩查率低（超半數患者不知患病）、對飲食誤區(qū)的認知不足（如喝粥升糖快、隱形碳水多）等，也共同推動了糖尿病的高發(fā)。