編輯 | 易每

出品 | 深度美業(yè)

在醫(yī)美消費中，注射填充類項目的效果高度依賴于操作層面的規(guī)范性。

某些時候，消費者發(fā)現(xiàn)實際注射層次和注射位置與術(shù)前約定存在較大差異，但是與機構(gòu)對峙卻找不到有力的抓手。往往是因為消費者容易將這樣的行為定義為雙方對于誠信的基本要求。

但醫(yī)美行業(yè)不是普通的服務(wù)業(yè)，醫(yī)字當(dāng)頭，就要遵守《醫(yī)師法》等相關(guān)法律的規(guī)定。

醫(yī)美機構(gòu)如果未經(jīng)消費者允許在術(shù)中沒有按照約定的方案來實施，則屬于擅自更改手術(shù)方案，在這一方面《醫(yī)師法》有明確的規(guī)定可以支撐消費者的維權(quán)。

圖源：百度地圖

川字紋凹陷注射后更明顯，機構(gòu)拒絕退費

4月8日，有消費者反映，其在重慶新銅雀臺整形外科醫(yī)院接受醫(yī)美填充項目后出現(xiàn)問題。

該消費者稱，1月28日，其因川字紋凹陷改善需求，與重慶新銅雀臺整形外科醫(yī)院有限公司達成醫(yī)美填充服務(wù)約定。術(shù)前該消費者已向醫(yī)護人員明確指出需填充的凹陷部位，雙方確認了填充方案及使用產(chǎn)品，該機構(gòu)亦向其推薦并承諾了相應(yīng)填充效果。

據(jù)該消費者描述，實際操作中注射位置發(fā)生明顯偏差，未注射至術(shù)前指定并確認的凹陷部位，反而錯誤填充至無需填充區(qū)域，導(dǎo)致原有川字紋凹陷未得到任何改善且外觀更加明顯。

該消費者提到，術(shù)后當(dāng)日即發(fā)現(xiàn)效果異常并向該機構(gòu)反饋。1月31日，其與醫(yī)生溝通時被告知需等待恢復(fù)期，并承諾如未填充到位將予以補救。但春節(jié)后癥狀仍無任何改善。

圖源：黑貓投訴

該消費者指出，2月26日，當(dāng)自己再次與醫(yī)院溝通時，醫(yī)生先是聲稱已正確注射、需等待膠原蛋白再生，要求另行購買熊貓針注射。該消費者質(zhì)疑注射位置錯誤即無法再生改善后，醫(yī)生無法作出合理解釋，隨即將糾紛移交該院醫(yī)務(wù)處處理。

該消費者表示，醫(yī)院醫(yī)務(wù)處接手后態(tài)度明顯惡化，否認注射位置錯誤，反而稱其指定部位不適合使用案涉填充產(chǎn)品。該消費者認為，機構(gòu)在術(shù)前明知其具體需求，仍主動推薦并使用不適合產(chǎn)品，已構(gòu)成欺詐及嚴重違約。后經(jīng)多方投訴維權(quán)，機構(gòu)僅同意為其補打一次，但拒絕保證補打效果，并要求簽署免除機構(gòu)責(zé)任的不平等協(xié)議，該消費者予以拒絕。

該消費者指出，術(shù)前雙方已就填充部位和方案達成明確約定，術(shù)中實際注射位置與約定不符，機構(gòu)注射位置錯誤、服務(wù)嚴重不符合約定，已無法實現(xiàn)合同目的。該消費者要求機構(gòu)賠償并退款。截至深度美業(yè)發(fā)稿前，該投訴顯示尚待分配商家。

圖源：黑貓投訴

在醫(yī)美消費過程中，術(shù)前雙方已就填充部位和方案達成明確約定，術(shù)中實際注射位置與約定不符，這一變更通常未經(jīng)術(shù)前告知并取得該消費者同意，這種情況可能涉嫌違反《醫(yī)師法》。

《醫(yī)師法》第二十五條規(guī)定，醫(yī)師在診療活動中應(yīng)當(dāng)向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。需要實施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時向患者具體說明醫(yī)療風(fēng)險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意。

注射了什么不知道，吸脂吸了哪也不知道

4月9日，又一位消費者發(fā)起投訴，該消費者稱，此前在銅雀臺注射了玻尿酸后，下巴一直有酸脹異物感，持續(xù)了八個月。

據(jù)該消費者描述，經(jīng)過雙方協(xié)調(diào)，機構(gòu)讓其簽署協(xié)議書，在機構(gòu)保證注射的是正規(guī)玻尿酸的前提下，為其注射了溶解酶。

該消費者表示，注射溶解酶后不但沒有改善，反而加重了不適，目前面臨手術(shù)取出以及后續(xù)修復(fù)的風(fēng)險。

該消費者在投訴中寫道，機構(gòu)到底注射的是什么，讓人不得不懷疑。

圖源：黑貓投訴

溶解酶是用于分解透明質(zhì)酸的酶類制劑，當(dāng)玻尿酸填充效果不理想或出現(xiàn)并發(fā)癥時，通常通過注射溶解酶將其降解吸收。但溶解酶發(fā)揮作用的前提是被注射的物質(zhì)確為正規(guī)玻尿酸產(chǎn)品，如果注射的物質(zhì)并非玻尿酸，溶解酶便無法起到應(yīng)有作用。截至深度美業(yè)發(fā)稿前，該投訴處于待分配狀態(tài)。

圖源：中國醫(yī)藥信息查詢平臺

可以看到，諸多消費者對重慶新銅雀臺的質(zhì)疑主要在于知情權(quán)問題。無論是術(shù)前告知，還是醫(yī)療器械的使用是否與術(shù)前方案一致，都存在巨大爭議。

去年9月，有消費者投訴稱，其在重慶新銅雀臺外科整形醫(yī)院接受吸脂手術(shù)后出現(xiàn)了問題。

該消費者指出，其于2025年9月8日在重慶市渝中區(qū)八一路重慶新銅雀臺外科整形醫(yī)院做了上半身吸脂手術(shù)，術(shù)前與面診醫(yī)生和經(jīng)理進行了溝通，確認可以對腰腹進行吸脂，機構(gòu)告知“做到極致”“全程有視頻錄像”。

該消費者表示，術(shù)后發(fā)現(xiàn)腰腹沒有效果，機構(gòu)回應(yīng)稱“畫線的地方都吸了，沒畫線的地方?jīng)]弄”。該消費者認為，術(shù)前溝通中明確提到的“腰腹一起做”，到了術(shù)后變成了“沒畫線所以沒做”。該消費者稱，醫(yī)院一直推脫說有恢復(fù)期，不承認術(shù)前約定，要求醫(yī)院將手術(shù)費全額退款。

該消費者還提到，術(shù)前曾要求退還定金，面診醫(yī)生和經(jīng)理承諾可以腰腹一起做，但腰腹在之前未同意時并未畫線。該消費者表示，機構(gòu)稱已經(jīng)全部吸了，但看不到效果也沒有視頻，花了錢沒有效果。該消費者要求機構(gòu)退還手術(shù)費全額，并賠償精神損失費、誤工費、調(diào)養(yǎng)費共計8000元。截至深度美業(yè)發(fā)稿前，這起時隔8個月的投訴，仍舊處于待分配狀態(tài)。

圖源：黑貓投訴

無論是川字紋填充，還是腰腹吸脂，消費者們關(guān)注的點往往是機構(gòu)沒有履行術(shù)前的約定，認為是醫(yī)療服務(wù)合同的相關(guān)糾紛。

實際上，除醫(yī)療服務(wù)合同糾紛外，上述醫(yī)師法對中途變更方案需要明確告知消費者的問題已經(jīng)進行了明確的規(guī)定。

有法院判例明確指出，醫(yī)療機構(gòu)在術(shù)中改變原定手術(shù)方案，屬于需要實施手術(shù)的情形，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)向患者說明替代方案等情況，并取得患者或其近親屬的明確同意。未經(jīng)告知擅自改變術(shù)式，即構(gòu)成對患者知情同意權(quán)的侵害，依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

圖源：西雙版納傣族自治州人民政府

需要關(guān)注的是，醫(yī)美“畫線”并不能被認同為法律意義上的告知義務(wù)，因為消費者與醫(yī)生之間存在專業(yè)度不同的信息差，消費者沒有義務(wù)去了解畫線的意義，也無法理解不畫線的地方到底吸不吸這樣模棱兩可的問題。修改手術(shù)方案需要形成正式的文書并由患者或患者親屬簽字。因此，深度美業(yè)認為，所謂“畫線”，并不能免除醫(yī)院對消費者明確告知的義務(wù)。

機構(gòu)背景與司法糾紛

公開信息顯示，重慶新銅雀臺整形外科醫(yī)院有限公司成立于2015年，曾用名：重慶新銅雀臺整形美容醫(yī)院有限公司(2015-07 至 2024-01)，由重慶銅雀臺醫(yī)院管理有限公司100%持股。其實際控制人王某某名下還有多家醫(yī)療機構(gòu)，包括云南銅雀臺美容醫(yī)院有限公司、成都銅雀臺醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院有限公司、重慶美侖美奐整形美容醫(yī)院有限公司、重慶圣佑肛腸醫(yī)院有限公司、重慶京西醫(yī)院有限公司等。

圖源：天眼查

天眼查顯示，該機構(gòu)曾存在多條歷史開庭公告。愛企查顯示，該機構(gòu)存在29起司法案件，其中侵權(quán)責(zé)任、合同糾紛、人格權(quán)糾紛，總占比達72.41%。

圖源：愛企查

如此高占比的合同違約與侵權(quán)責(zé)任，很難不讓公眾對該機構(gòu)的誠信和商譽產(chǎn)生質(zhì)疑。甚至還有部分消費者提出了生命權(quán)、健康權(quán)、身體權(quán)的侵權(quán)主張，并獲得部分支持。

圖源：愛企查

實控人名下的合規(guī)圖景

雖然該機構(gòu)最大的爭議還是來自于履約困難，但伴隨而來的也包括醫(yī)療合規(guī)問題管理上的疏漏。

2023年5月24日，重慶新銅雀臺整形外科醫(yī)院有限公司因未取得《放射診療許可證》開展放射診療工作，違反了《放射診療管理規(guī)定》第十六條第二款的規(guī)定，被重慶市渝中區(qū)衛(wèi)生健康委員會依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》第三十八條第一項作出警告的行政處罰。

圖源：愛企查

在行業(yè)監(jiān)管層面，2023年8月3日，重慶市市場監(jiān)管綜合行政執(zhí)法總隊召開醫(yī)美行業(yè)調(diào)研工作總結(jié)暨約談會。重慶市民營醫(yī)院協(xié)會、重慶市醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)美容分會相關(guān)負責(zé)人，以及華美、新銅雀臺、欣奕等26家大中小型醫(yī)療美容機構(gòu)代表參加了會議。會上，這26家機構(gòu)代表簽訂了《重慶市醫(yī)療美容機構(gòu)守法經(jīng)營承諾書》。

圖源：重慶長安網(wǎng)

此外，深度美業(yè)發(fā)現(xiàn)，以王某某為實際控制人的醫(yī)療機構(gòu)中，在醫(yī)療合規(guī)上存在問題的不止重慶新銅雀臺一家。

去年10月，實控人王某某名下的重慶京西醫(yī)院有限公司，因?qū)颊呃钅衬碂o指征開展X線計算機體層平掃檢查2次、打包收取血清膽堿脂酶測定費用4630次、打包收取血清肌紅蛋白測定費用25次、開展一般細菌培養(yǎng)時打包收取真菌培養(yǎng)費用751次、行麻醉中監(jiān)測時同時收取心電監(jiān)測費用4次、收取同側(cè)關(guān)節(jié)腔灌注治療費用時同時收取關(guān)節(jié)穿刺費用2次、使用藥品醒腦靜注射液超藥品醫(yī)保限制條件并納入醫(yī)保結(jié)算64次、使用苦碟子注射液超藥品醫(yī)保限制條件并納入醫(yī)保結(jié)算125次、使用注射用氯諾昔康超藥品使用說明書適應(yīng)癥459次，被重慶市九龍坡區(qū)醫(yī)療保障局依據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條責(zé)令退回已由醫(yī)療保障基金支出的71790.70元到基金專戶，并處1倍罰款71790.70元。

圖源：愛企查

別管患者遭了多少罪，患者的錢包必須要掏干凈，而且，這件事的重點在于，還要將不屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)藥費納入醫(yī)保結(jié)算。這樣兩頭吃，真的好嗎？

為什么要提及京西醫(yī)院？因為深度美業(yè)認為，醫(yī)者理應(yīng)仁心，如果一個人創(chuàng)建的醫(yī)療單位，尚且不能對真正有疾病的患者保持尊重和關(guān)懷，而是想方設(shè)法掏空對方的錢包，那么，又指望他創(chuàng)建的醫(yī)美機構(gòu)對本來沒病的求美者，能抱有什么樣的態(tài)度呢？

誠信應(yīng)為立身之本，履約到底有何難？

深度美業(yè)認為，無論是醫(yī)療機構(gòu)還是服務(wù)機構(gòu)，誠信應(yīng)為企業(yè)立身之本，當(dāng)然，醫(yī)美機構(gòu)更是醫(yī)字當(dāng)頭，術(shù)中采用的手術(shù)方案與術(shù)前約定不符，并不告知消費者的情況，不僅僅是履約問題，還是明確違反醫(yī)師法的。